Приложение. Проект областной программы "Противоэпидемическая защита населения Ярославской области от природно-очаговых инфекций на 2002-2003 годы"

Приложение
к постановлению
Администрации Ярославской
области
от 24 октября 2001 г. N 148-а

Проект
областной программы
"Противоэпидемическая защита населения Ярославской области
от природно-очаговых инфекций на 2002-2003 годы"

Паспорт областной программы
Противоэпидемическая защита населения Ярославской области от
природно-очаговых инфекций на 2002- 2003 годы"

 Наименование Программы                 областная программа "Противоэпидемическая защита

                                        населения      Ярославской            области от

                                        природно-очаговых инфекций на 2002- 2003 годы"

 Основание разработки Программы         Федеральный     закон     от     30.03.99     "О

                                        санитарно-эпидемиологическом        благополучии

                                        населения",  Санитарные  правила  СП  3.1.084-96

                                        "Профилактика и борьба  с  заразными  болезнями,

                                        общими для человека и животных" в  установленном

                                        порядке

 Государственные заказчики Программы    департамент    здравоохранения    и     фармации

                                        Администрации Ярославской области

                                        Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области

 Основной разработчик Программы         Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области

 Цели и задачи Программы                Основная цель - предупреждение массовых  случаев

                                        заболевания природно-очаговыми инфекциями

                                        Задачи:

                                        -  оценка  степени   пораженности     грызунов и

                                        объектов     внешней     среды     возбудителями

                                        природно-очаговых  инфекций  и   прогнозирование

                                        заболеваемости среди людей,

                                        -  проведение   истребительных     мероприятий в

                                        отношении источников инфекции,

                                        - проведение разъяснительной работы с населением

                                        по  профилактике  заражения   природно-очаговыми

                                        инфекциями,

                                        -  организация  проведения  противоэпидемических

                                        мероприятий в очагах, включая вакцинопрофилактику

 Сроки и этапы реализации Программы     с 01.01.2002 по 31.12.2003

 Перечень разделов Программы            1.    Содержание    проблемы    и    обоснование

                                        необходимости ее решения

                                        2. Основные цели и задачи

                                        3. Перечень мероприятий программы

                                        4.  Порядок   контроля   за   ходом   реализации

                                        программы

 Исполнители Программы                  Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области,

                                        департамент    здравоохранения    и     фармации

                                        Администрации Ярославской области,

                                        органы  местного  самоуправления   муниципальных

                                        образований области

 Общая стоимость Программы              803 тыс. рублей,

                                        в том числе:

                                        областной бюджет - 763 тыс. рублей,

                                        прочие  источники  финансирования  -     40 тыс.

                                        рублей.

 Ожидаемые конечные результаты          -  снижение  заболеваемости   природно-очаговыми

                                        заболеваниями,

                                        -  удержание  заболеваемости  природно-очаговыми

                                        инфекциями на спорадическом уровне,

                                        -   освобождение   эпидемиологически    значимых

                                        объектов от грызунов и регулирование численности

                                        грызунов в населенных пунктах на  эндемичных  по

                                        природно-очаговым заболеваниям территориях,

                                        - создание иммунной прослойки среди населения на

                                        территориях эндемичных по клещевому  энцефалиту,

                                        туляремии, бешенству

 Ответственные лица для контакта,       заместитель  главного  врача   центра     ГСЭН в

 кураторы Программы                     Ярославской области

                                        Дружинина Т.А.,

                                        телефон 23-13-11

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Ярославская область является неблагополучной по природно-очаговым инфекциям. Обширный и достоверный фактический материал, полученный на протяжении последних 30 лет специалистами отдела особо опасных инфекций ЦГСЭН в Ярославской области и характеризующий эпидемиологическую ситуацию на территории области в целом, обязывает нас привлечь внимание Администрации области к важным вопросам обеспечения здоровья населения. В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Санитарными правилами СП 3.1. 084-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных" санитарно эпидемиологическая служба должна обеспечивать постоянное, систематическое наблюдение за развитием эпидемического и эпизоотического процессов, вызываемых возбудителями природно-очаговых инфекций.

