Приложение 3. Согласие работника на обработку персональных данных

Приложение 3
к административному регламенту

Согласие
работника на обработку персональных данных

Я, __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий по адресу:		____________________________________________________,
		(адрес места жительства)
паспорт:	__________________________			, выданный			_____________________________
	(серия, номер)						(дата выдачи)
__________________________________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего паспорт)
даю согласие оператору персональных данных - департаменту социально-экономического развития города мэрии города Ярославля на обработку и хранение моих персональных данных, содержащихся в трудовом договоре, в целях осуществления муниципальной услуги по регистрации трудовых договоров, заключенных работодателями - физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями. Мои персональные данные, в отношении которых дается согласие, включают следующие данные (отметить необходимые поля):
- Фамилия, имя, отчество - Дата рождения - Сведения о месте жительстве (регистрации) - Номер контактного телефона - Паспортные данные - Сведения о месте работы, занимаемой должности
"___"__________20__г.						______________________________
						(подпись)