Приложение N 6. Образец заявки на участие в соревнованиях

Приложение N 6
к постановлению
Главы Пошехонского
муниципального района
Ярославской области
от 21 октября 2009 г. N 1112

Образец заявки на участие в соревнованиях

Наименование ОУ                                Главная судейская коллегия

адрес                             Спартакиады обучающихся Пошехонского MP

Тел.

                          дата          N

                                  Заявка

на участие во 2 этапе районной Спартакиады среди общеобразовательных школ

(место проведения) по (вид  соревнований)  (дата проведения)  от  команды

                      (образовательное учреждение).

N	Фамилия, имя	Дата рождения	Класс	Инструктаж по технике безопасности во время проведений соревнований (подпись); N инструкции	Виза медицинского работника

Представитель: __________________________________________________________

Участники в количестве __________ чел. прошли медосмотр и к соревнованиям

допущены.

Медицинский работник ___________________________ "___" __________ 200_ г.

Директор школы             /             /