Постановление Администрации Ярославской области от 5 июля 2004 г. N 106 "О неотложных мерах по защите населения Ярославской области от ВИЧ-инфекции"

Постановление Администрации Ярославской области
от 5 июля 2004 г. N 106
"О неотложных мерах по защите населения Ярославской области
от ВИЧ-инфекции"

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.95 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в целях предотвращения массового распространения ВИЧ-инфекции среди населения области постановляю:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу борьбы со СПИДом (Программа АНТИ-СПИД) на 2005-2006 годы и считать ее составной частью стратегии социально-экономического развития Ярославской области.

2. Департаменту экономического развития, инвестиций и международного сотрудничества Администрации области (Каберник Е.И.) в течение периода действия Программы АНТИ-СПИД включать ее в установленном порядке в проект перечня областных целевых программ с учетом возможностей областного бюджета.

3. Департаменту здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области (Барышев С.В.) предусмотреть выделение средств на финансирование мероприятий Программы АНТИ-СПИД в 2005-2006 годах по разделу "Здравоохранение и физическая культура", подразделу "Здравоохранение".

4. Управлению общественных связей, информации и печати Администрации Ярославской области (Карабчуков Д.В.) совместно с департаментом здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области (Барышев С.В.) обеспечить публикацию материалов по профилактике СПИДа и наркомании в средствах массовой информации.

5. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований области утвердить аналогичные программы и обеспечить их выполнение.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Губернатора Ярославской области Скороходову И.И.

Губернатор области

А.И. Лисицын

Областная целевая программа
борьбы со СПИДом
(Программа АНТИ-СПИД)
на 2005-2006 годы
(утв. постановлением Администрации Ярославской области
от 5 июля 2004 г. N 106)

Паспорт
областной целевой программы борьбы со СПИДом
(Программа АНТИ-СПИД) на 2005-2006 годы

 Наименование Программы                Областная целевая  программа  борьбы  со  СПИДом

                                       (Программа АНТИ-СПИД) на 2005-2006  годы  (далее

                                       Программа)

 Основание для разработки Программы    Постановление Правительства Российской Федерации

                                       от 05.11.97 N 1387 "О мерах  по   стабилизации и

                                       развитию  здравоохранения  и  медицинской  науки

                                       Российской Федерации",

                                       Закон Российской Федерации от  30.03.95  N 38-ФЗ

                                       "О предупреждении распространения  в  Российской

                                       Федерации   заболевания,   вызываемого   вирусом

                                       иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

 Государственный            заказчик - Департамент    здравоохранения    и     фармации

 координатор Программы                 Администрации        области,        Федеральное

 (в установленном порядке)             государственное                 учреждение Центр

                                       Госсанэпиднадзора в Ярославской  области  (далее

                                       ЦГСЭН)

 Основные  разработчики  Программы (в  Областной Центр  по  профилактике  и   борьбе со

 установленном порядке)                СПИДом (далее ГУ Центр СПИД), ЦГСЭН

 Цели и задачи Программы               - стабилизация  эпидемиологической  ситуации  по

                                       ВИЧ-инфекции  на  основе  комплексного   решения

                                       проблем по ее профилактике, диагностике, лечению

                                       и реабилитации больных;

                                       - совершенствование методов профилактики, ранней

                                       диагностики и лечения больных с  ВИЧ,  повышение

                                       профессиональной   квалификации     работников в

                                       области  предупреждения  и  борьбы  со   СПИДом,

                                       укрепление    материально-технической    базы ГУ

                                       Центра СПИД, лабораторий диагностики ВИЧ

 Сроки реализации Программы            2005-2006 годы

 Перечень разделов                     I.Содержание     проблемы     и      обоснование

                                       необходимости ее решения

                                       II. Цели, задачи и сроки выполнения Программы

                                       III. Эффективность Программы

                                       IV.  Реализация  и   контроль   за   выполнением

                                       Программы

                                       V. Общая потребность в ресурсах

                                       VI. Мероприятия по реализации Программы

 Исполнители Программы                 Департамент образования  Администрации  области,

 (в установленном порядке)             департамент  культуры  и  туризма  Администрации

                                       области,   департамент   по    делам    молодежи

                                       Администрации    области,    органы     местного

                                       самоуправления     муниципальных     образований

                                       области, Ярославская государственная медицинская

                                       академия, средства массовой информации, ГУ Центр

                                       СПИД, ЦГСЭН

 Общая стоимость Программы             29133 тыс. руб., в том числе:

                                       2005г. - 14689 тыс.руб.

