Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление администрации городского округа г. Рыбинск Ярославской области от 23 декабря 2009 г. N 4510 "О мерах по реализации Федерального закона "О лотереях" (утратило силу)
- Приложение 3. Заявление о предоставлении разрешения на проведение муниципальной лотереи
Приложение 3. Заявление о предоставлении разрешения на проведение муниципальной лотереи
Приложение 3
Утверждено
постановлением
администрации
городского округа г. Рыбинск
Ярославской области
от 23 декабря 2009 г. N 4510
Начальнику отдела по защите
прав потребителей администрации
городского округа город Рыбинск
Заявление
о предоставлении разрешения на проведение муниципальной лотереи
Дата подачи заявления "___" _____________________ г.
Наименование и реквизиты организатора лотереи
|
Организационно- правовая форма |
|
|
Наименование |
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Местонахождение юридического лица | |
|
Область |
|
|
Район |
|
|
Город (село, поселок) |
|
|
Почтовый адрес юридического лица | |||||
|
Индекс |
|
||||
|
Область |
|
||||
|
Район |
|
||||
|
Город (село, поселок) |
|
||||
|
Улица (проспект) |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус (строение) |
|
Квартира (офис) |
|
|
Адрес нахождения исполнительного органа юридического лица | |||||
|
Индекс |
|
||||
|
Область |
|
||||
|
Район |
|
||||
|
Город (село, поселок) |
|
||||
|
Улица (проспект) |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус (строение) |
|
Квартира (офис) |
|
|
Сведения о государственной регистрации юридического лица | ||
|
Регистрирующий орган |
|
|
|
Дата: "____" ______________________ г. |
Номер: |
|
|
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вид и наименование лотереи |
|
|
| |
|
|
|
Срок проведения лотереи |
|
|
Наименование и почтовый адрес оператора организатора лотереи: | |||||
|
Наименование |
|
||||
|
Индекс |
|
||||
|
Область |
|
||||
|
Район |
|
||||
|
Город (село, поселок) |
|
||||
|
Улица (проспект) |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус (строение) |
|
Квартира (офис) |
|
С законодательством, регулирующим деятельность лотерей ознакомлен и
обязуюсь выполнять
|
Перечень прилагаемых к заявлению документов и материалов: |
Кол-во листов |
|
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
4. |
|
|
5. |
|
|
6. |
|
|
7. |
|
|
8. |
|
|
9. |
|
|
10. |
|
|
11. |
|
|
12. |
|
|
13. |
|
|
14. |
|
|
15. |
|
|
16. |
|
|
17. |
|
|
Руководитель юридического лица - организатора лотереи | ||
|
Должность |
|
___________________ (подпись) М.П. |
|
Фамилия |
|
|
|
Имя |
|
|
|
Отчество |
|
|
|
Контактный телефон: |
Факс: |
|
Ф.И.О. представителя юридического лица- организатора лотереи |
|
|
Должность |
|
|
Заполняется специалистом отдела по защите прав потребителей: | ||
|
Дата принятия документа |
|
__________________________ (подпись специалиста, принявшего документы) |
|
Документы на |
листах |
|
|
Индекс регистрации |
N |
|