Приложение. Проект областной целевой программы развития донорства крови и ее компонентов на 2001-2003 годы

Приложение
к постановлению
Администрации
Ярославской области
от 13 декабря 2000 г. N 239-а

Проект областной целевой программы
развития донорства крови и ее компонентов
на 2001-2003 годы

Паспорт
Областной целевой программы развития донорства крови
и ее компонентов на 2001-2003 годы

 Наименование          Областная целевая  программа  развития

 Программы:            донорства крови и  ее  компонентов  на

                       2001-2003 годы (далее Программа)

 Государственный       Департамент здравоохранения и фармации

 заказчик, директор    Администрации Ярославской области

 программы

 Основной разработчик: Государственное             учреждение

                       здравоохранения  Ярославской   области

                       областная станция переливания крови

 Сроки  и этапы        с 01.01.2001 по 01.01.2004 г.

 реализации Программы:

 Цели     и     задачи Повышение  качества  и   оперативности

 Программы,  важнейшие оказания          трансфузиологической

 целевые показатели:   медицинской помощи  населению  кровью,

                       ее компонентами и  препаратами,  и  на

                       этой   основе   снижение   смертности,

                       инвалидности населения  от  несчастных

                       случаев,    острых    и    хронических

                       заболеваний,   в   том       числе при

                       катастрофах  и   других   чрезвычайных

                       ситуациях,  защита  прав  и  интересов

                       доноров.

 Перечень  подпрограмм 1.       Обеспечение       оперативной

 или          разделов многоцелевой связи организаций  службы

 (структура Программы) крови, организаций Госсанэпиднадзора и

                       лечебно-профилактических организаций.

                       2. Критерии развития донорства крови и

                       ее компонентов.

                       3. Первоочередные льготы и компенсации

                       донорам, социальная и правовая защита

                       4.     Информационное     обеспечение,

                       подготовка    кадров.       Агитация и

                       пропаганда  донорства   крови   и   ее

                       компонентов.

                       5.  Обеспечение   организаций   службы

                       крови     основным     технологическим

                       оборудованием   и   внедрение    новых

                       ресурсосберегающих        технологий и

                       методик.    Улучшение       качества и

                       повышение   безопасности   переливаний

                       крови, ее компонентов и препаратов.

                       6. Управление  и  механизм  реализации

                       Программы.

                       7. Контроль качества продукции.

                       8.  Финансовые  затраты  по   основным

                       направлениям     областной     целевой

                       программы развития донорства  крови  и

                       ее компонентов.

                       9. Эффективность Программы.

 Общая     стоимость   Льготы    и    компенсации     донорам

 Программы:            финансируются по мере обращения.

                       Финансовые   затраты    по    основным

                       направлениям Программы  из  областного

                       бюджета:

                       - в 2001 году - 500 тыс. рублей;

                       - в 2002 году - 1513 тыс. рублей;

                       - в 2003 году - 1420 тыс. рублей.

                       Разрабатываемые    местные     целевые

                       Программы развития донорства  крови  и

                       ее      компонентов      муниципальных

                       образований       области       должны

                       финансироваться   из   своих   местных

                       бюджетов.

 Исполнители           -     Администрации      муниципальных

 подпрограмм         и образований.

 разделов              - Организации здравоохранения.

                       - Предприятия, учреждения, организации

                       независимо от форм собственности.

 Ожидаемые    конечные Настоящая      Программа      является

 результаты реализации инструментом   реализации    положений

 Программы:            концепции развития  здравоохранения  и

                       улучшения здоровья населения, снижения

                       заболеваемости, инвалидности  и  общей

                       смертности. Обеспечение  рационального

                       и      эффективного      использования

                       финансовых      средств       позволит

                       реализовывать, как права населения  на

                       бесплатную медицинскую помощь,  так  и

                       защиту прав и интересов доноров.

