Приложение 10. Форма отчета по количеству физических показателей, влияющих на результаты предпринимательской деятельности, для расчета суммы единого налога на очередной налоговый период (приложение 10 к Закону Ярославской области от 30 декабря 1998 г. N 37-з)

Приложение 10
к Закону Ярославской области
от 30 декабря 1998 г. N 37-з

Форма отчета по количеству физических показателей, влияющих на
результаты предпринимательской деятельности, для расчета суммы
единого налога на очередной налоговый период

Отчет по количеству физических показателей,
влияющих на результаты предпринимательской деятельности,
для расчета суммы единого налога на ___ квартал 200_ года

Наименование налогоплательщика __________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Наименование обслуживающих банков, их место нахождения, номера счетов

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

N п/п	Вид деятельности	Место нахождения	Наименование физического показателя	Объем физических показателей в среднем за налоговый период

Руководитель организации

(предприниматель) ______________________ ___________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

"____" ______________ 200__г.

М.П.