                                       2006г. - 14444 тыс руб.

 Ожидаемые     конечные     результаты - снижение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией;

 реализации Программы                  - создание системы  преемственности  в  оказании

                                       квалифицированной медицинской и  психологической

                                       помощи ВИЧ-инфицированным;

                                       - создание унифицированной системы  эпидслежения

                                       за распространением ВИЧ-инфекции в области;

                                       - увеличение продолжительности жизни  больных  с

                                       ВИЧ-инфекцией.

 Ответственные лица для контактов,     Ответственные лица для контактов:

 куратор Программы                     главный врач ГУ Центра СПИД

                                       Волканевский В.Л. (32-82-94)

                                       зам. главного врача ЦГСЭН

                                       Дружинина Т.А. (73-73-92)

                                       куратор: первый заместитель Губернатора  области

                                       Скороходова И.И. (72-83-61)

I. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Ярославской области, несмотря на относительно удовлетворительное положение по сравнению с другими регионами Российской Федерации, остается одной из наиболее острых и актуальных проблем, которая может представлять реальную угрозу социально-экономическому развитию области в связи с возможными тяжелыми демографическими последствиями в ближайшие годы. Ярославская область по распространенности ВИЧ/СПИДа занимает 46 ранговое место в Российской Федерации. Несмотря на снижение темпов роста заболеваемости ежемесячно регистрируется более 10 новых случаев ВИЧ-инфекции. На 1 мая 2004 года зарегистрировано 862 ВИЧ-инфицированных; из них мужчины составляют 75,5%, женщины - 24,5%. Более 80% ВИЧ-инфицированных - молодые люди в возрасте до 30 лет, в основном неработающие, в том числе 50 подростков до 18 лет. Основной путь передачи ВИЧ-инфекции - парентеральный (66,4% заразились при внутривенном употреблении наркотиков). Вместе с тем в течение последних 2-х лет растет число заражающихся ВИЧ-инфекцией половым путем.

Увеличивается число ВИЧ-инфицированных беременных женщин. На 1 мая 2004 года в области родилось 44 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, из них ВИЧ-инфекция подтверждена пока лишь у двоих. Всего в области у детей до 14 лет выявлено 4 случая ВИЧ-инфекции. Умерло ВИЧ-инфицированных - 33 человека, в том числе в стадии СПИДа - 9 человек.

В области ежегодно обследуется на ВИЧ 12-13% населения. Функционирует 8 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции.

Материально-техническая база службы борьбы со СПИДом не соответствует темпам развития инфекции. Для оказания амбулаторно-поликлинической помощи ВИЧ-инфицированным имеющихся площадей в ГУ Центре СПИД крайне недостаточно.

Стационарное лечение ВИЧ-инфицированных проводится на базе инфекционной клинической больницы N 1, где условия не отвечают современным требованиям оказания медицинской помощи больным данного профиля.

Значительную роль в деле противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД в Ярославской области играет действующая региональная целевая программа борьбы со СПИДом (Программа АНТИ-СПИД) на 2003-2004 годы, утвержденная постановлением Администрации Ярославской области от 24.05.2002 N 88-а, которая является составной частью программы социально-экономического развития Ярославской области на 2000-2003 гг. "От выживания к благополучию".

В 2003 году областным бюджетом определено финансирование Программы АНТИ-СПИД в размере 8414,0 тыс.рублей, фактически выделено и реализовано 4217,411 тыс.рублей, т.е. 50% от запланированной суммы.

На приобретение лабораторного оборудования, в том числе на ПЦР-диагностику, израсходовано из областного бюджета 634,0 тыс.рублей и 217,0 тыс.рублей из федерального бюджета. В настоящее время имеется острая необходимость в частичной замене оборудования для лабораторной диагностики ВИЧ/СПИДа и приобретении проточного цитофлюориметра.