 Ответственные    лица Главный врач ГУЗ ЯО областной  станции

 для        контактов, переливания  крови  Воронин   Анатолий

 куратор Программы:    Андреевич,

                       телефон: 56-11-65

                       Заместитель   директора   департамента

                       здравоохранения  и  фармации   области

                       Шалопьев     Александр     Геннадьевич

                       телефон: 72-81-21

Областная целевая программа
развития донорства крови и ее компонентов
на 2001-2003 годы

Цели и задачи

Целью Программы является повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической медицинской помощи населению кровью, ее компонентами и препаратами, и на этой основе снижение смертности, инвалидности населения от несчастных случаев, острых и хронических заболеваний, в том числе при катастрофах и других чрезвычайных ситуациях, защита прав и интересов доноров.

Для достижения поставленной цели определены критерии:

- обеспечение оперативной многоцелевой связи организаций службы крови, организаций Госсанэпиднадзора и лечебно-профилактических организаций;

- совершенствование организационной структуры и системы управления донорством и службой крови;

- улучшение ресурсного обеспечения службы крови диагностическими системами и реактивами, изделиями медицинского назначения, специализированным оборудованием, автотранспортом, кадрами;

- улучшение профессиональной подготовки медицинских кадров;

- улучшение производства компонентов и препаратов крови на основе совершенствования существующих и внедрения новых современных технологий, расширение номенклатуры выпускаемых препаратов;

- развитие, организация и пропаганда донорства крови и ее компонентов, обеспечение комплекса социальных, экономических, правовых и медицинских мер по организации донорства, защите прав и интересов доноров путем скоординированного осуществления комплекса мероприятий организационного и практического характера в интересах охраны здоровья населения.

1. Обеспечение оперативной многоцелевой связи организаций службы
крови, организаций госсанэпиднадзора и лечебно-профилактических
организаций

Основная задача данной связи - своевременное отстранение от процедуры сдачи крови лиц, имеющих противопоказания к донорству на всей территории области и, как следствие, исключение риска заражения пациентов инфекционными заболеваниями, передающихся через кровь, и их дальнейшего распространения. Оснащение организаций службы крови необходимым для этих целей оборудованием позволит также привести оформление и учет выпускаемой продукции в соответствии с Указаниями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.06.97N 388-У "О введении нумерации и штрихового кодирования лекарственных средств" и МУ 9467-015-05749470-98 "Графическое оформление лекарственных средств. Общие требования".

Для реализации этих задач необходимо внедрение в области автоматизированной информационно-управляющей системы трансфузиологии.

Наименование мероприятий	Затра- ты (тыс. руб.)
1	2
1. приобретение аппаратных средств (компьютеры со сканерами штрих кода и принтерами)	150
2. Расходные материалы (ленты с самоклеящимися марками и другое)	45
3. При обретение программы и обучение	50
Всего	245
Ответственные исполнители - Департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области, ГУЗ ЯО областная станция переливания крови. Источник финансирования - областной бюджет

2. Обеспечение критериев развития донорства крови и ее компонентов

Исходя из численности населения области и удовлетворения среднегодовой потребности лечебно-профилактических организаций области в донорской крови, ее компонентах и препаратах для оказания трансфузиологической медицинской помощи населению при несчастных случаях, острых и хронических заболеваниях, в том числе при катастрофах, авариях и других чрезвычайных ситуациях устанавливаются следующие критерии развития безвозмездного донорства в городах и районах:

