Приложение N 6. Форма заявления на подготовку дубликата Справки

Приложение N 6

к Административному регламенту,

утвержденному постановлением

Брянской городской администрации

от 18 ноября 2011 г. N 3053-п

Форма
заявления на подготовку дубликата Справки

                                                    Начальнику Управления

                                              по строительству и развитию

                                                территории города Брянска

                                                              Горину В.М.

                                    _____________________________________

                                                                (от кого)

                           ______________________________________________

                              (Для физических лиц - Ф.И.О. заявителя, его

                            адрес, паспортные данные, контактный телефон;

                          для юридических лиц - полное наименование, ИНН,

                               юр. и почтовый адреса, контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   подготовить   дубликат  справки  о разрешенном использовании

земельного участка N _____ согласно Правилам землепользования и застройки

территории    муниципального   образования   "город  Брянск"  (для  части

муниципального    образования)    для       участка,       расположенного

по адресу: _____________________________________________________________.

                             (адрес участка)

     Должность, Ф.И.О. заявителя

     или уполномоченного лица       __________________/_________________/

                                    Дата "____" ________________ 20___ г.

Начальник отдела информационного обеспечения градостроительной деятельности Управления по строительству и развитию территории города Брянска

Т.В. Волкова

Начальник Управления по строительству и развитию территории города Брянска

В.М. Горин

Заместитель Главы городской администрации, руководитель аппарата

Ю.В. Бездудный