Приложение. Отчет о расходовании средств на предоставление специального транспортного обслуживания отдельных категорий граждан в городе Брянске

Приложение
к Положению о порядке и условиях
предоставления специального
транспортного обслуживания отдельных
категорий граждан в городе
Брянске, утвержденному
постановлением Брянской
городской администрации
от 12 декабря 2013 г. N 3184-п

ОТЧЕТ
о расходовании средств на предоставление специального транспортного обслуживания отдельных категорий граждан в городе Брянске за ____ год

N п/п	Количество обслуженных граждан, ед.	Сумма, расходов, подлежащих возмещению за предоставленные услуги, тыс.руб.	Сумма средств, поступившая от оплаты проезда гражданами, тыс.руб.	Сумма расходов, подлежащая возмещению из бюджета города Брянска, тыс.руб.	Сумма расходов, возмещенная из бюджета города Брянска (кассовый расход), тыс.руб.
1	2	3	4	5	6

Исполнитель: ФИО, телефон

Руководитель организации ___________ (подпись) ______________________ (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер организации ___________ (подпись) _________________ (расшифровка подписи)

(м.п.)

Главный специалист отдела по промышленности, транспорту и связи

С.П. Рыжкова

Начальник отдела по промышленности, транспорту и связи

Е.Н. Кукатов

И.о. руководителя аппарата городской администрации

Г.Н. Корниенко