Постановление Администрации Ярославской области от 18 декабря 2002 г. N 199-а "О концепции сохранения и укрепления здоровья населения Ярославской области методами и средствами гигиенического обучения и воспитания на период до 2005 года"

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации Ярославской области от 25 сентября 2006 г. N 209-а настоящее постановление снято с контроля

В соответствии с постановлением Губернатора Ярославской области от 12.11.1999 N 719 "О Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Ярославской области на 2000-2003 годы" и с целью сохранения и укрепления здоровья населения Ярославской области методами и средствами гигиенического обучения, воспитания и профилактики заболеваний Администрация области постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Концепцию сохранения и укрепления здоровья населения Ярославской области методами и средствами гигиенического обучения и воспитания на период до 2005 года (далее Концепция) и План мероприятий по реализации положений Концепции. Считать Концепцию составной частью программы социально-экономического развития Ярославской области "От выживания к благополучию".

2. Департаменту здравоохранения и фармации Администрации области при разработке областных целевых программ руководствоваться основными направлениями и принципами гигиенического воспитания и обучения, изложенными в Концепции.

3. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований области разработать план мероприятий по реализации Концепции.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя Губернатора области Скороходову И.И.

Губернатор области

А.И. Лисицын

Концепция сохранения и укрепления здоровья населения
Ярославской области методами и средствами гигиенического
обучения и воспитания на период до 2005 года
(утв. постановлением Администрации Ярославской области от 18 декабря 2002 г. N 199-а)

Введение

Здоровье человека следует рассматривать как целостное динамическое состояние организма и форму его жизнедеятельности, которая обеспечивает ему физиологически обусловленную продолжительность жизни, достаточную удовлетворенность состоянием своего организма и приемлемую социальную дееспособность.

Основными показателями здоровья, интегрально отображающими его различные стороны, являются:

- уровень и гармоничность физического развития, функциональное состояние организма и наличие резервных возможностей его основных физиологических систем;

- устойчивость организма к различным неблагоприятным факторам;

- наличие заболеваний, нарушений физического или психического развития.

Ни по одному из указанных параметров здоровье населения Ярославской области, как и в целом по России, нельзя признать удовлетворительным. Сохраняются неблагоприятные тенденции медико-демографических показателей, показателей болезненности и смертности.

Так, численность населения области с 1995 года до 2001 года уменьшилась на 50,7 тысячи человек, показатели общей смертности вдвое выше показателей рождаемости, в связи с чем велика естественная убыль населения (-11%о). Остается высоким уровень смертности в трудоспособном возрасте.

Отмечается рост общей заболеваемости взрослого населения и подростков. Основными причинами заболеваемости и смертности являются болезни системы кровообращения, травмы и отравления, злокачественные новообразования.

Крайне негативные тенденции в состоянии здоровья населения в значительной степени являются следствием резкого увеличения количества курящего населения, особенно среди подростков и молодежи, обострившейся проблемы алкоголизма, наркомании и токсикомании, нерационального питания; значительно уменьшилось число лиц, систематически занимающихся физкультурой и спортом, распространенность гиподинамии у школьников достигла 80%; 30% населения имеет избыточный вес. Более половины взрослого населения испытывает состояние хронического психологического дистресса.

В сложившейся ситуации становится актуальной необходимость последовательного проведения целенаправленных профилактических мероприятий.

1. Обоснование проблемы

Сохранение и укрепление здоровья человека, увеличение средней продолжительности и качества жизни, предупреждение преждевременной смертности являются актуальными проблемами не только здравоохранения, но и общества в целом.

Для осуществления деятельности по профилактике заболеваний и укрепления здоровья необходимо следующее:

- разработка государственной социальной политики, направленной на увеличение потенциала здоровья;

- усиление деятельности по укреплению здоровья на региональном и местном уровнях;

- переориентация служб здравоохранения на активные действия по профилактике заболеваний и укреплению здоровья.

Основными элементами системы укрепления здоровья являются гигиеническое обучение и воспитание и профилактика заболеваний, взаимосвязанных между собой.

Гигиеническое обучение и воспитание призвано обеспечить воздействие в первую очередь на такой универсальный фактор риска заболеваний и преждевременной смертности, каким является отсутствие знаний.

Международный союз укрепления здоровья и санитарного просвещения констатирует, что сегодня мы не можем предложить для укрепления и охраны здоровья ничего лучшего, чем гигиеническое обучение и воспитание населения.

