Приложение N 2. Форма акта приемки объекта капитального строительства

Приложение N 2
к Административному регламенту,
утвержденному постановлением
Брянской городской администрации
от 18 марта 2009 г. N 310-п

Форма акта

                                     Акт

                               приемки объекта

                          капитального строительства

                    (реконструкции, капитального ремонта)

                    от "___"__________200__ года, г. Брянск

по адресу _______________________________________________________________

   КОМИССИЯ*, назначенная _______________________________________________

______________ от "______"_______________200__ года N____________________

В составе:

1. Председателя -

представителя застройщика __________________________________ ____________

                          должность, наименование организации    Ф.И.О.

членов комиссии - представителей:

2.Генерального подрядчика __________________________________ ____________

                          должность, наименование организации   Ф.И.О.

3 .Генерального проектировщика _________________________________ ________

                              должность, наименование организации Ф.И.О.

4. Эксплуатирующей организации _________________________________ ________

                              должность, наименование организации  Ф.И.О.

Субподрядные организации:

5._______________________ __________________________________ ____________

                         должность, наименование организации    Ф.И.О.

6. ______________________ __________________________________ ____________

                         должность, наименование организации    Ф.И.О.

7. ______________________ __________________________________ ____________

                         должность, наименование организации    Ф.И.О.

Организации, привлеченные к работе комиссии:

8. ______________________ __________________________________ ____________

                         должность, наименование организации    Ф.И.О.

9. ______________________ __________________________________ ____________

                         должность, наименование организации    Ф.И.О.

руководствуясь градостроительным кодексом РФ,

УСТАНОВИЛА: 1. Застройщиком

___________________________________________________________________

                       наименование организации

предъявлен к приемке ____________________________________________________

                          наименование объекта и вид строительства

_________________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

2. Строительство осуществлено на основании разрешения на строительство

_________________________________________________________________________

               наименование органа, выдавшего разрешение

_________________________________________________________________________

от "_____"________________" 200___N________________

3. Строительство осуществлено генеральным подрядчиком

_________________________________________________________________________

                            наименование организации

выполнившим _____________________________________________________________

                               виды выполнявшихся работ

и субподрядными организациями ___________________________________________

_________________________________________________________________________

            наименование организаций видов выполняющихся работ

4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным

проектировщиком _________________________________________________________

                                 наименование организации

_________________________________________________________________________

выполнившим _____________________________________________________________

                     наименование частей или разделов документации

и субподрядными организациями ___________________________________________

_________________________________________________________________________

  наименование организаций, выполненные части или разделы документации

5. Строительство осуществлялось по проекту

(типовому, индивидуальному, повторно применяемому)

_________________________________________________________________________

                            серия, шрифт проекта

6. Проектно-сметная документация утверждена

_________________________________________________________________________

    наименование органа, утвердившего (переутвердившего) документацию

_________________________________________________________________________

                    на объект (очередь, пусковой комплекс)

от "__"_________________" 200__ г. N___________

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в срок:

начало работ _________________ окончание работ __________________________

                 месяц, год                            месяц, год

8. Комиссии  представлена  документация,  перечисленная  в  приложении  к

настоящему акту.

9. Предъявленный к приемке объект имеет следующие основные показатели:

Показатели	Единицы измерения	По проекту	Фактически
А	Б	1	2
I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Общая (полезная) площадь	м2
Количество этажей	этаж
Общий строительный объем	м3
Площадь встроенных и пристроенных помещений	м2
	м2
	м2
А	Б	1	2
II. Нежилые объекты, объекты непроизводственного назначения (школы, больницы, детские сады, объекты культуры, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
III. Объекты жилищного строительства
Всего квартир	шт.
Общая площадь	м2
Жилая площадь	м2
в том числе
однокомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
двухкомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
трехкомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
четырехкомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
пятикомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
шестикомнатных и более	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
IV. Объекты производственного назначения
Мощности
Производительность
Протяженность

10. Технологические  и  архитектурно-строительные  решения   по   объекту

характеризуются следующими данными

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. На  объекте  установлено  предусмотренное  проектом  оборудование   в

количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и

комплексного  опробования. Перечень указанных актов приведен в приложении

к настоящему акту.

12. Внешние наружные коммуникации  холодного  и  горячего  водоснабжения,

канализации,  теплоснабжения,  газоснабжения,  энергоснабжения  и   связи

обеспечивают  нормальную  эксплуатацию объекта и приняты эксплуатирующими

организациями.

13. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к

зданию,  тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также

отделки  элементов  фасадов  зданий  должны быть выполнены (при  переносе

сроков выполнения работ):

Наименование работ	Единицы измерения	Объем работ	Срок выполнения

14. Сметная  стоимость  по  утвержденной  проектно-сметной  документации:

всего ______________________________ тыс. руб., в том числе: строительно-

монтажных работ ____________________ тыс. руб., оборудования, инструмент

и инвентаря _____________________ тыс. руб.,

15. Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию:  всего

___________________________ тыс. руб., в том числе: строительно-монтажных

работ ____________________________ тыс. руб., оборудования, инструмента и

инвентаря _____________________ тыс. руб.,

16. Дополнительные условие ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              Решение комиссии:

Строительство, реконструкция, капитальный ремонт ________________________

_________________________________________________________________________

                      наименование и адрес объекта

_________________________________________________________________________

выполненное  в  полном   объеме   в   соответствии   с   разрешением   на

строительство,  проектной  документацией  и   действующими   нормативными

техническими  документами считать принятым от генподрядчика для получения

разрешения на ввод объекта в эксплуатацию.

Председатель комиссии: _________________________ ________________________

                               подпись              расшифровка подписи

Члены комиссии:

1. _________________ ________________  7. ______________ ________________

    подпись, печать     расшифровка       подпись, печать  расшифровка

                          подписи                            подписи

2. _________________ ________________  8. ______________ ________________

    подпись, печать     расшифровка       подпись, печать  расшифровка

                          подписи                            подписи

3. _________________ ________________  9. ______________ ________________

    подпись, печать     расшифровка       подпись, печать  расшифровка

                          подписи                            подписи

4. _________________ ________________ 10. ______________ ________________

    подпись, печать     расшифровка       подпись, печать  расшифровка

                          подписи                            подписи

5. _________________ ________________ 11. ______________ ________________

    подпись, печать     расшифровка       подпись, печать  расшифровка

                          подписи                            подписи

6. _________________ ________________ 12. ______________ ________________

    подпись, печать     расшифровка       подпись, печать  расшифровка

                          подписи                            подписи

_______________

   * Комиссия назначается руководителем Застройщика.

Начальник отдела выдачи разрешительной документации и контроля градостроительной деятельности Главного управления развития территории г. Брянска

Г.И. Чеботарева

Начальник Главного управления развития территории г. Брянска

В.М. Горин

Заместитель Главы городской администрации, Руководитель аппарата

В.М. Мануев