Приложение N 1. Целевая комплексная программа борьбы со СПИДом на территории Ярославской области на 1996 - 1997 годы

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Ярославской области
N 85-п от 20 марта 1996 г.

Целевая комплексная программа борьбы со СПИДом
на территории Ярославской области
на 1996 - 1997 годы

Заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), регистрируется в Ярославской области с 1994 года.

В настоящее время в области выявлено 6 человек с ВИЧ-инфекцией и 16 человек находятся под диспансерным наблюдением с сомнительными результатами лабораторного обследования и как лица, имевшие половые контакты с ВИЧ-инфицированными. В связи с особенностями течения заболевания, распространенность ВИЧ-инфекции среди населения значительно превышает количество официально зарегистрированных случаев. По прогнозам специалистов, при отсутствии эффективных профилактических мероприятий, неуклонный рост зараженных ВИЧ может вылиться в эпидемический взрыв, что повлечет за собой тяжелые социально-экономические и демографические последствия.

Ярославская область, в силу ряда факторов, является уязвимой в плане распространения ВИЧ-инфекции: близость к Москве, где зарегистрировано наибольшее число ВИЧ-инфицированных в России, интенсивный туристический обмен, миграция населения, рост проституции и наркомании. Первые случаи ВИЧ-инфекции говорят о том, что ВИЧ в области появился не менее 4-х лет тому назад. Индикатором возможного полового пути распространения ВИЧ в области является бурный рост венерических заболеваний.

От СПИДа нет радикальных средств лечения и вакцины. СПИД можно лишь предупредить. Поэтому масштабы грядущей эпидемии ВИЧ-инфекции, тяжесть экономических и социальных последствий будут зависеть от эффективности наших сегодняшних профилактических программ.

Итоги реализации первой областной программы АНТИ-СПИД 1994-1995 годов показывают, что благодаря пониманию социальной значимости проблемы профилактики СПИДа Правительством и Государственной Думой области произведено финансирование мероприятий программы на сумму более одного миллиарда рублей. В результате 3 из 8 лабораторий диагностики СПИДа оснащены современным лабораторным оборудованием. Ежегодно в области на ВИЧ обследуется 17-18% населения. Благодаря принятым мерам удалось исключить из доноров человека с ВИЧ-инфекцией, не имевшего клинических проявлений заболевания. Начата широкомасштабная информационно-пропагандистская работа по профилактике СПИДа среди старшеклассников, педагогов школ, отдельных групп молодежи. Создавались и выходили в эфир тематические теле- и радиопередачи. Проведено несколько джазовых концертов под эгидой "Музыка против СПИДа". Созданы кино- и видеоматериалы по тематике профилактики СПИДа, которые демонстрируются в кинотеатрах, по кабельному телевидению и в молодежных аудиториях. Распространено более 90 тысяч буклетов и памяток по защите от ВИЧ-инфекции, проводились акции по бесплатной выдаче презервативов среди учащейся молодежи.

В лечебных учреждениях области осуществляется комплекс мероприятий по профилактике внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции, ведется подготовка кадров и их оснащение для ранней диагностики и лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией. Укрепляется материально-техническая база областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в настоящее время завершается реконструкция лабораторного корпуса по пр. Октября, д.71, где будут осуществляться диагностические исследования на ВИЧ и около 20 видов других инфекционных заболеваний.

Основная цель настоящей Программы - максимальное ограничение распространения ВИЧ-инфекции на территории области.

Основные задачи Программы:

1. Профилактика полового пути распространения ВИЧ-инфекции.

2. Предупреждение распространения СПИДа через кровь, профилактика внутрибольничных заражений ВИЧ.

3. Развитие материально-технической базы службы СПИД Ярославской области.

4. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.

5. Совершенствование системы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией.

6. Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения, профилактики ВИЧ-инфекции.

7. Санитарная охрана территории области от завоза ВИЧ-инфекции.

8. Социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими своих служебных обязанностей.

Государственные заказчики Программы:

Департамент здравоохранения и фармации Правительства области;

Областной Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Общая стоимость программы - 2 721 млн.рублей, в том числе на 1996 год - 1 492,5 млн.рублей и на 1997 год - 1 228,5 млн.рублей.

Источник финансирования - областной бюджет.

