Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ дополнен приложением 7 с 14 октября 2019 г. - Приказ Департамента здравоохранения Брянской области от 14 октября 2019 г. N 1111
Приложение N 7
к приказу департамента
здравоохранения Брянской области
от 14.05.2018 г. N 430
Реперфузионная карта
(заполняется в стационаре)
Время появления симптомов _______________________________________________
Время прибытия бригады СМП/самообращения в приемный покой _______________
Показания для ТЛТ
Время от появления симптомов не более 6 часов? да нет
ЭКГ-критерии для ТЛТ есть нет
Если "ДА" - оценить наличие противопоказаний:
Абсолютные противопоказания
Наличие структурных поражений церебральных сосудов |
|
да |
|
нет |
Наличие злокачественных внутричерепных образований |
|
да |
|
нет |
Ишемический инсульт в течение предшествующих 3 месяцев |
|
да |
|
нет |
Подозрение на расслоение аорты |
|
да |
|
нет |
Активное кровотечение (за исключением менструаций) |
|
да |
|
нет |
Геморрагический диатез |
|
да |
|
нет |
Значимая закрытая ЧМТ в течение последних 3 месяцев |
|
да |
|
нет |
При ответе "да" хотя бы по одному пункту ТЛТ проводиться не должна.
Относительные противопоказания
Тяжелая хроническая плохо контролируемая АГ в анамнезе
Тяжелая неконтролируемая АГ при поступлении (САД более 180 мм рт. ст. или ДАД более 110 мм рт. ст.)
Предшествующий ишемический инсульт давностью более 3 месяцев, деменция в анамнезе или данные о наличии внутричерепной патологии, не отраженной в перечне абсолютных противопоказаний
Травматичная или длительная (более 10 мин.) сердечно-легочная реанимация или крупная операция (в течение предшествующих 3 недель)
Недавнее (в течение последних 2-4 недель) внутреннее кровотечение
Пункция сосудов, не поддающихся компрессии
Беременность
Активная пептическая язва
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.