Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением мэрии г. Ярославля от 25 марта 2013 г. N 619 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня, следующего за днем официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Административному регламенту

(с изменениями от 25 марта 2013 г.)

В комиссию по предоставлению
субсидии общественным объединениям,
осуществляющим на территории города
Ярославля деятельность по реализации
вопросов местного значения, на финансирование
расходов, связанных с реализацией
общегородских общественно значимых
мероприятий и тематических конкурсов

Заявление

____________________________________________________________________ ____________

(полное и сокращенное наименование общественного объединения)

в лице (Ф.И.О.) __________________________________________________________________,

действующего на основании:

устава иное (указать вид документа) ________________________________________________,

место нахождения (юридический адрес): _____________________________________________

____________________________________________________________________ _____________,

реквизиты организации:

ИНН _____________________________	КПП ______________________________
р/с _______________________________	к/с _______________________________
название банка _____________________	БИК ______________________________

моб. тел.: ______________, тел./факс _______________, e-mail ________________________,

просит предоставить субсидию в размере ________________ руб. на проведение общегородских общественно значимых мероприятий в 20 __ году согласно расчету предполагаемых расходов по направлению _________________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ ____________

с количеством участников ________________ человек.

Представленные документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны.

Расписку о принятии документов получил (а).

________________ (дата подачи заявления)

________________ (подпись заявителя)

________________ (И.О. Фамилия)