Выполняе- мые зада- чи	Ответствен- ные за ис- полнение	Планируемые мероприятия	Необходимые финан- совые ресурсы 1996|1997 | Всего г. | г. |
1	2	3	4	5	6
1.Созда- ние структур управле- ния прог- раммой и контроля за ее вы- полнени- ем.	Правитель- ство облас- ти,департа- мент здра- воохране- ния,област- ной Центр ГСЭН Мэрия г.Ярослав- ля,адми- нистрация городов и районов об- ласти	1.1.Создание комитета по борьбе со СПИД при Правительстве области. 1.2.Разработка и ут- верждение районных и городских территори- альных программ по борьбе со СПИД и меха- низмов их реализации.	1кв. 2кв.
2.Профи- лактика полового пути распрост- ранения ВИЧ-ин- фекции. Разви- тие ин- формаци- онно-про- паган- дистской системы о мерах профилак- тики ВИЧ-ин- фекции.	Областной Центр СПИД, Городская Медико-пе- дагогичес- кая школа Институт усовершенс- твования учителей Управление по связям с обществен- ностью и поддержке СМИ, Об- ластной Центр СПИД, ОЦГСЭН Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН Областной Центр СПИД, ОЦГ- СЭН,центры медицинской профилакти- ки Руководите- ли средств массовой информации области, Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН Областное киновиде- ообъедине- ние Подготов- ленные лек- торы по пу- тевкам центров ме- дицинской профилакти- ки Департамент образования и воспита- ния,меди- ко-педаго- гические школы, Об- ластной Центр СПИД Департамент по делам молодежи Департамент образования и воспита- ния, Об- ластной Центр СПИД Руководите- ли ВУЗов и техникумов области, Областной Центр СПИД ОЦГСЭН,Ас- социация учреждений культуры и профсоюзов УВД,ОЦГСЭН, Областной Центр СПИД Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН, Облсовпроф Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН сов- местно с органами управления городов и районов об- ласти Областной Центр СПИД --*-- --*--	2.1.Подготовка со- исполнителей программы борьбы со СПИДом. - обучение педагогов по специальной прог- рамме в Институте усовершенствования учителей - проведение лекций и бесед с педагогами и родителями в школах - проведение рабочего совещания с руково- дителями средств массовой информации области - проведение семинаров для сотрудников УВД области,в т.ч. и в исправительно-трудо- вых учреждениях. 2.2.Разработка и изда- ние памяток,листовок, буклетов,брошюр,радио- и видеоклипов и др. информационных матери- алов по профилактике ВИЧ-инфекции. 2.3.Подготовка публи- каций в средствах мас- совой информации. 2.4.Создание и публи- кация кино-,видео-, радио- и газетных ма- териалов по профилак- тике ВИЧ-инфекции. 2.5.Прокат киновидео- материалов по проблеме СПИД в кинотеатрах и видеосалонах области. 2.6.Проведение лекций и бесед в учреждениях, организациях,для от- дельных групп населе- ния. 2.7.Обучение школьни- ков старших классов и учащихся профессио- нально-технических училищ по программе полового воспитания и защиты от ВИЧ-инфек- ции. 2.8.Организация и про- ведение интеллектуаль- но-развлекательных игр со школьниками и уча- щимися прфессиональ- но-технических училищ по тематике СПИДа. 2.9.В ВУЗах и технику- мах области: - ввести обучение мерам защиты от ВИЧ-инфекции; - подготовить в каж- дом учебном заве- дении по 10-15 об- щественных сани- тарных инструкто- ров по профилакти- ке СПИДа; - в каждом студен- ческом общежитии открыть санитарные посты АНТИ-СПИД. 2.10.Создание и прове- дение культурно-разв- лекательных программ по тематике профилак- тики СПИДа и других заболеваний передаю- щихся половым путем. 2.11.Провести информа- ционно-разъяснительную работу по профилактике ВИЧ-инфекции в местах лишения свободы,прием- никах-рапределителях и социальных приютах. 2.12.Провести информа- ционно-разъяснительную работу по профилактике ВИЧ-инфекции среди сотрудников туристи- ческих центров,санато- риев и домов отдыха. 2.13.Создать и размес- тить в общественных местах городов и райо- нов области плакаты и рекламные щиты,пропа- гандирующие меры защи- ты от СПИДа. 2.14.Открыть дополни- тельно в области 3 ка- бинета добровольного обследования и кон- сультирования по про- филактике ВИЧ-инфек- ции. 2.15.Обеспечить бесплатную выдачу пре- зервативов отдельным группам молодежи,кон- тингентам риска и ВИЧ-инфицированным че- рез пункты консульти- рования и добровольно- го обследования на ВИЧ. 2.16.Открыть пункт по обмену шприцев и игл и консультированию нар- команов по профилакти- ке ВИЧ-инфекции.	