Приложение 1 к Программе. Заявление

Приложение 1
к Программе

                          в _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                                Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                       (фамилия имя отчество заявителя)

паспорт: серия ______ N ____________, выдан _____________________________

дата и место рождения __________________________________________________,

адрес регистрации ______________________________________________________,

контактный телефон _____________________________________________________,

дата регистрации по последнему  месту  жительства,  наименование  органа,

осуществившего регистрацию ______________________________________________

место работы, должность _________________________________________________

прошу предоставить мне субсидию на приобретение (строительство) жилья.

Состав семьи _________________ человек.

Ф.И.О. супруга (и) _____________________________________________________.

Паспорт: серия ______ N ____________, выдан _____________________________

Дата и место рождения __________________________________________________.

Адрес регистрации _______________________________________________________

Место работы, должность _________________________________________________

Свидетельство о браке ___________________________________________________

                         (номер серия дата выдачи наименование органа

                                    выдавшего свидетельство)

Дети:

1) Ф.И.О. ______________________________________________________________,

дата и место рождения __________________________________________________,

адрес регистрации ______________________________________________________,

2) Ф.И.О. ______________________________________________________________,

дата и место рождения __________________________________________________,

адрес регистрации ______________________________________________________,

3) Ф.И.О. ______________________________________________________________,

дата и место рождения __________________________________________________,

адрес регистрации ______________________________________________________,

и т.д.

     Субсидию  планирую  направить  на  покупку (строительство) квартиры,

                                         (нужное подчеркнуть)

индивидуального дома в __________________________________________________

                        (наименование населенного пункта в Ярославской

                                            области)

стоимостью ______________________________________________________________

             (указывается предполагаемая стоимость приобретаемого жилья)

     Разницу между стоимостью  приобретаемого  жилья  и  суммой  субсидии

предполагаю внести за счет:

     - собственных денежных средств в размере ___________________ рублей,

     в т.ч денежные средства ____________________________________ рублей;

     - средства от реализации имеющегося в собственности жилья __________

рублей;

     - ипотечного кредита в размере _____________________________ рублей.

Заявитель      _______________    (_______________________________)

                  (подпись)         (фамилия и инициалы прописью)

"___" ___________ 200__ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     7. _________________________________________________________________

     8. _________________________________________________________________

     9. _________________________________________________________________

     10. ________________________________________________________________

     11. ________________________________________________________________

     12. ________________________________________________________________

     13. ________________________________________________________________

     14. ________________________________________________________________

     15. ________________________________________________________________

     16. ________________________________________________________________