Приложение 2. Подписной лист

Приложение 2
к Закону
Брянской области
"О выборах депутатов
представительных органов
муниципальных образований
муниципальных районов
и городских округов
в Брянской области"

                               ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

   Выборы депутатов представительного органа муниципального образования

                  "__" ___________________ ______ года

                        (единый список кандидатов)

Заверен избирательной комиссией муниципального образования ______________

                   "__"___________________ ______ года

Мы,  нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение единого списка кандидатов

в      депутаты       представительного       органа       муниципального

образования _____________________ от избирательного объединения "Россия",

во главе которого находятся:

1. Игнатов  Иван Иванович, 10 июня 1952 года рождения, работает инженером

Брянского  производственного  объединения  "Факел",  проживает  в  городе

Брянск#.

2. Павлов  Петр  Михайлович,  19  сентября  1963  года рождения, работает

фрезеровщиком на заводе "Штамп" (г. Орел), проживает в городе Орел#.

3. Сидоров  Сергей  Сергеевич,  14  декабря  1968 года рождения, работает

врачом  "скорой  помощи"  Унечской  районной больницы, проживает в городе

Унеча Брянской области.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения
1.
2.

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

      (фамилия, имя и отчество, дата рождения, адрес места жительства,

       серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего

       паспорт гражданина, с указанием наименования и кода выдавшего

       его органа,собственноручная  подпись  лица, осуществлявшего сбор

       подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель

избирательного объединения ______________________________________________

   (фамилия, имя и отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

   Примечание. В случае наличия у кандидата, сведения о котором внесены в

подписной  лист,  неснятой  и  непогашенной  судимости  указываются номер

(номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса

Российской   Федерации,  на   основании  которой  (которых)  был  осужден

кандидат,  а  также  статьи  (статей)  Уголовного  кодекса,  принятого  в

соответствии  с  Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных

республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат

был  осужден  в  соответствии  с  указанными  законодательными  актами за

деяния,   признаваемые   преступлением   действующим  Уголовным  кодексом

Российской  Федерации,  с  указанием  наименования  этого  закона.   Если

кандидат   является   депутатом   и   осуществляет   свои  полномочия  на

непостоянной  основе,  в  подписном  листе указываются сведения об этом и

наименование   соответствующего   представительного  органа.  По  желанию

кандидата   в   подписном   листе   могут   указываться  сведения  о  его

принадлежности   к  общественному  объединению  и  его  статус  в  данном

общественном  объединении,  если в соответствии с подпунктом "а" пункта 8

статьи 21 настоящего Закона эти сведения содержатся в заявлении кандидата

о согласии баллотироваться.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду часть 3 статьи 22 настоящего Закона