12 млн. руб- лей 8 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей 8 млн. руб- лей 90 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей 45 млн. руб- лей 2,5 млн. руб- лей 12,5 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 6 млн. руб- лей 10 млн. руб. 5 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 26 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 30 млн. руб- лей 30 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей	12 млн. руб- лей 8 млн. руб- лей - млн. руб- лей 8 млн. руб- лей 90 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей 45 млн. руб- лей 2,5 млн. руб- лей 12,5 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 6 млн. руб- лей 10 млн. руб. 5 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 26 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 50 млн. руб- лей 30 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей	24 млн. руб- лей 16 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей 16 млн. руб- лей 180 млн. руб- лей 8 млн. руб- лей 90 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей 25 млн. руб- лей 40 млн. руб- лей 12 млн. руб- лей 20 млн. руб. 10 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей 52 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей 40 млн. руб- лей 80 млн. руб- лей 60 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей
3.Предуп- реждение распрост- ранения СПИДа че- рез кровь, профилак- тика внутри- больнич- ных зара- жений ВИЧ.	Областной Центр СПИД --*-- Областная Станция пе- реливания крови ОЦГСЭН,Об- ластной Центр СПИД --*-- --*-- Областной Центр СПИД	3.1.Оснастить лабо- ратории,тестирующие донорскую кровь на ВИЧ,современным надеж- ным лабораторным обо- рудованием. 3.2.Обеспечить тести- рование донорской кро- ви на ВИЧ надежными тест-системами послед- него поколения. 3.3.Разработка и внед- рение единой компь- ютерной системы учета доноров и получаемых от них продуктов. 3.4.Организация эффек- тивного внутрибольнич- ного контроля качества обработки медицинских инструментов в ЛПУ об- ласти. 3.5.Внедрение совре- менных методов стери- лизации и дезинфекции стоматологического инструментария,эндос- копической и наркоз- но-дыхательной аппара- туры. 3.6.Подготовка врачей практического здраво- охранения по 18-часо- вой программе "Предуп- реждение распростране- ния ВИЧ-инфекции и других внутрибольнич- ных инфекций в лечеб- ных учреждениях". 3.7.Разработка инс- труктивно-методических рекомендаций по ранне- му выявлению и диффе- ренциальной диагности- ке ВИЧ-инфекции на ос- нове достижений оте- чественной и зарубеж- ной медицины.	150 млн. руб- лей 200 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 7,5 млн. руб- лей 40 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей	50 млн. руб- лей 200 млн. руб- лей 40 млн. руб- лей 7,5 млн. руб- лей 40 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей	300 млн. руб- лей 400 млн. руб- лей 60 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 80 млн. руб- лей 30 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей
4.Разви- тие ма- териаль- нотехни- ческой базы службы СПИД в Ярос- лавской области.	Департамент здравоохра- нения Пра- вительства области, Областной Центр СПИД --*-- --*-- --*--	4.1.Выделение поме- щений для развертыва- ния поликлинических подразделений и днев- ного стационара Об- ластного Центра СПИД,их ремонт и осна- щение лечебно-диагнос- тическим оборудовани- ем. 4.2.Завершение капи- тального ремонта лабо- раторного корпуса по пр.Октября д.71. 4.3.Оснащение лабора- торного корпуса по пр.Октября д.71 совре- менным оборудованием для диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний. 4.4.Приобретение 2-х санитарных автомобилей для транспортировки ВИЧ-инфицированных больных и осуществле- ния кольцевого забора крови и сыворотки из ЛПУ на анализ на ВИЧ и перевозки тест-систем.	30 млн. руб- лей 120 млн. руб- лей 200 млн. руб- лей 45 млн. руб- лей	70 млн. руб- лей - млн. руб- лей 100 млн. руб- лей 45 млн. руб- лей	100 млн. руб- лей 120 млн. руб- лей 300 млн. руб- лей 90 млн. руб- лей
5.Совер- шенство- вание диагнос- тики и лечения ВИЧ-ин- фекции.	Департамент здравоохра- нения Пра- вительства области, Областной Центр СПИД Областной Центр СПИД --*-- --*-- --*-- --*--	5.1.Для отдельного лечебно-диагностичес- кого обслуживания ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом: - продолжить подго- товку персонала и оснащение бригад специализированной медицинской помо- щи; - приобрести комп- лекты стоматологи- ческой, гинеколо- гической,физиоте- рапевтической ап- паратуры,оборудо- вание и средства для их дезинфек- ции. 5.2.Обеспечить кон- сультативно-диагности- ческую помощь всем па- циентам с иммунодефи- цитами инфекционной этиологии. 5.3.Для первичной про- филактики и лечения инфекционных заболева- ний у пациентов с ВИЧ-инфекцией иметь запас антибиоти- ков,противовирусных и противогрибковых пре- паратов последнего по- коления. 5.4.Обеспечить систе- матический контроль иммунного статуса и адекватную поддержива- ющую терапию у ВИЧ-ин- фицированных и лиц,на- ходящихся под диспан- серным наблюдением. 5.5.Создать кабинет медико-психологической поддержки ВИЧ-инфици- рованных и членов их семей. 5.6.Приобрести панели стандартных сывороток для осуществления внешнего контроля ка- чества лабораторной диагностики ВИЧ-инфек- ции во всех СПИД-лабо- раториях области.	7,5 млн. руб- лей 120 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей 30 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 12 млн. руб- лей	7,5 млн. руб- лей 120 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей 30 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей - млн. руб- лей 12 млн. руб- лей	15 млн. руб- лей 240 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей 60 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 24 млн. руб- лей