В последние годы совершенно отчетливо проявляется тенденция к ухудшению эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекциям в Российской Федерации, включая Ярославскую область.

Так, за последние 5 лет в области зарегистрировано 62 случая туляремии, 81 случай лептоспироза, 328 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), 1866 случаев клещевого боррелиоза, 119 случаев клещевого энцефалита, что значительно больше, чем за предшествующие 5 лет. Были случаи летальных исходов от клещевого энцефалита, ГЛПС, лептоспироза.

Особенностью природных очагов инфекционных заболеваний, общих для человека и животного, является их исключительная стойкость, что требует значительных экономических затрат на их оздоровление и проведение работ по регулированию численности основных носителей и переносчиков природно-очаговых инфекций.

Многолетний опыт борьбы с этими инфекциями показал, что оздоровление природных очагов на больших территориях нереально. Своевременность же проведения санитарно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний населения, оперативное прогнозирование эпидситуации и локализация природного очага в случае активизации эпизоотического процесса, обеспечивается проведением систематических работ по наблюдению за динамикой численности, генеративным состоянием и уровнем инфицированности мелких млекопитающих - основных источников и переносчиков возбудителей инфекции.

Эффективное эпизоотологическое обследование невозможно без своевременного и качественного выполнения лабораторных исследований, являющихся сигналом для оперативного проведения комплекса необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В связи с вышеизложенным, возникает необходимость оснащения лаборатории особо опасных инфекций (ООИ), в которой проводятся исследования на природно-очаговые инфекции, оборудованием и приборами, позволяющими осуществлять лабораторную диагностику на более современном уровне.

Отсутствие вакцины при таких инфекциях как клещевой боррелиоз и ГЛПС приводят к неэффективности проводимых профилактических мероприятий без достаточной осведомленности населения о проявлениях и последствиях заболевания, условиях заражения и индивидуальных мерах защиты. В связи с этим возрастает значение санитарно-разъяснительной работы, проводимой через средства массовой информации (радио, телевидение, печать, памятки населению).

Проведение плановых исследований в условиях недостаточного бюджетного финансирования службы не обеспечивает выполнения комплексных мероприятий, гарантирующих достоверный мониторинг эпидемического и эпизоотического процессов природно-очаговых инфекций. Отсутствие своевременного проведения противоэпидемических мероприятий, финансируемых из бюджетов муниципальных образований, и недостаточный мониторинг эпидемиологического процесса создают предпосылки выхода ситуации из-под контроля с возможными непредсказуемыми медицинскими и экономическими последствиями.

Выполнение предложенных Программой мероприятий, направленных на стабилизацию эпидемического процесса, экономически более выгодно, чем ликвидация вспышек заболеваний.

2. Основные цели и задачи

Основной целью Программы является предупреждение массовых случаев заболевания природно-очаговыми инфекциями.

Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи:

- оценка пораженности грызунов и объектов внешней среды возбудителями природно-очаговых инфекций и прогнозирование заболеваемости этими инфекциями среди людей;

- проведение истребительных мероприятий в отношении грызунов на эпидемиологически значимых объектах эндемичных территорий;

- проведение разъяснительной работы с населением по профилактике заражений природно-очаговыми инфекциями;

- организация проведения противоэпидемических мероприятий в очагах.