N	Наименование муниципальных образований	Количест- во населения на 01.01. 2000г. (тыс.че- ловек)	Итоги работы 1999г.: показатель донорства на 1000 населения (кровода- чи)	Задание по комплектованию безвозмездных донорских кадров (число доноров)
				2001г.	2002г.	2003г.
1	2	3	4	5	6	7
1.	г. Ярославль	616,1	48	32000	32000	33000
2.	г. Переславль*	70,1	23,6	2800	2800	2800
3.	Рыбинский	275,2	43,5	15400	15400	15400
4.	Угличский	54,9	26,8	2500	2500	2500
5.	Ростовский	77,9	28,9	3100	3100	3100
6.	Тутаевский	63,6	35,1	2500	2500	2500
7.	Большесельский	11,7	25,2	600	600	600
8.	Борисоглебский	15,5	32,7	600	600	600
9.	Брейтовский	10,5	44,4	400	400	400
10.	Гаврилов-Ямский	30,5	16,2	1350	1350	1350
11.	Даниловский	31,7	34,7	1350	1350	1350
12.	Любимский	15,3	55,5	650	650	650
13.	Мышкинский	12,6	28,0	500	500	500
14.	Некоузский	21,3	36,1	840	840	840
15.	Некрасовский	26,9	19,4	1100	1100	1100
16.	Первомайский	14,7	44,1	560	560	560
17.	Переславский	*	*	*	*	*
18.	Пошехонский	20,2	1,9	800	800	800
19.	Ярославский	55,4	18,8	2200	2200	2200
Всего по области:		1425,1	38,5	69250	69250	70250
Планируемый показатель на 1000 населения:				48	48	48

     *- примечание: плановое задание Переславского района

                    включено в план г. Переславля.

3. Первоочередные льготы и компенсации донорам, социальная и
правовая защита

Обеспечить предоставление первоочередных льгот и компенсаций донорам:

N	Наименование мероприятий	Затраты	Ответственные исполнители (в установленном порядке)	Источник финансирования (в установленном порядке)
1	2	3	4	5
1. Льготы, предоставляемые донору
1.1	Беспрепятственно отпускать рабочих и служащих, являющихся донорами, в организации службы крови в день обследования, дачи крови и ее компонентов с сохранением за ними среднего заработка за эти дни. В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного отпуска, в выходные и праздничные дни предоставлять донору по его желанию другой день отдыха или день сдачи крови оплачивать в двойном размере	по мере обраще- ния	руководители предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности	средства предприятий, учреждений, организаций
1.2	После каждого дня сдачи крови или ее компонентов предоставлять донору дополнительный день отдыха, с сохранением среднего заработка. Присоединять указанный день отдыха по желанию донора к ежегодному отпуску или использовать в другое время в течение года после сдачи крови и ее компонентов	по мере обраще- ния	руководители предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности	средства предприятий, учреждений, организаций
1.3	Обеспечить бесплатным питанием донора в день сдачи крови за счет средств бюджета	по мере обраще- ния	организации здравоохране- ния	местные бюджеты
2. Донорам, сдавшим кровь или ее компоненты безвозмездно в течение года в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, предоставить следующие льготы:
2.1	В течение 6 месяцев студентам образовательных учреждений надбавки к стипендии в размере 25%	по мере обраще- ния	администрации муниципальных образований	местные бюджеты
2.2	В течение года - пособие по временной нетрудоспособнос- ти при всех видах заболеваний в размере полного заработка независимо от трудового стажа	по мере обраще- ния	руководители предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности	средства социального страхования предприятий, учреждений, организаций
2.3	В течение года - лечение в государственных или муниципальных учреждениях за счет средств бюджета	по мере обраще- ния	организации здравоохране- ния	местные бюджеты
2.4	В течение года - первоочередное выделение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курорт- ного лечения	по мере обраще- ния	руководители предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности	средства социального страхования предприятий, учреждений, организаций
3. Донорам, награжденным знаком "Почетный донор России", "Почетный донор СССР", временным удостоверением "Почетный донор", предоставить следующие льготы:
3.1	Внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения	по мере обраще- ния	организации здравоохране- ния	местные бюджеты
3.2	Оплату в размере 50% стоимости приобретенных лекарств по рецептам в государственных или муниципальных организациях здравоохранения	по мере обраще- ния	администрации муниципальных образований	местные бюджеты
3.3	Первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курорт- ного лечения	по мере обраще- ния	руководители предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности	средства социального страхования предприятий, учреждений, организаций
3.4	Предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года	по мере обраще- ния	руководители предприятий, учреждений, организаций независимо от форм собственности	средства социального страхования предприятий, учреждений, организаций
3.5	Бесплатный проезд на всех видах общественного городского транспорта (кроме такси)	по мере обраще- ния	администрации муниципальных образований	местные бюджеты
3.6	Снижение на 50% размера оплаты коммунальных услуг	по мере обраще- ния	администрации муниципальных образований	местные бюджеты
4. Мероприятия по защите прав донора
4.1	Проводить бесплатное медицинское обследование доноров перед сдачей крови, ее компонентов и выдачу справок о состоянии их здоровья	по мере обраще- ния	организации здравоохране- ния	местные бюджеты
4.2	В порядке, установленном законодательством Российской Федерации, возмещать ущерб, причиненный состоянию здоровья донора в связи с выполнением им донорской функции, включая расходы на лечение, проведение медико-социальной экспертизы и профессиональную реабилитацию	по мере обраще- ния	организации здравоохране- ния	местные бюджеты
4.3	Замена временных удостоверений на постоянные удостоверения "Почетный донор России"	при наличии финанси- рования	департамент здравоохране- ния и фармации	областной бюджет