6.Совер- шенство- вание системы эпиднад- зора за ВИЧин- фекцией.	Областной Центр СПИД Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН --*-- --*--	6.1.Выявление наи- более уязвимых по от- ношению к ВИЧ-инфекции групп населения и про- ведение среди них до- зорного эпиднадзора. 6.2.Разработка и внед- рение единой компь- ютерной информацион- но-аналитической сис- темы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией. 6.3.Оснащение Центра СПИД и ОЦГСЭН компь- ютерной техникой и средствами телекомму- никации. 6.4.Совершенствование системы эпиднадзора за СПИД-маркерными забо- леваниями.	10 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей	10 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 2 млн. руб- лей	32 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 40 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей
7.Подго- товка кадров по воп- росам диагнос- тики,ле- чения и профи- лактики ВИЧин- фекции.	ОЦГСЭН,Об- ластной Центр СПИД ЯМА Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН --*-- --*-- Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН,ЯМА	7.1.Продолжить прове- дение выездных и ста- ционарных трехдневных курсов обучения врачей актуальным вопросам диагностики,лечения и профилактики ВИЧ-ин- фекции. 7.2.Организовать про- ведение выездных цик- лов усовершенствования по тематике ВИЧ-инфек- ции специалистами Москвы и Санкт-Петер- бурга: - для врачей-лабо- рантов; - для эпидемиологов и инфекционистов. 7.3.Ввести компьютер- ное тестирование по тематике ВИЧ-инфекции врачей,проходящих оче- редную аттестацию. 7.4.Принимать участие в тематических совеща- ниях и научных конфе- ренциях по проблеме СПИД проводимых в Рос- сии и за рубежом. 7.5.Провести областную научно-практическую конференцию по вопро- сам совершенствования диагностики,лечения и профилактики ВИЧ-ин- фекции.	12 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей - е 10 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей	12 млн. руб- лей - 15 млн. руб- лей дно 10 млн. руб- лей -	24 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 15 млн. руб- лей 20 млн. руб- лей 4 млн. руб- лей
8.Прове- дение приклад- ных исс- ледова- ний по проблеме ВИЧ-ин- фекции	Областной Центр СПИД, ОЦГСЭН,ЯМА Областной Центр СПИД, ЯМА,ЯрГУ	8.1.Исследование эпи- демических и иммуноло- гических особенностей СПИД-ассоциированных инфекций среди групп риска. 8.2.Проведение социо- логических исследова- ний среди различных групп населения по изучению уровня инфор- мированности по вопро- сам ВИЧ-инфекции и особенностям сексуаль- ного поведения	7,5 млн. руб- лей 3 млн. руб- лей	7,5 млн. руб- лей 3 млн. руб- лей	15 млн. руб- лей 6 млн. руб- лей
9.Сани- тарная охрана террито- рии об- ласти от завоза ВИЧ-ин- фекции	ОЦГСЭН,Об- ластной Центр СПИД Областной Центр СПИД, областная эмиграцион- ная служба	9.1.Проводить исс- ледование на ВИЧ иностранных граж- дан,прибывающих в об- ласть на срок более 3-х месяцев,при от- сутствии у них серти- фикатов об обследова- нии на ВИЧ. 9.2.Беженцам и пересе- ленцам,достигшим 18 лет рекомендовать обс- ледование на ВИЧ при оформлении статуса бе- женца или переселенца.	0,25 млн. руб- лей 0,25 млн. руб- лей	0,25 млн. руб- лей 0,25 млн. руб- лей	0,5 млн. руб- лей 0,5 млн. руб- лей
10.Соци- альная защита ВИЧинфи- цирован- ных,чле- нов их семей и лиц, подвер- гающихся риску зараже- ния при исполне- нии ими своих служеб- ных обя- заннос- тей	Областной Центр СПИД --*-- Департамент здравоохра- нения Пра- вительства области, Областной Центр СПИД	10.1.Обеспечение бесп- латного амбулаторного и стационарного лече- ния ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. 10.2.Обеспечение бесп- латного проезда ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом к месту лечения и обратно. 10.3.Обязательное ме- дицинское страхование работников,осуществля- ющих диагностику и ле- чение ВИЧ-инфицирован- ных,а также лиц,работа которых связана с ма- териалами,содержащими ВИЧ.	- 1,5 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей	- 1,5 млн. руб- лей 5 млн. руб- лей	- 3 млн. руб- лей 10 млн. руб- лей