2. Основные направления деятельности по гигиеническому
обучению и воспитанию

Основные направления деятельности по гигиеническому обучению и воспитанию являются:

- информационное направление или пропаганда здорового образа жизни, которые призваны обеспечить доступной, легко понимаемой и высокого качества информацией любого нуждающегося в ней;

- образовательное, которое предусматривает разработку, реализацию и оценку эффективности образовательных программ гигиенического обучения и воспитания для различных групп населения;

- координация деятельности различных органов и учреждений, общественных организаций, средств массовой информации, самого населения, направленной на поддержку политики укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни.

3. Первоочередные цели и задачи гигиенического
обучения и воспитания, профилактики заболеваний и
укрепления здоровья

Ближайшей целью гигиенического обучения и воспитания и профилактики заболеваний является преодоление неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения области по основным его показателям, снижение распространенности негативных факторов риска и уменьшение их влияния на человека.

Для этого необходимо:

- формировать и поддерживать стремление людей к позитивным изменениям в образе жизни через обеспечение их достоверными медико-гигиеническими знаниями;

- создавать соответствующие мотивации и отношение к здоровью;

- вырабатывать умения и навыки здорового образа жизни и профилактики заболеваний.

В этом контексте основными задачами гигиенического обучения и воспитания являются:

- снижение распространенности табакокурения;

- увеличение физической активности;

- улучшение качества питания;

- соблюдение населением мер личной и общественной профилактики;

- смягчение влияния повреждающих психо-социальных факторов и повышение качества жизни;

- снижение потребления алкоголя;

- профилактика употребления наркотиков и наркотических средств.

Выполнение поставленных основных задач укрепления здоровья населения области, естественно, не может дать сиюминутных результатов. Однако доказано, что решение этих задач способно привести в течение ближайших 5-10 лет к снижению распространенности табакокурения на 20% и, как следствие, к уменьшению на 5% заболеваемости, нетрудоспособности и смертности от основных хронических неинфекционных заболеваний.

Улучшение структуры питания и повышение на 25-30% числа лиц, систематически занимающихся физической культурой, обеспечит снижение избыточной массы тела на 25-30%, приведет к уменьшению заболеваемости и смертности от основных хронических неинфекционных заболеваний на 10 и 5% соответственно.

Снижение потребления алкоголя и профилактика употребления наркотиков позволят снизить заболеваемость алкоголизмом на 15%, соматическими болезнями, обусловленными токсическими эффектами алкоголя и наркотических веществ, на 25%, уменьшение травматизма на 10-15%.

Экономический анализ результатов крупных профилактических программ показывает высокую эффективность гигиенического обучения и воспитания в вопросах профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Каждый вложенный рубль экономит обществу от 7 до 14 рублей из средств, которые необходимо было бы потратить на устранение последствий, вызванных курением, употреблением алкоголя и наркотиков, нерациональным питанием, неправильным сексуальным поведением и т.д.

4. Основные принципы решения поставленных задач

4.1. Развитие внутрисекторального сотрудничества

Вся деятельность по гигиеническому обучению и воспитанию, профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения области направляется Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Региональные структуры указанной системы представлены тремя центрами медицинской профилактики, Центром профилактики и борьбы со СПИДом, консультацией "Брак и семья", кабинетами медицинской профилактики и кабинетами здорового ребенка лечебно-профилактических учреждений, а также центрами госсанэпиднадзора Ярославской области и муниципальных округов.

Областной центр медицинской профилактики (ОЦМП) является ведущей структурой в работе по гигиеническому обучению и воспитанию, профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения на основе популяционного, группового и индивидуального подходов.

ОЦМП находится в функциональном подчинении непосредственно департамента здравоохранения и фармации Администрации области.

ОЦМП организует работу учреждений здравоохранения и координацию деятельности других ведомств и организаций по вопросам гигиенического обучения и воспитания, профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе в рамках областных целевых программ укрепления здоровья, через внутри- и межсекторальные координационные советы при департаменте здравоохранения и фармации Администрации области.

Центры медицинской профилактики ввиду особенностей своей структуры могут выступать организаторами обучения принципам и методам гигиенического обучения и воспитания, профилактики заболеваний и укрепления здоровья как среди медицинских работников (до- и последипломная подготовка), так и работников других секторов.

