Приложение 5. Журнал "Учет граждан, получивших муниципальную услугу по оплате стоимости услуг по реабилитации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе детей-инвалидов, из семей, среднедушевой доход которых менее двух прожиточных минимумов на члена семьи в месяц"

Приложение 5
к административному регламенту

Журнал
"Учет граждан, получивших муниципальную услугу по оплате стоимости услуг по реабилитации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе детей-инвалидов, из семей, среднедушевой доход которых менее двух прожиточных минимумов на члена семьи в месяц"

N п/п	Фамилия, имя, отчество заявителя	Фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения	Дата поступления документов	Реквизиты приказа начальника управления	Размер оплаты	Дата прохождения курса	Домашний адрес, телефон	Реквизиты договора
1.
2.
3.
4.