Лица, имеющие временные удостоверения "Почетный донор", выданные им в соответствии с постановлением Губернатора Ярославской области от 22.02.95 N 72 "О введении временного удостоверения "Почетный донор", на период переоформления данного удостоверения на постоянное в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 26.08.95 N 842 "Об утверждении Положения о нагрудном знаке "Почетный донор России" и описания этого знака", имеют право на льготы и компенсации, предоставляемые лицам, награжденным знаками "Почетный донор России" и "Почетный донор СССР".

4. Информационное обеспечение, подготовка кадров. Агитация и
пропаганда донорства крови и ее компонентов

Для успешного выполнения настоящей Программы необходима организация информационного обеспечения на высоком техническом уровне как населения области по проблемам донорства крови и ее компонентов, так и специализированных и других организаций здравоохранения, связанных с решением вопросов донорства.

Для обеспечения высокого качества заготовки донорской крови и ее переработки на компоненты и препараты, повышения безопасности операции пересадки живых клеток реципиенту необходима специальная подготовка медицинских и инженерно-технических работников организаций службы крови на базе организаций подготовки и повышения квалификации специалистов, в том числе с использованием зарубежного опыта работы.

N	Наименование мероприятий	Затра- ты (тыс. руб.)	Ответствен- ные исполнители (в установлен- ном порядке)	Источник финансирова- ния (в установлен- ном порядке)
1	2	3	4	5
1.	Организация и проведение ежегодных семинаров для персонала организаций службы крови и добровольных помощников (пропагандистов) по вопросам агитации и пропаганды донорства крови и ее компонентов, психологической подготовки граждан к выполнению донорской функции	10	департамент здравоохра- нения и фармации, департамент образования Администра- ции области, Областной комитет Красного Креста	областной бюджет
2.	Создание системы информирования населения о правах, обязанностях доноров и предоставляемых им льготах и гарантиях	7	департамент здравоохра- нения и фармации, департамент образования Администра- ции области, Областной комитет общества Красного Креста	областной бюджет
3.	Ознакомление с опытом работы банков крови зарубежных стран специалистами областной станции переливания крови	20	департамент здравоохра- нения и фармации Администра- ции области	областной бюджет

Предполагается, что активность участия населения в безвозмездном донорстве в ближайшие годы не улучшится в связи с неустойчивым экономическим и социальным положением населения области.

В связи с этим необходимо создание действенной и активной системы целенаправленности агитации и пропаганды донорства, формирования реальных стимулов, информирования населения по вопросам донорства, начиная с детского и юношеского возраста. Информация должны быть понятной для различных возрастных и социальных групп населения, способствовать формированию добровольных побудительных мотивов к донорству с раннего возраста, способствовать росту престижности донорства, как одного из критериев здоровья населения.

