Приложение 9. Форма расчета единого налога на вмененный доход (приложение 9 к Закону Ярославской области от 30 декабря 1998 г. N 37-з)

Приложение 9
к Закону Ярославской области
от 30 декабря 1998 г. N 37-з

Форма расчета
единого налога на вмененный доход

С изменениями и дополнениями от:

16 ноября 2001 г., 7 февраля 2002 г.

Штамп предприятия (организации),

предпринимателя

Штамп и отметка налогового органа

Получено:

"____" ___________ 200_ г.

В инспекцию МНС России по _______________________________________________

(городу, району, МО)

Наименование налогоплательщика __________________________________________

(полное наименование предприятия,

____________________________________________________________________ _____

организации)

Ф.И.О. предпринимателя, ИНН _______________________________________

____________________________________________________________________ _____

Юридический адрес _________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

(место нахождения, адрес места жительства)

____________________________________________________________________ _____

(фамилия, имя, отчество предпринимателя, ответственного лица)

Телефон: ________________

1. Расчет (налоговая декларация) единого налога на вмененный доход

за _________________________200__года

(налоговый период)

по _________________________________

_________________________________

(вид деятельности)

N п/п	Показатели	По данным налогоплательщика					По данным налогового органа (всего)
N п/п	Показатели	Всего	в том числе по каждому месту деятельности				По данным налогового органа (всего)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Место осуществления деятельности:
	адрес	Х					Х
	наименование инспекции МНС России по месту осуществления деятельности	Х					Х
2.	Количество единиц физического показателя на налоговый период - N __________________ (кв. м., штуки и др.)
3.	Базовая доходность единицы физического показателя без учета льгот - С (руб. за единицу в год)
4.	Увеличение базовой доходности на К 0,07: - за каждый полный кв. м свыше 1 кв. м для нестационарной торговой точки
5.	Корректирующий коэффициент по ассортименту реализуемых товаров - D
6.	Корректирующий коэффициент, учитывающий особенности ведения предпринимательской деятельности в зависимости от режима работы предприятия - L
7.	Корректирующий коэффициент, учитывающий особенности ведения предпринимательской деятельности в зависимости от производительности используемого оборудования - K
8.	Корректирующий коэффициент по типу населенного пункта дислокации налогоплательщика - F
9.	Корректирующий коэффициент по дислокации налогоплательщика внутри населенного пункта - J
10	Корректирующий коэффициент по качеству занимаемого помещения - E
11	Корректирующий коэффициент, учитывающий характер реализуемых товаров (производимых работ, оказываемых услуг) - Н
12	Сумма вмененного дохода - М (стр. 2 х (3 + 4) х 5 х 6 х 7 х 8 х 9 х 10 х 11)
13	Налоговые льготы 1
14	Сумма вмененного дохода, с которого исчисляется единый налог (стр. 12 - стр. 13)
15	Сумма единого налога за год - V (руб.) (стр. 14 х 0,15)
16	Сумма единого налога за а) квартал (руб.) (стр. 15: 4) б) 6 месяцев (руб.) (стр. 15: 2) в) 9 месяцев (руб.) (стр. 15: 4 х 3)
17	Сумма налоговой льготы согласно п. 5 ст. 6 Федерального закона 2 за _____________________ (квартал, 6, 9 месяцев, год)
18	Сумма единого налога, причитающаяся к уплате (руб.) за: квартал (стр. 16а - стр. 17) 6 мес. (стр. 16б - стр. 17) 9 мес. (стр. 16в - стр. 17) год (стр. 15 - стр. 17)
19	Сумма единого налога, причитающаяся к уплате по первоначальному расчету (руб.) (стр. 18 первоначального расчета) 3
20	Подлежит к доплате (+), к уменьшению (-) по уточненному расчету (стр. 18 - стр. 19) 3

Примечания:

1 Налоговая льгота по строке 13 определена в размере____% от

____________________, в соответствии с п. ___ ст. _____ Закона

(сумма по строке 12)

Ярославской области от "_____" ____________ 200__ г. N ____________

____________________________________________________________________ _____

(название документа)

____________________________________________________________________ _____

что составляет ______________________________________________________ руб.

(сумма цифрами и прописью)

2 Налоговая льгота по строке 17 расчета.

При уплате единого налога путем авансового перечисления сумма единого налога, исчисленного по строке 16а за 3 месяца, по строке 16б за 6 месяцев, по строке 16в за 9 месяцев и по строке 15 за год, уменьшается соответственно на:

2% ____________ /_____________________________ /руб./(стр. 16а х 0,02)

(сумма цифрами) (сумма прописью)

5% ____________ /_____________________________ /руб./(стр. 16б х 0,05)

(сумма цифрами) (сумма прописью)

8% ____________ /______________________________ /руб./(стр. 16в х 0,08)

(сумма цифрами) (сумма прописью)

11%___________ /_______________________________ /руб./(стр. 15х 0,11)

(сумма цифрами) (сумма прописью)

3 Строки 19, 20 заполняются в случае составления уточненного расчета единого налога (за период, за который расчет был представлен в налоговый орган) в соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона Ярославской области при изменении составляющих формулы расчета налога или обнаружении ошибок в расчете.

3 По строке 19 проставляется сумма единого налога, причитающегося к уплате по строке 18 первоначального расчета, представленного в налоговый орган.

Настоящая форма расчета применяется начиная с расчета единого налога на вмененный доход за I квартал 2002 года.

"____" _____________________ 200__ г.

(дата высылки расчета)

Руководитель предприятия (организации)

___________________________

(подпись)

Руководитель налогового органа

______________________________

(подпись)

Индивидуальный

предприниматель

__________________________

Главный бухгалтер

_________________

(подпись)

Инспектор (экономист)

_______________

(подпись)

2. Отметки и замечания инспектора (экономиста) налогового органа

В результате камеральной проверки внесены следующие исправления

____________________________________________________________________ _____

Инспектор (экономист) "____" ________________ 200__г.

___________________ (дата камеральной проверки)

(подпись)

3. Справка для инспектора (экономиста) по учету

По настоящему расчету в лицевом счете налогоплательщика начислить:

за ___________ квартал т.г. всего __________________ руб.,

в том числе по сроку каждого месяца квартала: