Приложение. Проект целевой территориальной программы "Защита населения Ярославской области от парентеральных вирусных гепатитов на 2001 - 2002 годы"

Приложение
к постановлению Администрации
Ярославской области
от 13 декабря 2000 г. N 241-а

Проект
целевой территориальной программы
"Защита населения Ярославской области от парентеральных
вирусных гепатитов на 2001 - 2002 годы"

Паспорт целевой территориальной программы
"Защита населения Ярославской области от
парентеральных вирусных гепатитов на 2001-2002 годы"

Наименование Программы           Целевая    территориальная     программа

                                 "Защита населения Ярославской области от

                                 парентеральных  вирусных  гепатитов   на

                                 2001-2002 годы"

Государственный         заказчик Администрация Ярославской области,

Программы                        Центр  госсанэпиднадзора  в  Ярославской

                                 области, С.А.Мелюк

Основные разработчики Программы  Центр  госсанэпиднадзора  в  Ярославской

                                 области,

                                 департамент здравоохранения  и  фармации

                                 Администрации Ярославской области

Основная цель Программы          максимальная      защита       населения

                                 Ярославской   области   от   заболевания

                                 вирусным   гепатитом   В    и    другими

                                 парентеральными гепатитами

Задачи Программы                 совершенствование         эпиднадзора за

                                 вирусным  гепатитом  В   в   Ярославской

                                 области;

                                 профилактика  распространения  вирусного

                                 гепатита В среди  населения  Ярославской

                                 области;

                                 подготовка     кадров      практического

                                 здравоохранения Ярославской  области  по

                                 вопросам профилактики вирусного гепатита

                                 В и других  гепатитов  с  парентеральным

                                 путем передачи;

                                 санитарно-просветительная       работа с

                                 населением  по   вопросам   профилактики

                                 вирусных гепатитов

Сроки   и    этапы    реализации 01.01.2001. по 31.12.2002

Программы

Исполнители Программы            Центр  госсанэпиднадзора  в  Ярославской

                                 области, департамент  здравоохранения  и

                                 фармации    Администрации    Ярославской

                                 области, органы местного  самоуправления

                                 муниципальных образований области.

Общая стоимость Программы        13662,5 тысяч рублей

в том числе,

- федеральный бюджет             13040 тысяч рублей

- областной бюджет               622,5 тысяч рублей

Ответственные лица для           заместитель    главного         врача по

контактов,                       эпидемиологическим    вопросам    Центра

куратор Программы                госсанэпиднадзора в Ярославской  области

                                 Т.А.Дружинина,

                                 телефон 23-13-11

Ожидаемые конечные результаты    проведение вакцинопрофилактики обеспечит

                                 снижение заболеваемости острым  вирусным

                                 гепатитом В среди привитых в 10-15  раз,

                                 снижение   уровня   носительства   среди

                                 привитых в 9 раз.

Обоснование целевой территориальной программы
"Защита населения Ярославской области от
парентеральных вирусных гепатитов на 2001 - 2002 годы"

Парентеральные вирусные гепатиты В, С, Д (ВГВ, ВГС, ВГД) остаются серьезной проблемой здравоохранения России. Об этом свидетельствует выраженный рост показателей заболеваемости вирусным гепатитом В в стран: с 8,1 на 100 тыс. населения в 1992 году до 43,4 на 100 тыс. населения в 1999 году. Кроме того, в настоящее время в России насчитывается свыше 5 миллионов человек - носителей вируса гепатита В. Ежегодно в России и других странах СНГ от вирусного гепатита В погибают около 10 тысяч человек. Ежедневно регистрируются летальные исходы от отдаленных последствий гепатита - цирроза печени или первичного рака печени.

В Ярославской области, как и в России, в последние годы сохраняется тенденция к росту заболеваемости вирусным гепатитом В. Показатель заболеваемости данной инфекцией за последние 5 лет вырос почти в 4 раза и достиг в 1999 году 35,8 на 100 тысяч населения. В отдельных территориях области этот показатель значительно превысил средний по области и республике и составил : в г.Переславле-Залесском - 93,5; в г.Угличе - 67,7; в г.Тутаеве - 49,2; в г.Ярославле - 46,9 на 100 тыс. населения. В первом полугодии 2000 года заболеваемость вирусным гепатитом В по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года вновь увеличилась в 1,5 раза.

Количество вирусоносителей гепатита В среди населения области, также являющихся источниками инфекции, составило в 1999 году 817 человек, за 6 месяцев 2000 года вновь выявлено 363 человека.

Высокий процент носительства австралийского антигена регистрируется среди беременных (0,9 %),больных с хронической патологией печени (2,4%), больных наркологических и кожно-венерологических кабинетов (2,4%), детей, поступающих в дома ребенка и интернаты (4,4 %).

Обращает на себя внимание то, что в последние годы в области наиболее пораженными вирусным гепатитом В оказались лица молодого возраста 20-29 лет (50,2 %) и 15-19 лет (27,8 %).

Ежегодно увеличивается число лиц, заразившихся вирусным гепатитом В при внутривенном введении наркотиков (с 8,3 % в 1996 году до 25,2 % в 1999 году). Одновременно актуальным остается заражение и через сексуальные контакты (в 1999 году-53%).

Ухудшение в области эпидемической ситуации по заболеваемости вирусным гепатитом В требует постоянного проведения организационных мероприятий по разработке тактики и стратегии борьбы с этой инфекцией.