Центры госсанэпиднадзора имеют богатейший опыт по сбору информации, анализу состояния здоровья и среды обитания.

Важно использовать этот опыт при разработке комплекса профилактических мер, целевых программ, в образовательной деятельности.

Участковая (семейная) служба является первым уровнем оказания медико-санитарной помощи населению, поэтому она должна занять свое место в изменении образа жизни человека и его семьи, населения в целом. Важными компонентами первичной медико-санитарной помощи являются обучение пациентов основным принципам сохранения и укрепления здоровья, мерам личной и общественной первичной профилактики основных заболеваний, в т.ч. основам рационального питания, мерам соблюдения санитарно-эпидемиологического благополучия, снижения стрессогенного действия неблагоприятных социальных факторов, а также вторичной профилактики имеющихся заболеваний.

Для этого необходимы разработка и внедрение соответствующих образовательных программ подготовки врачей (участковых, семейных, врачей общей практики) и среднего медицинского персонала.

4.2. Развитие межсекторального сотрудничества

Межсекторальное сотрудничество обеспечивает формирование коалиции между различными секторами общества. Согласованные действия органов законодательной и исполнительной властей всех уровней позволят осуществить выполнение поставленных обществом задач перед здравоохранением в деле сохранения и укрепления здоровья населения.

Для успешного осуществления долгосрочных профилактических программ необходимо привлечь к профилактической деятельности и получить поддержку со стороны Администрации области и Государственной Думы области. Координировать работу должны внутрисекторальные и межсекторальные координационные советы.

5. Гигиеническое обучение и воспитание населения

Информирование и обучение населения осуществляется по трем направлениям:

- образование широких слоев населения через средства массовой информации;

- групповые занятия;

- использование индивидуальных методов и средств.

При этом средствам массовой информации отводится одна из ключевых позиций в сохранении и укреплении здоровья населения. Департаменту здравоохранения и фармации Администрации области с привлечением других региональных органов исполнительной власти, опираясь на указания соответствующих министерств, следует разработать такие целевые программы как "Укрепление здоровья в школе", "Профилактика заболеваний и укрепление здоровья на рабочем месте", "Обучение методам оказания первой медицинской помощи пострадавшим от несчастных случаев, отравлений и травм" для сотрудников милиции, ГИБДД, пожарной охраны, МЧС и участников дорожного движения; улучшить качество гигиенической подготовки и обучения декретированных контингентов.

При подготовке медицинских работников всех уровней просить Министерство здравоохранения Российской Федерации рассмотреть вопрос о включении в учебные планы часов на проведение занятий по теме "Гигиеническое обучение и воспитание, профилактика заболеваний и укрепление здоровья".

6. Правовое обеспечение деятельности по гигиеническому
обучению и воспитанию, профилактике заболеваний и
укреплению здоровья

ГАРАНТ:

Закон Ярославской области от 5 мая 1999 г. N 7-з "Об охране здоровья жителей Ярославской области" утратил силу. См. Закон Ярославской области от 29 июня 2006 г. N 49-з "Об охране здоровья населения Ярославской области"

Приоритет профилактических мер в обеспечении здоровья закреплен в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в Российской Федерации, Законе от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.10.97 N 295 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения в области гигиенического обучения и воспитания населения Российской Федерации"; положениях Концепции охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года, Законе Ярославской области от 05.05.1999 N 7-з "Об охране здоровья жителей Ярославской области" и Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Ярославской области на 2000-2003 годы.

7. Мотивирование и оценка эффективности
деятельности по гигиеническому обучению и воспитанию,
профилактике заболеваний и укреплению здоровья

Для успешного планирования, реализации и оценки эффективности профилактических мероприятий необходимо проведение мониторинга наиболее распространенных неинфекционных заболеваний (заболеваемость и смертность), а также обуславливающих эти заболевания. Информацию о состоянии здоровья населения необходимо использовать для его просвещения с целью повышения мотивации к здоровому образу жизни.

Нуждается в разработке система оценки эффективности профилактической деятельности учреждений здравоохранения и мер по укреплению здоровья.

8. Проведение научных исследований

Эффективная работа по гигиеническому обучению и воспитанию возможна не только при достаточном научном сопровождении. Необходимо продолжать и расширять исследования по эпидемиологии и профилактике заболеваний, вопросам гигиенического обучения и воспитания, разрабатывать новые методы и средства гигиенического обучения и воспитания, профилактики неинфекционных и инфекционных заболеваний и укрепления здоровья, пригодные для широкого использования.

