Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением мэрии г. Ярославля от 15 мая 2015 г. N 930 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня, следующего за днем официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к административному регламенту

(с изменениями от 28 апреля 2014 г., 15 мая 2015 г.)

________________________________________ (дата поступления заявления, заполняет секретарь Комиссии)

В комиссию по поддержке субъектов малого и среднего предпринимательства ____________________________________________ (наименование заявителя)

Заявление на предоставление субсидии
________________________________________________________________________________________
(указывается название запрашиваемой субсидии)

1. Ознакомившись с Порядком предоставления ________________________________________

(указывается наименование порядка

____________________________________________________________________ ______________,

предоставления запрашиваемой субсидии, являющегося приложением к муниципальной программе содействия развитию малого и среднего предпринимательства в городе Ярославле)

____________________________________________________________________ _______________

(полное наименование заявителя)

в лице _________________________________________________________________________ ____

(Ф.И.О. уполномоченного лица)

сообщает о согласии с условиями Порядка, просит предоставить субсидию на возмещение части затрат в сумме _________________________________________________________________________ ___

(в рублях, цифрами и прописью)

____________________________________________________________________ _______________.

2. Заявлением подтверждается, что на дату его подачи субъект малого (среднего) предпринимательства ______________________________________________________________________:

(полное наименование заявителя)

- не является участником соглашений о разделе продукции;

- является резидентом Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле;

- не является профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса, производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

- не находится в процедуре реорганизации, ликвидации и банкротства;

- деятельность заявителя не приостановлена в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях.

К заявлению прилагаются следующие документы (указываются все без исключения документы, прилагаемые к заявлению в соответствии с требованиями административного регламента, включая их наименование, дату и номер (при наличии), количество листов):

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Руководитель заявителя	________________	_____________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

МП

"____" __________________ 20___ г.