Приложение

Приложение
к Закону Брянской области "О
внесении изменений в Закон
Брянской области "О статусе
депутата Брянской областной Думы"

Приложение 3
к Закону Брянской области "О
статусе депутата Брянской
областной Думы"

Справка
о расходах депутата Брянской областной Думы

     В  комиссию Брянской областной Думы по контролю  за   достоверностью

сведений  о  доходах, об имуществе   и    обязательствах   имущественного

характера,     представляемых  депутатами    Брянской   областной    Думы

     Я, депутат _______________________________________, сообщаю сведения

                (фамилия, имя и отчество, дата рождения)

о   своих    расходах за отчетный финансовый год с 1 января 20__ г. по 31

декабря 20___ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности,

и обязательствах имущественного   характера   по   состоянию   на   конец

отчетного периода (на 31 декабря 20__ г.).

     Сведения  о  расходах по сделкам по приобретению земельного участка,

другого  объекта  недвижимости,  транспортного  средства,  ценных  бумаг,

акций    (долей    участия,    паев  в  уставных  (складочных)  капиталах

организаций),  если  сумма каждой сделки превышает общий доход депутата и

его  супруги  (супруга)  за три последних года, предшествующих совершению

сделки,  и  об  источниках  получения  средств, за счет которых совершена

сделка:

Наименование сделки	Сумма расходов по сделке (руб.)<1>	Сведения о ценных бумагах		Имущество					Источник средств, за счет которых совершена сделка
				Недвижимое имущество				Транспортные средства
		Количество акций и (или) доля участия, пай в уставном (складочном) капитале организации<2>	Иные ценные бумаги<3>	Земельные участки	Жилые помещения	Нежилые помещения	Иной объект недвижимости	Вид<5> и марка
				Вид собственности<4>, площадь (кв.м)	Вид собственности, площадь (кв.м)	Вид собственности, площадь (кв.м)	Вид собственности, площадь (кв.м)

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: ________________________

                                                               (подпись депутата)

"____" ____________ ___ г.

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

     <1>  Указывается  сумма  расходов, которые были совершены в отчетном

финансовом  году  с  1  января  по 31 декабря по сделкам, сумма каждой из

которых  превышает  общий  доход  депутата и его супруги (супруга) за три

последних года, предшествующих совершению сделки.

     <2> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.

     <3>  Указываются  ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и

другие), за исключением акций, а также количество ценных бумаг.

     <4>  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая: долевая

собственность  или  совместная  собственность); для долевой собственности

указывается  доля  депутата Брянской областной Думы, который представляет

сведения.

     <5>  Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт,

грузовой    автотранспорт,   прицепы,  водный  транспорт  и  другие  виды

транспорта.