Приложение. Изменения, вносимые в Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год

Приложение
к постановлению
Правительства Ярославской области
от 24 сентября 2010 г. N 727-п

Изменения, вносимые в Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год

1. Дополнить пункт 3.1 раздела 3 абзацем следующего содержания:

" - предоставление в соответствии с законодательством Российской Федерации одному из родителей (иному члену семьи) возможности находиться вместе с больным ребенком в стационаре, обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте до трех лет, а также за ребенком старше трех лет при наличии медицинских показаний для ухода.".

2. Раздел 9 изложить в следующей редакции:

"9. Задания на предоставление медицинских услуг в учреждениях здравоохранения муниципальных районов (городских округов) области, государственных и ведомственных учреждениях здравоохранения, в том числе медицинских организациях частной системы здравоохранения, работающих в системе ОМС*

N п/п	Наименование учреждения, муниципального образования области	Объемы медицинской помощи			Финансирование объемов помощи, тыс. руб.
		амбулаторно- поликлиническая помощь, посещений	стационарная помощь, койко-дней	дневные стационары, пациенто-дней
1	2	3	4	5	6
1.	Государственные учреждения здравоохранения - всего в том числе:	628446	643724	76600	761031
1.1.	ГУЗ ЯО "Областная клиническая больница"	147176	294279	4500	354003
1.2.	ГУЗ ЯО "Областной кожно-венерологический диспансер"	13349	11988	18000	12016
1.3.	ГУЗ ЯО Рыбинский кожно-венерологический диспансер	37500	9302	-	8500
1.4.	ГУЗ ЯО Областной родильный дом	8700	23500	2250	37585
1.5.	ГУЗ ЯО "Клиническая больница N 5"	86000	32330	3300	33180
1.6.	ГУЗ ЯО "Ярославский областной клинический госпиталь ветеранов войн - международный центр по проблемам пожилых людей "Здоровое долголетие"	61839	68625	-	60235
1.7.	ГУЗ ЯО "Областная клиническая онкологическая больница"	59120	115500	33000	124485
1.8.	ГУЗ ЯО "Областная стоматологическая поликлиника"	124762	-	-	17449
1.9.	ГУЗ ЯО "Областная детская клиническая больница"	90000	88200	15550	113578
2.	Большесельский МР	68192	14545	5101	20045
3.	Борисоглебский МР	100489	19800	11832	28635
4.	Брейтовский МР	56241	16477	5609	20529
5.	Гаврилов-Ямский МР	196151	45900	5000	54204
6.	Даниловский МР	200233	54772	10503	65075
7.	Любимский МР	94534	21475	5009	28222
8.	Мышкинский МР	72300	18300	12000	25956
9.	Некоузский МР	88827	27100	17023	33873
10.	Некрасовский МР	161084	41340	10036	52302
11.	Первомайский МР	85767	25071	8020	29702
12.	ГО г. Переславль-Залесский	381337	85775	25446	116424
13.	Переславский МР	85188	20045	12728	25337
14.	Пошехонский МР	121331	31837	9286	40371
15.	Ростовский МР	509888	106758	19513	135303
16.	ГО г. Рыбинск	1951846	433389	139865	660879
17.	Рыбинский МР	160000	-	3480	21990
18.	Тутаевский МР	430241	84400	35462	117224
19.	Угличский МР	377834	76776	44253	119211
20.	Ярославский МР	348810	55565	13800	90676
21.	ГО г. Ярославль	5078807	955000	212700	1486433
22.	Ведомственные учреждения здравоохранения - всего в том числе	220060	29800	1700	54840
22.1.	ФГУЗ "МСЧ УВД Ярославской области"	45000	6000	-	7903
22.2.	ФУЗ "Военный гарнизонный госпиталь"	10000	4000	-	3737
22.3.	НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО РЖД"	117060	16300	1700	36821
22.4.	НУЗ "Узловая больница на ст. Рыбинск ОАО РЖД"	10000	-	-	1218
22.5.	Ярославская поликлиника - филиал ФГУ "Приволжский окружной медицинский центр (ПОМЦ) Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"	11000	-	-	1185
22.6.	Больница ИБВВ им. И.Д. Папанина РАН	22000	3500	-	3367
22.7.	Рыбинская больница - филиал ФГУ "Приволжский окружной медицинский центр (ПОМЦ) Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"	5000	-	-	609
23.	Частные учреждения здравоохранения - всего в том числе	16380	9372	4782	49157
23.1.	ОАО "Больница восстановительного лечения "Большие Соли""	-	9372	-	7207
23.2.	ООО "Ярославский диализный центр"	16380	-	-	40622
23.3.	ООО МСЧ "Славич"	-	-	4782	1328
	Нормированный страховой запас, резерв фонда предупредительных мероприятий, др.				104985
	Затраты на административно-управленческий персонал системы ОМС				113550
	ИТОГО	11433986	2817221	689748	4255954

* Задание на оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения утверждаются в пределах объемов, утвержденных муниципальным районам и городским округам области.".