Объем финансирования из областного бюджета (2038,626 тыс.руб.) позволяет закупать только тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции, недостаточно финансирование на приобретение тест-систем для диагностики заболеваний, сопутствующих ВИЧ/СПИДу. В 2003 году обследовано на ВИЧ/СПИД 174 367 человек, из них выявлена ВИЧ-инфекция у 131 человека, в том числе у 4-х подростков и 1 ребенка.

На приобретение медикаментов для лечения больных ВИЧ/СПИДом и проведение профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции новорожденным детям от ВИЧ-позитивных матерей израсходовано 1510,785 тыс.рублей. За 2003 год проведена медикаментозная антиретровирусная терапия 9-ти взрослым пациентам, 20-ти беременным женщинам и их новорожденным детям.

Стоимость лечения одного ВИЧ-инфицированного больного в год в среднем составляет 180-200 тыс.рублей. Стоимость проведения профилактической терапии одной пары "мать-дитя" - 50-80 тыс.рублей.

С увеличением числа ВИЧ-инфицированных и прогрессированием СПИДа среди больных возникает необходимость увеличения ассигнований на медикаменты.

На проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ/СПИДа среди населения выделено 34,0 тыс.рублей. На эту сумму изготовлены тематические буклеты для молодежи.

Программы АНТИ-СПИД имеются практически во всех муниципальных образованиях области. При повсеместном недостаточном финансировании улучшилась реализация программ в г.Ярославле, г.Рыбинске, Ростовском, Угличском, Ярославском МО. В остальных МО реальное финансирование программ крайне неудовлетворительное.

В целях предотвращения новых жертв СПИДа в области проводится большая работа с молодежью по пропаганде здорового образа жизни. Помимо медицинских работников в профилактической работе принимают активное участие специалисты системы образования, культуры, молодежных, общественно-политических и религиозных организаций. Совместными усилиями традиционно 2- 3# раза в год организуются массовые тематические информационно-разъяснительные мероприятия для молодежи. В рамках акций проводятся: концерты, дискотеки, диспуты, беседы, кинолектории, фестивали, спартакиады, а также конференции, семинары для представителей общественных, политических организаций и государственных учреждений, пресс-конференции. В 2003 году изданы массовым тиражом памятки-буклеты по профилактике СПИДа для населения, проведена интернет-конференция. В г.Ярославле установлено 7 тематических рекламных щитов. Создан видеоклип.

Нарастание количества заражающихся ВИЧ-инфекцией половым путем, увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин, подростков, молодежи показывает, что область вступила в следующую фазу эпидемии - генерализованную, когда ВИЧ передается половым путем не только в традиционных группах риска, но затрагивает уже все слои населения, и, если не будет предпринято срочных мер, то ситуация с распространением ВИЧ-инфекции может взрывообразно нарастать.

Поэтому необходимо еще более активизировать работу по противодействию распространению ВИЧ/СПИД среди молодежи, особенно в наиболее уязвимых группах, и информирование населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, а также укреплять и оснащать материально-техническую базу службы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.

II. Цели, задачи и сроки выполнения Программы

Целью Программы являются профилактика массового распространения ВИЧ-инфекции на территории Ярославской области, стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции на основе комплексного решения проблем по ее профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных.

При реализации Программы предусматривается решение задач совершенствования методов профилактики, ранней диагностики и лечения больных с ВИЧ-инфекцией; повышения профессиональной квалификации работников, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИД; укрепления материально-технической базы ГУ Центра СПИД, лабораторий диагностики ВИЧ, открытия кабинетов психосоциального консультирования в районах области.

Первый этап выполнения Программы (2005 год) включает реализацию мероприятий:

- по профилактике, диагностике и раннему выявлению, лечению ВИЧ/СПИД;

- по повышению квалификации кадров различных специальностей, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИД;

- по укреплению материально-технической базы служб борьбы со СПИДом.

Второй этап (2006 год) предусматривает:

- продолжение проведения мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации ВИЧ-инфицированных;

- укрепление материально-технической базы ГУ Центра СПИД;

- повышение квалификации медицинских работников.

