Приложение N 3. Форма заявления на подготовку Справки

Приложение N 3

к Административному регламенту,

утвержденному постановлением

Брянской городской администрации

от 18 ноября 2011 г. N 3053-п

Форма
заявления на подготовку Справки

                                                    Начальнику Управления

                                              по строительству и развитию

                                                территории города Брянска

                                                              Горину В.М.

                            ___________________________________ (от кого)

                            _____________________________________________

                              (Для физических лиц - Ф.И.О. заявителя, его

                            адрес, паспортные данные, контактный телефон;

                          для юридических лиц - полное наименование, ИНН,

                               юр. и почтовый адреса, контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  подготовить  справку   о  разрешенном   использовании   земельного

участка согласно   Правилам   землепользования  и  застройки   территории

муниципального  образования  "город  Брянск" (для  части   муниципального

образования) для участка, расположенного по адресу: _____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             (адрес участка)

для: ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (предполагаемое назначение объекта)

Прилагаемые материалы:

1. Правоустанавливающие   (правоутверждающие)   документы   на  земельный

участок.

2. Свидетельство   о   государственной   регистрации   прав   на   объект

недвижимости.

3. Кадастровый  план  земельного участка с описанием координат поворотных

точек  границ земельного участка или схема размещения земельного участка,

выполненная на топографической съемке  в  масштабе   М1:500  при  площади

участка до  1 га; в  М1:2000 - при площади  участка до 10 га; в М1:5000 -

при площади участка более 10 га.

4. Заверенная  в установленном порядке доверенность на право представлять

интересы  заявителя  в случае  предоставления заявления представителем по

доверенности.

Должность, Ф.И.О. заявителя

или уполномоченного лица            __________________/_________________/

                                    Дата "____" ________________ 20___ г.

Начальник отдела информационного обеспечения градостроительной деятельности Управления по строительству и развитию территории города Брянска

Т.В. Волкова

Начальник Управления по строительству и развитию территории города Брянска

В.М. Горин

Заместитель Главы городской администрации, руководитель аппарата

Ю.В. Бездудный