Приложение 5. Акт приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки переводимого нежилого (жилого) помещения

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа г. Рыбинск Ярославской области от 25 июля 2016 г. N 2021 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Прием документов,
необходимых для согласования
перевода жилого помещения в
нежилое или нежилого помещения
в жилое, а также выдача соответствующих
решений о переводе или об
отказе в переводе"
(с изменениями от 25 июля 2016 г.)

Акт
приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки переводимого нежилого (жилого) помещения

"___" __________________ 201__ г.

г. Рыбинск

Настоящий акт составлен приемочной комиссией, сформированной в соответствии с постановлением Администрации городского округа город Рыбинск от "___" ______________ 20__ г. N ______, в составе:

____________________________________________________________________ _______________

(Ф.И.О., должности членов комиссии, наименование организации)

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________,

и подтверждает завершение: _________________________________________________________,

(переустройства, перепланировки, иных работ)

____________________________________________________________________ ______________

произведенных в помещении по адресу: ______________________________________________,

на основании решения от "___" _________________ 20__ г. N _______,

является приложением к уведомлению о переводе жилого (нежилого)

помещения в нежилое (жилое) от "___" _____________ 20__ г. N _____

и подтверждает возможность использования помещения в качестве

жилого (нежилого) помещения.

(ненужное зачеркнуть)

Члены комиссии: __________________________________________________________

(Ф.И.О., должности членов комиссии, подписи, печати организаций)

Заявитель _______________________________________________________________

(Ф.И.О., либо полное наименование юридического лица)