III. Эффективность Программы

Реализация Программы позволит: снизить число лиц, заразившихся ВИЧ-инфекцией; создать систему преемственности в оказании квалифицированной медицинской и психологической помощи ВИЧ-инфицированным; создать унифицированную систему эпидслежения за распространением ВИЧ-инфекции в области; увеличить продолжительность жизни больных с ВИЧ-инфекцией.

Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь.

IV. Реализация и контроль за выполнением Программы

Программа будет реализована исполнителями через систему планирования, оценки достижений промежуточных и итоговых результатов.

Контроль за реализацией Программы будет осуществляться ее заказчиками в соответствии с действующим порядком, установленным законодательством Российской Федерации и Ярославской области.

V. Общая потребность в ресурсах

Наименование ресурсов (в установленном порядке)	Единица измерения	Потребность
		всего	в том числе по годам
			2005	2006
Материально-технические ресурсы		-	-	-
Трудовые ресурсы		-	-	-
Финансовые ресурсы (в установленном порядке):	тыс.руб.	29133	14689	14444
-областной бюджет; -внебюджетные источники Государственная поддержка из бюджетов других уровней: -федеральный бюджет; -бюджеты муниципальных образований области	тыс.руб.	29133 - - - -	14689 - - - -	14444 - - - -
Прочие виды ресурсов (информационные, природные и другие в зависимости от особенностей программы)		-	-	-