С этой целью предусматривается:

N	Наименование мероприятий	Затра- ты (тыс. руб.)	Ответственные исполнители (в установленном порядке)	Источник финансирова- ния (в установлен- ном порядке)
1	2	3	4	5
1.	Создание тематических радио- и телепередач, видеоклипов, кино- и телефильмов	25	департамент здравоохране- ния и фармации, департамент образования, департамент культуры и туризма Администрации области, учреждения здравоохране- ния, органы местного самоуправле- ния Администрации области, областная организация общества Красного Креста, областной и городской центры медицинской профилактики	областной бюджет
2.	Подготовить и выпустить массовым тиражом агитационные и пропагандистские материалы (буклеты, памятки донору, плакаты, объявления, приглашения-вызовы)	6	департамент здравоохране- ния и фармации Администрации области, областной комитет Общества красного Креста, областной центр медицинской профилактики	областной бюджет
3.	Ввести в программы школьного обучения и профессионального образования вопросы пропаганды донорства	5	департамент здравоохране- ния и фармации, департамент образования Администрации области	областной бюджет
4.	Организация и проведение периодических социологических исследований по проблемам донорства	9	департамент здравоохране- ния и фармации Администрации области, областной комитет государствен- ной статистики, областной комитет Общества Красного Креста	областной бюджет
5.	Создание условий для снятия психоэмоционального напряжения у доноров перед сдачей крови и ее компонентов (показ видеофильмов, музыкальное и эстетическое оформление донорских пунктов, в т.ч. и временных при взятии крови в выездных условиях)	10	департамент здравоохране- ния и фармации Администрации области, главы администраций муниципальных образований	областной бюджет
6.	Организовать систему повышения квалификации врачей, средних медицинских работников, работников Общества Красного Креста по вопросам пропаганды донорства среди населения с учетом складывающейся социально-экономической ситуации	12	департамент здравоохране- ния и фармации Администрации области, ГУЗ ЯО областная станция переливания крови, областной Центр медицинской профилактики, училище повышения квалификации работников со средним и фармацевтиче- ским образованием, факультет повышения квалификации врачей ЯГМА, областной комитет Общества Красного Креста	областной бюджет

5. Обеспечение организаций службы крови основным технологическим
оборудованием и внедрение новых ресурсосберегающих технологий и методик
улучшение качества и повышение безопасности переливания крови, ее
компонентов и препаратов

Для эффективной и качественной работы организаций службы крови, повышения качества и безопасности для реципиентов заготавливаемой донорской крови, ее компонентов и препаратов, рационального использования "сырьевых" ресурсов с учетом современных технологий производства необходима замена устаревшего и оснащение организаций службы крови современным технологическим оборудованием, в том числе:

N	Наименование оборудования	Затра- ты (тыс. руб.)	Источники финансирова- ния
1	2	3	4
1.	Оборудование для заготовки крови	600	областной бюджет
2.	Оборудование для переработки крови (центрифуги, замораживатели, холодильники, термостат с тромбомиксером, спец. транспорт)	932	областной бюджет
3.	Переоборудование и перепланировка помещения, капитальный ремонт	800	областной бюджет

6. Управление и механизм реализации программы

Эффективность реализации Программы в значительной степени будет зависеть от комплексной постоянной оценки хода ее выполнения и последующей ежегодной ее корректировки.

Для этой цели предусматривается:

- назначение руководителя Программы и организация координации взаимодействия основных исполнителей на областном и местном уровнях;

- осуществление комплексной оценки проводимых мероприятий и соответствующая корректировка Программы;

- разработка на основании настоящей Территориальной программы местных программ муниципальных образований.

Реализация Программы будет осуществляться через сеть организаций службы крови, предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности на основе планов работы основных исполнителей.