3. Разделы 11, 12 изложить в следующей редакции:

"11. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи по источникам ее финансового обеспечения на 2010 год

Источники финансового обеспечения Территориальной программы	Номер строки	Утвержденная стоимость Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы, утвержденная в бюджете Ярославской области и бюджете ТФОМС ***	Дефицит Территориальной программы****
		всего (млн. руб.)	на одного жителя (руб.)	всего (млн. руб.)	всего (млн. руб.)
1	2	3	4	5	6
Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02+09) в том числе за счет:	01	9969,93	7633,40	8260,70	-1709,23
средств консолидированного бюджета Ярославской области*	02	3143,61	2406,88	2829,55	Х
средств консолидированного бюджета Ярославской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС	03	1175,18	899,77	1175,20	Х
Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС, в том числе:	04	5651,14	4326,75	4255,95	Х
- страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения	05	1420,90	1087,90	1420,90	Х
- страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения	06	3634,28	2782,61	2239,09	Х
- налоговые поступления**	07	87,44	66,95	87,44	Х
- прочие поступления, включая дотации ФФОМС	08	508,52	389,35	508,52	Х
Стоимость Территориальной программы ОМС всего (сумма строк 03+04)	09	6826,32	5226,59	5431,15	Х
Средства федерального бюджета и Федерального фонда ОМС	10	Х	Х	Х	1709,23

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы.

** Для страхователей, использующих до 2011 года специальные налоговые режимы.

*** Источники с учетом вводимых изменений в бюджет ТФОМС.

****Источником покрытия дефицита ТПГГ являются средства федерального бюджета и дотации Федерального фонда ОМС.

12. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи по условиям ее предоставления на 2010 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	Номер строки	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					руб.		млн.руб.		в % к итогу
					за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области	за счет средств ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Ярославской области, в том числе:	01		Х	Х	2406,88	Х	3143,61	Х	31,5
- скорая медицинская помощь	02	вызов	0,323	1710,10	552,36	Х	721,44	Х	Х
- при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС, в том числе:	03		Х	Х	1161,52	Х	1517,05	Х	Х
амбулаторная помощь	04	посещение	0,633	218,10	138,06	Х	180,32	Х	Х
стационарная помощь	05	к/день	0,706	1380,60	974,70	Х	1273,05	Х	Х
в дневных стационарах	06	пациенто-день	0,102	478,00	48,76	Х	63,68	Х	Х
- прочие виды медицинских и иных услуг	07		Х	Х	635,27	Х	829,72	Х	Х
- специализированная высокотехнологичная помощь, оказываемая в медицинских организациях Ярославской области	08	к/день	Х	Х	57,73	Х	75,40	Х	Х
Средства консолидированного бюджета Ярославской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на:	09		Х	Х	899,77	Х	1175,18	Х	11,8
амбулаторную помощь	10	посещение	Х	49,7	435,07	Х	568,25	Х	Х
стационарную помощь	11	к/день	Х	213,60	460,74	Х	601,76	Х	Х
медицинскую помощь в дневных стационарах	12	пациенто-день	Х	7,50	3,96	Х	5,17	Х	Х
Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС в том числе:	13		Х	Х	Х	4326,75	Х	5651,14	56,7
амбулаторная помощь	14	посещение	8,754	168,40	Х	1474,17	Х	1925,41	Х
стационарная помощь	15	к/день	2,157	1167,00	Х	2517,22	Х	3287,72	Х
в дневных стационарах	16	пациенто-день	0,528	470,50	Х	248,42	Х	324,46	Х
затраты АУП ТФОМС	17		Х	Х	Х	86,94	Х	113,55	Х
затраты АУП страховых медицинских организаций	18		Х	Х	Х		Х		Х
Итого (сумма строк 01+09+13)	19		Х	Х	3306,65	4326,75	4318,79	5651,14	100

4. Подразделы 15.2 и 15.3 раздела 15 изложить в следующей редакции:

"15.2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы, состав тарифов в системе ОМС

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи - 1710,10 рубля;

- на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 218,10 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 168,40 рубля;

- на 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 478,00 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 470,50 рубля;

- на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1380,60 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 1167,00 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы на оплату организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

15.3. Подушевые нормативы финансового обеспечения

Подушевой норматив финансового обеспечения Территориальной программы - показатель, отражающий размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат на предоставление бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год, и составляющий 7633,40 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 4326,75 рубля, за счет средств соответствующих бюджетов -3306,65 рубля.".