Приложение 1

Приложение 1

к постановлению Правительства

Брянской области

от 20 мая 2013 г. N 144-п

(приложение 1

к Порядку предоставления и

расходования субвенции бюджетам

муниципальных районов и городских

округов на осуществление сохранности

жилых помещений, закрепленных за

детьми-сиротами и детьми,

оставшимися без попечения родителей)

                               ЗАЯВКА

 на финансирование выплат, связанных с осуществлением сохранности жилых

  помещений, закрепленных за детьми-сиротами и детьми, оставшимися без

              попечения родителей, на    квартал 20___ года

              ____________________________________________

                (наименование муниципального образования)

Кол-во закрепленных жилых помещений, в которых планируется осуществление ремонта (единиц)	Численность детей-сирот, за которыми закреплены жилые помещения, указанные в гр. 1 (человек)	Необходимо средств для осуществления ремонта в закрепленных жилых помещениях (рублей)	Кол-во жилых помещений, подлежащих оплате коммунальных услуг (единиц)	Численность детей-сирот, за которыми закреплены жилые помещения, указанные в гр. 4 (человек)	Необходимо средств для оплаты коммунальных услуг (рублей)	Кол-во жилых помещений, которые необходимо оформить в собственность детей-сирот (единиц)	Численность детей-сирот, в собственность которых необходимо оформить жилые помещения (человек)	Необходимо средств для оформления жилых помещений в собственность детей-сирот (рублей)	Итого общая потребность денежных средств для осуществления сохранности закрепленных жилых помещений (рублей)	Заявлено средств на финансирование с учетом лимитов бюджетных обязательств и остатка средств (рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель _____________________________________ ___________ __________________

             (наименование уполномоченного органа)  (подпись)       (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ______________ ______________________

                     (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель

Телефон         М.П.