Приложение 3. Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет, (фамилия, имя, отчество)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа г. Рыбинск Ярославской области от 23 августа 2017 г. N 2419 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления и распространяющей свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Положению
о порядке установления, расчета,
перерасчета и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам,
замещавшим должности
муниципальной службы
в городском округе
город Рыбинск
(с изменениями от 23 августа 2017 г.)

Форма 3

Справка
о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет
___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность _________________________________________________

(наименование должности)

N п/п

N записи в трудовой книжке

Дата

Замещаемая должность

Наименование организации

Продолжительность муниципальной службы (работы)

Стаж муниципальной службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет

год

месяц

число

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

Всего:

Руководитель

органа местного самоуправления

___________ ____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

либо

Руководитель отраслевого

(функционального) органа

Администрации, обладающего

правами юридического лица

___________ __________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

___________ __________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

М.П. _______________________ Дата _________________