7. Контроль качества продукции

Контроль над качеством - важная сторона деятельности центров переливания крови, цель которых - гарантия максимальной биологической активности и безопасности применения переливания крови, ее компонентов и препаратов.

Контроль качества охватывает непрерывный цикл всего технологического процесса, квалифицированность персонала, тестирование каждого выпускаемого продукта на безопасность, финансирование и закупку расходного материала, реактивов и медикаментов, необходимых для работы и оснащения материально-технической базы. Это дает гарантии, что методика заготовки донорской крови, технология получения ее компонентов и препаратов соответствует требованиям безопасности применения их в лечебных целях.

8. Финансовые затраты по основным направлениям территориальной
программы развития донорства крови и ее компонентов

N разде- ла	Мероприятия	Затраты (тыс. руб.)			Источник финансирова- ния
		2001 год	2002 год	2003 год
1	2	3	4	5	6
1.	Обеспечение оперативной многоцелевой связи организаций службы крови, организаций Госсанэпиднадзора и лечебно-профилактичес- ких организаций		120	125	областной бюджет
3.	Замена временных удостоверений на постоянные удостоверения Почетный донор Российской Федерации	200	200	300	областной бюджет
4.	Информационное обеспечение, подготовка кадров. Агитация и пропаганда донорства	20	61	75	областной бюджет
5.	Обеспечение организаций службы крови основным технологическим оборудованием и внедрение новых ресурсосберегающих технологий и методов	180	732	620	областной бюджет
6.	Переоборудование и перепланировка помещения, капитальный ремонт	100	400	300	областной бюджет
Всего:		500	1513	1420	областной бюджет

9. Эффективность программы

Экономический эффект от принятия Программы будет компенсировать (превышать) расходную часть Программы по следующим направлениям:

- по разделу 1 "Обеспечение оперативной многоцелевой связи организаций службы крови, организаций Госсанэпиднадзора и лечебно-профилактических организаций" за счет своевременного выявления и отведения от процедуры дачи крови лиц имеющих противопоказания к донорству, что позволит снизить затраты на расходные материалы, объем рабочего времени, лабораторную диагностику брака крови и расходы на его уничтожение, затраты на проведение превентивного лечения реципиентов или заболевших в организациях здравоохранения и др.;

- по разделу 4 "Информационное обеспечение, подготовка кадров. Агитация и пропаганда донорства крови и ее компонентов" позволит улучшить базовую специализированную подготовку медицинского персонала не только организаций службы крови, но и врачей-трансфузиологов больниц, что позволит им более рационально потреблять и использовать всю номенклатуру трансфузионных сред; позволит привлечь к донорству более "качественный" контингент, и как следствие, снизить затраты на выявление, лечение, медицинскую профилактику доноров из групп риска, увеличить число безвозмездных доноров, увеличить среднюю дозу кроводач;

- по разделу 5 "Обеспечение организаций службы крови основным технологическим оборудованием и внедрение новых ресурсосберегающих технологий и методик. Улучшение качества и повышение безопасности переливаний крови, ее компонентов и препаратов" за счет замены устаревшего и оснащение организаций службы современным технологическим оборудованием, что позволит увеличить выход готовой продукции на 20-30%, создать резерв для долговременного хранения компонентов крови, снизить затраты на расходные материалы, лабораторную диагностику, и как следствие, улучшение ассортимента, достижение лучшего лечебного эффекта, снижение длительности пребывания больного в организации здравоохранения.

Остальные мероприятия (разделы) Программы хотя и не окупают в полной мере финансовые затраты, но в целом имеют огромный стимулирующий эффект для агитации, пропаганды донорства и, что важнее всего, для стабилизации донорского движения ___________________________________

Принятые сокращения:

ГУЗ ЯО -Государственное учреждения здравоохранения Ярославской области

ЯГМА - Ярославская государственная медицинская академия