3. Перечень мероприятий программы

Наименование мероприятий	Сроки исполнения (год)	Источники и объем финансирования (тыс. руб.)				Исполнители работ
		областной бюджет		прочие источники
		всего	2002	всего	2002
1	2	3	4	5	6	7
1. Комплексное эпидемиологическое и эпизоотологическое исследование природных очагов области на ГЛПС, туляремию, лептоспироз, псевдотуберкулез, клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
2. Зоолого- эпидемиологические обследования случаев заболевания природно-очаговыми инфекциями с целью эпизоотологического подтверждения активности очага и организации противоэпидемических и профилактических мероприятий	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
3. Закупка вакцин для населения области против туляремии, лептоспироза, клещевого энцефалита для проведения прививок и по эпидемиологическим показаниям	2002- 2003	100	50	20	10	департамент здравоохранения и фармации, Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
4. Изучение иммунной прослойки населения Ярославской области к вирусу ГЛПС для получения достоверных данных о напряженности природных очагов (не менее 100 сывороток)	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
5. Изучение иммунной прослойки населения области и объектов внешней среды к клещевому боррелиозу с целью определения пораженности населения этой инфекцией, исследование клещей на зараженность боррелиями	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
6. Определение напряженности иммунитета к туляремии для планирования мероприятий по вакцинации населения в эндемичных районах	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
7. Организация проведения вирусологических исследований на ГЛПС материала из природных очагов этой инфекции	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
8. Исследование на лептоспироз внешней среды и бак. обследование собак и больных людей	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
9. Обследование на бруцеллез работников объектов, перерабатывающих сырье животного происхождения	2002- 2003			20	10	Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области бюджет предприятий
10. Исследование на псевдотуберкулез внешней среды эпидемиологически значимых объектов: баз, теплиц, складов, предприятий общественного питания, детских и других организованных коллективов	2002- 2003	12	7			Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
11. Выезды зоолого-эпидемиологической бригады с целью определения активности природных очагов клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, ГЛПС, туляремии, лептоспироза при их активизации, определение объема противоэпидемических мероприятий	2002- 2003	120	60			Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
12. Оснащение зоолого - эпидемиологической бригады орудиями механического лова, оборудованием, защитной одеждой, полевым снаряжением	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
13. Исследование на природно-очаговые инфекции материала от больных людей, поступающего из областных ЛПУ	2002- 2003	40	20			Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
14. В эндемичных районах организация и проведение семинаров, конференций с работниками лечебно- профилактических учреждений, ведомственных служб по профилактике природно-очаговых инфекций	2002- 2003					департамент здравоохранения и фармации, Центр госсанэпиднадзора в
15. Разработка и размножение методических рекомендаций по организации и проведению противоэпидемических мероприятий в потенциально опасных и активных очагах природно-очаговых инфекций	2002- 2003	10	10			Ярославская государственная медицинская академия, Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
16. Внедрение в практику лабораторий ООИ ДНК-диагностики природно-очаговых инфекций	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
17. Разработка, издание и распространение памяток для населения по профилактике природно-очаговых инфекций	2002- 2003	8	4			Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области, Областной центр медицинской профилактики
18. Организация санитарно-разъяснительной работы среди населения области с использованием видеоматериалов ВОЗ по природно-очаговым инфекциям	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
19. Картографирование природных очагов инфекционных заболеваний с целью их учета и разработки профилактических мероприятий по природно-очаговым инфекциям	2002- 2003					Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области
20. Закупка препаратов для проведения профилактической дезинфекции по эпид. показаниям в эндемичных по природно-очаговым заболеваниям территориях	2002- 2003	473	200			департамент здравоохранения и фармации, Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области,
Итого		763	351	40	20

Финансирование программы на 2002- 2003 гг. составляет 803 тыс. рублей, в том числе из областного бюджета- 763 тыс. рублей, 40 тыс. - за счет средств предприятий.

4. Порядок контроля за ходом реализации Программы

Координацию и внутренний контроль за выполнением мероприятий Программы осуществляет заместитель главного врача центра ГСЭН в Ярославской области Дружинина Т.А., внешний контроль - управление по социальной политике Администрации Ярославской области.

Правильность использования бюджетных средств контролируется КРУ.

Общая потребность в ресурсах

Наименование ресурсов	Единица измерения	Потребность
		всего	в том числе по годам
			2002	2003
Материально-технические ресурсы
Трудовые ресурсы
Финансовые ресурсы:
- областной бюджет - внебюджетные источники Государственная поддержка из бюджетных других уровней: - федеральный бюджет Прочие виды ресурсов (информационные, природные и другие в зависимости от особенностей Программы)	тыс. руб. тыс. руб.	763 40	351 20	412 20