9. Международное сотрудничество

В деятельности по гигиеническому обучению и воспитанию, профилактике заболеваний и укреплению здоровья важную роль играет международное сотрудничество. Министерство здравоохранения Российской Федерации осуществляет организационные и практические мероприятия по расширению перечня регионов Российской Федерации, участвующих в работе по выполнению международных профилактических программ.

План мероприятий по реализации положений Концепции сохранения
и укрепления здоровья населения Ярославской области методами
и средствами гигиенического обучения и воспитания на период
до 2005 года
(утв. постановлением Администрации Ярославской области от 18 декабря 2002 г. N 199-а)

N N п/п	Мероприятия (в установленном порядке)	Срок исполнения	Ответственные (в установленном порядке)
1	2	3	4
1	Основные организационные мероприятия по гигиеническому образованию и воспитанию
1.2.	Разработка научно-обоснованных технологий гигиенического обучения и воспитания населения	2003-2005гг.	ЯГМА, ОЦГСЭН, департамент здравоохранения и фармации Администрации области
1.3.	Создание информационной службы здравоохранения	2003 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области
1.4.	Формирование территориальной медицинской информационной системы воздействия на население в целях воспитания потребности в здоровом образе жизни:	2003-2005гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦГСЭН,ЯГМА
	снижение распространенности табакокурения;	2003 г.
	увеличение физической активности;	2003 г.
	соблюдение населением мер личной и общественной профилактики;	2003 г.
	снижение потребления алкоголя;	2003 г.
	профилактика употребления наркотиков и наркотических средств;	2003 г.
	смягчение влияния повреждающих психо-социальных факторов и повышение качества жизни	2005 г.
1.5.	Создание комиссии по вопросам сбалансированного питания и использования пищевых добавок	2003 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦГСЭН, ЯГМА
1.6.	Включить в план работы совета по гигиеническому воспитанию и образованию населения вопросы межсекторального сотрудничества по приоритетным направлениям:		департамент здравоохранения и фармации Администрации области, департамент образования Администрации области, департамент социальной защиты и труда Администрации области, департамент по делам молодежи Администрации области ОЦМП, областное общество Красного Креста, фонд милосердия и здоровья
	сердечно-сосудистые заболевания; онкология; курение;	2003 г. 2003 г. 2003 г.
	СПИД;	2004 г.
	наркомания;	2004 г.
	ЗППП;	2004 г.
	травматизм;	2005 г
	туберкулез;	2005 г.
	охрана материнства и детства	2005 г.
1.7.	Проведение "праздников здоровья", "дней здоровья", "декадников и месячников здоровья" в городах и муниципальных образованиях	Ежегодно	управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, МО, ЦГСЭН, ЦРБ
1.8.	Проведение цикловых форм гигиенического обучения и воспитания населения в лечебных учреждениях:	Ежегодно	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, ОЦМП, ГЦМП, ЦРБ
	школы беременных;
	школы молодых родителей;
	школы выздоравливающих;
	школы для молодежи;
1.9.	Организация "школ здоровья" для пациентов:	2003-2005 г. постоянно	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, департамент образования Администрации области, департамент социальной защиты и труда Администрации области, департамент культуры, департамент по делам молодежи Администрации области, ОЦМП, ГЦМП, ЦРБ, общество Красного Креста, фонд милосердия и здоровья
	с гипертонической болезнью;
	сахарным диабетом;
	бронхиальной астмой;
	остеохондрозом;
	гемофилией;
	на хроническом диализе;
	пожилых;
	по оказанию первой медицинской помощи водителями (оказание доврачебной помощи)
1.10 .	Укрепление материально-технической базы центров и кабинетов медицинской профилактики	2003-2005гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области
1.11 .	Подготовить базы передового опыта по вопросам гигиенического воспитания и образования населения:
	г. Ярославль; г.Рыбинск; одна из ЦРБ; областная больница	2003 г. 2003 г. 2004 г. 2004 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля
1.12 .	Создание сети кабинетов медицинской профилактики в ЛПУ	2003 -2004 гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения Администрации Рыбинского МО, ЦРБ
1.13 .	Продолжить издание сборника "Новости медицинской профилактики"	2003-2005 гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП
1.14 .	Оформление выставок литературы и статей из периодических изданий и издание экспресс-информации по вопросам Всемирных и международных дней здоровья	2003-2005гг.	областная библиотека им.Н.А.Некрасова, областная детская библиотека им.И.А.Крылова, районные библиотеки, департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП
1.15 .	Организация социальной рекламы по факторам риска, влияющим на здоровье населения	2003-2005гг.	мэрия г. Ярославля
1.16 .	Проведение мониторинга распространенности гипертонической болезни	2003 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП, ОЦГСЭН, ЯГМА
1.17 .	Создание базы данных здоровья населения Ярославской области	Постоянно	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП, областное бюро медицинской статистики, ОЦГСЭН
1.18 .	Выпуск научно-практических статей по вопросам физической культуры в профилактике неинфекционных заболеваний	2003-2005гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП,ГЦМП,ОЦГСЭН, ЯГМА
1.19 .	Проведение областных конференций по вопросам здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний для врачей области	2003-2005гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, областные ЛПУ, ЦРБ, ОЦМП, ГЦМП, ОЦГСЭН,ЯГМА
2	Гигиеническое обучение и воспитание населения
2.1.	Создание учебных программ и учебно-методической литературы по основным неинфекционным заболеваниям:		департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, ЯГМА, ОЦГСЭН, ОЦМП, ГЦМП, ЦРБ
	гипертоническая болезнь;	2003 г.
	сахарный диабет;	2003 г.
	бронхиальная астма;	2003 г.
	охрана здоровья пожилых;	2004 г.
	охрана здоровья матери и ребенка;	2005 г.
	рациональное питание;	2004 г.
	оказание доврачебной помощи;	2003 г.
	охрана здоровья женщин после 40 лет	2004 г.
2.2.	Включить в учебные планы часы на проведение занятий по теме "Гигиеническое образование и воспитание, профилактика заболеваний и укрепление здоровья"	2003 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ЯГМА, медицинские училища и медицинский колледж
2.3.	Разработать целевые программы: "Укрепление здоровья в школе"; "Профилактика заболеваний и укрепление здоровья на рабочем месте"; "Обучение методам оказания первой медицинской помощи"	2004 г. 2005 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, департамент образования Администрации области, департамент социальной защиты Администрации области, департамент по делам молодежи Администрации области
2.4.	Организация и проведение оздоровительных мероприятий, обучение комплексам физкультуры в системе школ здоровья для пациентов	2003-2005 гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, ЦРБ
2.5.	Организация смотров, конкурсов рисунков, статей по вопросам здорового образа жизни	ежегодно	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, департамент образования Администрации области, ОЦМП, ГЦМП, союз журналистов
2.6.	Организация "телефона здоровья" во всех ЦРБ	2003-2005 гг.	МО, ЦРБ, ОЦМП, союз журналистов
2.7.	Проведение пресс-конференции для журналистов по вопросам охраны здоровья	2 раза в год	ОЦМП, союз журналистов
2.8.	Проведение "круглых столов" на радио с участием главных специалистов департамента здравоохранения и фармации	ежеквартально	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, средства массовой информации
2.9.	Широкое привлечение средств массовой информации к популяризации здорового образа жизни, регулярное освещение вопросов гигиенического обучения и воспитания населения на телевидении и радио	2003-2005 гг.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, управление здравоохранения мэрии г. Ярославля, департамент здравоохранения и фармации Администрации Рыбинского МО, ЦРБ, средства массовой информации
2.10 .	Выпуск видеофильмов:
	"Вакцинация: за и против"; "Любить надо уметь"; "Грудь - не только краса женщины"	2003 г. 2004 г. 2005 г.	департамент здравоохранения и фармации Администрации области, ОЦМП

Список принятых сокращений

     ОЦМП - областной центр медицинской профилактики

     МО - муниципальное образование

     ЦРБ - центральная районная больница

     ГЦМП - городской центр медицинской профилактики

     ЯГМА - Ярославская государственная медицинская академия

     ОЦГСЭН    -    областной    центр        государственного санитарно-

эпидемиологического надзора

     СМИ - средства массовой информации

     МЧС - Министерство чрезвычайных ситуаций Российской Федерации

     ГИБДД - государственная инспекция безопасности дорожного движения