Приложение N 3. Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж для назначения пенсии за выслугу лет

Приложение N 3
к Положению

Справка
о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж для назначения пенсии за выслугу лет

____________________________________________________________________ ___,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность __________________________________________________

(наименование должности)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Замещаемая должность	Наименование организациMи	Продолжительность муниципальной службы (работы)			Стаж службы (работы), принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет, доплаты к трудовой пенсии по старости (инвалидности)
		год	месяц	число			лет	мес.	дней

Руководитель

_______________ (подпись)

___________________________ (расшифровка подписи)

М.П. Дата выдачи __________________________________