Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к регламенту

                                  Директору Департамента образования АТМР

                                  _______________________________________

                                          фамилия, имя, отчество

                                  от ____________________________________

                                                    (Ф.И.О)

                                  _______________________________________

                                          (проживающего по адресу)

                                  _______________________________________

                                            (паспортные данные)

                                  _______________________________________

                                                (N телефона)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас выделить место в детском саду для моего ребенка

_________________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                            (дата рождения)

     Место работы родителей (законных представителей):

     Отец (законный представитель) - ____________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

     Мать (законный представитель) - ____________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

     Имею льготы ________________________________________________________

     Копию свидетельства о рождении прилагаю.

     Предоставляю  персональные данные свои и моего ребенка: фамилия, имя

отчество, номер телефона,  место  работы, паспортные данные, информацию о

наличии льготы  и  даю  согласие  на  их  обработку,  хранение и передачу

третьим лицам (дошкольное образовательное учреждение) с целью защиты моих

прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

     Персональные данные  предоставляются  на  3  года от даты подписания

настоящего заявления.

     ____________________________Число. __________________________Подпись