Приложение 1. Задание на проведение проверки деятельности по заготовке, переработке и реализации лома и промышленных отходов цветных (черных) металлов

Приложение 1
к постановлению
Главы Рыбинского
Муниципального района
Ярославской области
от 9 ноября 2006 г. N 371

              Администрация Рыбинского муниципального района

              Отдел потребительского рынка, лицензирования и

                           предпринимательства

                                 Задание

            на проведение проверки деятельности по заготовке,

           переработке и реализации лома и промышленных отходов

                        цветных (черных) металлов

_________________________________________________________________________

             (должность, фамилия, имя, отчество проверяющего)

поручается проведение проверки деятельности по заготовке,  переработке  и

реализации  лома  и  промышленных  отходов  цветных   (черных)   металлов

_________________________________________________________________________

              (наименование юридического лица, ИНН, фамилия,

________________________________________________________________________,

              имя, отчество индивидуального предпринимателя)

имеющего документ, подтверждающий наличие лицензии: серия _______________

N ___________, выдан ____________________________________________________

                        (наименование лицензирующего органа, выдавшего

_________________________________________________________________________

                                документ)

Место нахождения и почтовый адрес лицензиата:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Местонахождение объекта контроля:

_________________________________________________________________________

    Срок проведения проверки - с  "____" ______________________ г.

                               по "____" ______________________ г.

     При  проведении  проверки  обратить  особое  внимание  на  следующие

вопросы:

_________________________________________________________________________

     Выявленные  нарушения  отразить  в  акте  проверки  деятельности  по

заготовке, переработке и реализации лома и промышленных  отходов  цветных

(черных) металлов.

Начальник отдела

потребительского рынка

лицензирования и

предпринимательства                                       В.М. Хрусталева

           М.П.

Отметка о выполнении задания:

Проверкой установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К акту проверки прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проверяющий _____________________________________________________________

                          (подпись, фамилия, имя, отчество)

С актом проверки ознакомлен: ____________________________________________

                                  (подпись, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

            лицензиата или его уполномоченного представителя)

Копия акта проверки вручена: ____________________________________________

                                  (подпись, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

            лицензиата или его уполномоченного представителя)

Примечание: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение, принятое по акту проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" _________________ г. ______________________________________________

                           (подпись, фамилия, имя, отчество проверяющего)