Главную роль в борьбе с данной инфекцией необходимо отдать вакцинопрофилактике. Учитывая особенности эпидемического процесса на территории области, необходимо организовать вакцинацию молодежи, в первую очередь подростков, что приведет к существенному снижению заболеваемости вирусным гепатитом В, уменьшению уровня носительства данного вируса.

Однако защита населения области от парентеральных вирусных гепатитов может быть осуществлена только при условии комплексного подхода к этой проблеме - охвата вакцинацией новорожденных, "групп риска", молодежи, проведения профилактики внутрибольничных случаев заражения и широкого информирования населения о путях заражения, об исходах, о профилактике парентеральных вирусных гепатитов.

Цель Программы - максимальная защита населения Ярославской области от заболеваний вирусным гепатитом В.

Сроки и этапы реализации Программы : с 1.01.2001 по 31.12.2002 .

Порядок контроля за реализацией Программы : внутренний контроль осуществляется куратором Программы - заместителем главного врача по эпидемиологическим вопросам Центра ГСЭН в Ярославской области Т.А.Дружининой, внешний контроль - управлением по социальной политике Администрации Ярославской области.

Оценка эффективности Программы дана на основании данных заболеваемости населения вирусным гепатитом В, стоимости лечения предотвращенных случаев заболевания, стоимости вакцинации подлежащих контингентов населения.

Экономический эффект при выполнении предусмотренных Программой мероприятий составит 221657,5 тысяч рублей.

Социально-экономические последствия от реализации Программы : вследствие реализации Программы будет достигнута стабилизация или даже снижение заболеваемости вирусным гепатитом В среди населения области. В первую очередь осуществится защита молодежи, подростков - контингентов, определяющих будущее нации.

Ожидаемые конечные результаты: проведение вакцинопрофилактики обеспечит снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом среди привитых в 10-15 раз, снижение уровня носительства среди привитых в 9 раз.

Общая потребность в ресурсах

Наименование ресурсов	Единица измерения	Потребность
		Всего	в том числе по годам
			2001 г.	2002 г.
Материально- технические ресурсы
Трудовые ресурсы
Финансовые ресурсы:
- областной бюджет - внебюджетные источники Государственная поддержка из бюджетов других уровней: - федеральный бюджет, - бюджеты муниципальных образований области	тыс.руб. тыс. руб.	622,5 13040	400 6598,5	222,5 6441,5
Прочие виды ресурсов (информационные, природные и другие в зависимости от особенностей программы)

Мероприятия целевой территориальной программы "Защита населения
Ярославской области от парентеральных вирусных гепатитов на 2001-2002
годы"

N	Наименование мероприятий	Сроки исполне- ния	Стоимость в тыс. рублей				Исполнители (в установленном порядке)
			Областной бюджет		Федеральн. бюджет (в устан. порядке)
			Всего	2001	Всего	2001
1	2	3	4	5	6	7	8
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.	Материально-техничес- кое обеспечение мероприятий по профилактике вирусных гепатитов В, С, Д с парентеральным путем передачи Организация проведения скрининговых обследований населения области на вирусные гепатиты В, С включая доноров. Обследование больных и контактных в очагах вирусного гепатита В. Приобретение химических и бактериологических тестов для усиления лабораторного контроля за качеством предстерилизационной обработки и стерилизации медицинского инструментария с целью предупреждения распространения вирусных гепатитов внутрибольничным путем. Изучение иммунного статуса носителей вируса гепатита В Разработка информационно-методи- ческих материалов по вопросам организации противоэпидемических мероприятий в очагах вирусных гепатитов В, С, Д. Организация и проведение выездных семинаров, а также на базе центра ГСЭН в Ярославской области, для работников практического здравоохранения муниципальных округов по вопросам выполнения противоэпидемических мероприятий с целью предупреждения распространения вирусных гепатитов Санитарно-просветите- льная работа с населением по профилактике вирусных гепатитов Организация вакцинации групп риска заболевания парентеральными вирусными гепатитами: новорожденные, в том числе родившиеся от матерей-носителей HBsAg или переболевших вирусным гепатитом В в 3 триместре беременности; дети из семей носителей HBs Ag или больных хроническим гепатитом В; дети домов ребенка и интернатов; дети, регулярно получающие кровь и ее препараты; медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью; студенты ЯГМА, медколледжа, медучилищ перед началом практики; подростки. Итого:	2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002 2001-2002	70 25 20 38 11 15 11 432,5 622,5	400 400	8400 270 1350 3000 20 13040	4198,5 135 675 1575 15 6598,5 0	Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области, областная станция переливания крови, центры госсанэпиднад- зора в городах и муниципальных образованиях Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области, ЯГМА Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области, Ярославская государствен- ная медицинская академия Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области, Ярославская государствен- ная медицинская академия Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области, департамент здравоохране- ния и фармации Администрации Ярославской области Центр госсанэпиднад- зора в Ярославской области, департамент здравоохране- ния и фармации Администрации Ярославской области
Финансирование программы составляет: Итого:13662,5 тысяч рублей, в т.ч. областной бюджет - 622,5 тысяч рублей в 2001 году - 400 тысяч рублей ЯГМА-Ярославская государственная медицинская академия ЦГСЭН в Ярославской области - Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области