Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Брянской области
от 22 апреля 2013 г. N 40-п

(приложение
к Порядку предоставления грантов и
единовременной помощи на бытовое
обустройство крестьянским (фермерским)
хозяйствам Брянской области по
ведомственной целевой программе
"Поддержка начинающих фермеров в
Брянской области" (2012 - 2014 годы)
государственной программы "Развитие
сельского хозяйства и регулирование рынков
сельскохозяйственной продукции, сырья и
продовольствия Брянской области"
(2012 - 2015 годы))

                     В конкурсную комиссию по отбору начинающих

                     фермеров на право получения гранта на создание и

                     развитие крестьянского (фермерского) хозяйства и

                     единовременной помощи на бытовое обустройство

                     по ведомственной целевой программе "Поддержка

                     начинающих фермеров в Брянской области"

                     (2012 - 2014 годы) государственной программы

                     "Развитие сельского хозяйства и регулирование

                     рынков сельскохозяйственной продукции,

                     сырья и продовольствия Брянской области"

                     (2012 - 2015 годы) от

                     ___________________________________________________,

                     (Ф.И.О. главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

                      зарегистрированного(ой) по адресу:

                     ____________________________________________________

                     ____________________________________________________

                                  (адрес места регистрации)

                                 ЗАЯВКА

  на участие в конкурсном отборе начинающих фермеров на право получения

  гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства и

  единовременной помощи на бытовое обустройство по ведомственной целевой

      программе "Поддержка начинающих фермеров в Брянской области"

    (2012 - 2014 годы) государственной программы "Развитие сельского

    хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции,

      сырья и продовольствия Брянской области" (2012 - 2015 годы)

                               Заявитель:

_________________________________________________________________________

      (полное наименование крестьянского (фермерского) хозяйства,

_________________________________________________________________________

       наименование сельского поселения, муниципального района,

_________________________________________________________________________

   фамилия, имя, отчество главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

_________________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

к/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

Факс ____________________________________________________________________

Электронный адрес _______________________________________________________

     Прошу  включить   меня  в  состав   участников   конкурсного  отбора

начинающих фермеров на право получения  гранта  на  создание  и  развитие

крестьянского (фермерского) хозяйства и единовременной помощи на  бытовое

обустройство по ведомственной  целевой  программе  "Поддержка  начинающих

фермеров   в   Брянской   области"   (2012 - 2014 годы)   государственной

программы  "Развитие   сельского   хозяйства   и   регулирование   рынков

сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Брянской  области"

(2012 - 2015 годы) по направлению

_________________________________________________________________________

                      (указать направление участия)

     1. С условиями участия в конкурсном отборе ознакомлен и согласен.

     2. Условиям,  предъявляемым   к   заявителю,   соответствую,  о  чем

представляю опись документов на _____ листах в двух экземплярах.

     3. В случае признания меня начинающим фермером обязуюсь:

     а) заключить соглашение с департаментом сельского хозяйства Брянской

области;

     б) оплачивать за счет собственных средств  не  менее  10%  стоимости

каждого наименования приобретений, указанных в плане расходов;

     в) использовать   грант   и   единовременную   помощь   на   бытовое

обустройство в течение 12 месяцев со  дня  поступления  средств  на  счет

только   по  плану   расходов,  утвержденному   конкурсной  комиссией,  и

использовать имущество, приобретаемое за счет  гранта,  исключительно  на

развитие моего хозяйства;

     г) представлять отчетность и необходимые материалы  в  установленные

сроки.

     4. Согласен  на  обработку  персональных  данных  в  соответствии  с

законодательством   Российской   Федерации,  а  также  на   осуществление

департаментом сельского хозяйства Брянской области действий, связанных  с

обращением в иные государственные  органы  о  предоставлении  сведений  о

заявителе, имеющихся у таких органов, в целях и объеме,  необходимых  для

предоставления грантов, предусмотренных Порядком предоставления грантов и

единовременной помощи на бытовое обустройство  крестьянским  (фермерским)

хозяйствам Брянской области по ведомственной целевой программе "Поддержка

начинающих фермеров     в    Брянской    области"    (2012 - 2014   годы)

государственной программы "Развитие сельского хозяйства  и  регулирование

рынков сельскохозяйственной продукции, сырья  и  продовольствия  Брянской

области" (2012 - 2015 годы)

______________________________

______________________________

______________________________                   "___" __________ 20__ г.

(Ф.И.О., подпись, печать главы                (дата представления заявки)

крестьянского (фермерского)

хозяйства)

______________________________

______________________________

______________________________                   "___" __________ 20__ г.

(Ф.И.О., подпись представителя                     (дата приема заявки)

департамента сельского

хозяйства Брянской области)