VI. Мероприятия областной целевой программы борьбы со СПИДом
(Программа АНТИ-СПИД) на 2005 - 2006 годы

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения (годы)	Объем финансирования (в установленном порядке)			Исполнители (в установленном порядке)
			2005 г.	2006 г.	всего
1	2	3	4	5	6	7
1. 1.1. 1.2.	Управление программой АНТИ-СПИД Работа санитарно-противоэпидемических комиссий Администрации области и муниципальных образований области по вопросам ВИЧ-инфекции Разработка и утверждение на уровне муниципальных образований области территориальных программ по профилактике ВИЧ-инфекции	2005-2006 2005-2006			- -	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ЦГСЭН, администрации муниципальных образований области
2. 2.1. 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.1.4 2.1.5 2.1.6 2.1.7 2.1.8 2.1.9 2.2. 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 2.2.5	Профилактика распространения ВИЧ-инфекции среди населения области Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИД Информирование представителей средств массовой информации области об актуальных проблемах СПИДа Подготовка и выпуск тематических теле- и радиопередач, публикация материалов по профилактике ВИЧ-инфекции в городских и областных периодических печатных изданиях, создание и трансляция видеоклипов по телеканалам области Разработка и выпуск красочной мало- и крупноформатной полиграфической продукции по профилактике ВИЧ-инфекции для населения области Разработка и размещение в общественных местах города новых рекламных щитов по профилактике ВИЧ-инфекции Организация и проведение массовых мероприятий - акций по профилактике ВИЧ/СПИД к Международному дню здоровья, Международному дню семьи, Всемирному дню борьбы со СПИДом, проведение месячников по профилактике СПИДа с привлечением широких масс населения и, в частности, молодежи Организация и проведение обучающих занятий: проведение семинаров-тренингов, лекций для учащихся общеобразовательных и специальных школ, образовательных учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования. Подготовка волонтеров из среды групп риска для проведения профилактики ВИЧ-инфекции по принципу "Равный обучает равного" Проведение лекций и семинаров для сотрудников УВД области по проблемам ВИЧ-инфекции (в связи со спецификой их деятельности) Проведение информационно-разъяснительной и профилактической работы по ВИЧ-инфекции в пенитенциарных учреждениях Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции через кровь и медицинские манипуляции в лечебно-профилактических учреждениях Оснащение лабораторий, тестирующих донорскую кровь на ВИЧ надежным лабораторным оборудованием Обеспечение тестирования донорской крови на ВИЧ тест-системами последнего поколения, разрешенными Минздравом России, в том числе обеспечение экспресс-диагностики доноров при переливаниях крови в экстренных случаях Внедрение системы карантинизации донорской крови и ее компонентов Организация эффективного внутрибольничного контроля качества обработки медицинских инструментов в лечебно-профилактических учреждениях области с экспресс-тестированием Внедрение современных методов стерилизации и дезинфекции стоматологического инструментария, эндоскопической и наркозно-дыхательной аппаратуры	2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006	3 70 55 95 53 35 13 15 750 1750	3 70 50 87 57 48 14 15 800 1750	6 140 105 182 110 83 27 30 1550 3500	ГУ Центр СПИД, управление общественных связей, информации и печати Администрации области, ЦГСЭН, центры медицинской профилактики города и области, департамент образования Администрации области, департамент культуры и туризма Администрации области, департамент по делам молодежи Администрации области, УВД Ярославской области департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ГУ Центр СПИД, ГУЗ областная станция переливания крови, ЛПУ области, ЦГСЭН
3. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4.	Развитие материально-технической базы службы борьбы со СПИДом Ярославской области Выделение помещений для развертывания поликлинического подразделения и дневного стационара ГУ Центра СПИД и их ремонт Оснащение лечебно-диагностическим оборудованием поликлинического подразделения ГУ Центра СПИД Оснащение лаборатории ГУ Центра СПИД современным оборудованием для диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний Создание и обеспечение деятельности кабинетов (пунктов) борьбы со СПИДом, психосоциального консультирования молодежи	2005-2006 2005-2006 2005-2006 2005-2006	900 950 3300 567	800 750 1250 555	1700 1700 4550 1122	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ГУ Центр СПИД
4. 4.1. 4.2.	Обеспечение лечебно-диагностической помощи ВИЧ-инфицированным Обеспечение бесплатной специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. Создание резерва широкого спектра медикаментов, необходимых для лечения ВИЧ-инфицированных Приобретение диагностических тест-систем на СПИД-оппортунистические заболевания	2005-2006 2005-2006	3680 1670	5600 1730	9280 3400	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ГУ Центр СПИД
5. 5.1. 5.2. 5.3.	Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией Разработка и внедрение единой компьютерной информационно-аналитической программы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией Оснащение ГУ Центра СПИД, ЦГСЭН компьютерной техникой и средствами телекоммуникации Совершенствование системы эпиднадзора за СПИД-маркерными заболеваниями	2005-2006 2005-2006 2005-2006	85 250 12	52 255 14	137 505 26	ГУ Центр СПИД, ЦГСЭН
6. 6.1. 6.2. 6.3.	Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции Проведение выездных семинаров в лечебно-профилактических учреждениях области для врачей и среднего медицинского персонала по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции Проведение областных научно-практических конференций по совершенствованию диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции Участие в тематических совещаниях и научных конференциях по проблеме ВИЧ-инфекции, проводимых в России и за рубежом	2005-2006 2005-2006 2005-2006	2 15 27	2 23 35	4 38 62	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ГУ Центр СПИД, ЯГМА, ЦГСЭН
7.	Прикладные исследования по проблеме ВИЧ-инфекции: - проведение социологических исследований среди различных групп населения по изучению уровня информированности по вопросам ВИЧ-инфекции и склонности к поведенческому риску	2005-2006	8	8	16	ГУ Центр СПИД, ЯОКНБ, ЯГМА
8.	Санитарная охрана территории области от завоза ВИЧ-инфекции: - проведение обследований на ВИЧ иностранных граждан, прибывающих в область на срок более 3-х месяцев при отсутствии у них сертификатов по обследованию на ВИЧ	2005-2006	3	3	6	ГУ Центр СПИД, ЦГСЭН
9. 9.1. 9.2.	Социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей Оказание психосоциальной поддержки ВИЧ-инфицированным и членам их семей Приобретение молочных смесей для грудных детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей	2005-2006 2005-2006	3 378	5 468	8 846	ГУ Центр СПИД
	Итого		14689	14444	29133

Используемые в Программе сокращения:

ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;

ЯГМА - Ярославская государственная медицинская академия#

ЦГСЭН - Федеральное государственное учреждение центр госсанэпиднадзора#в Ярославской области;

ГУ Центр СПИД - государственное учреждение здравоохранения Ярославской области - Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом;

ЯОКНБ - Ярославская областная клиническая наркологическая больница