Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на финансирование расходов, связанных с осуществлением уставной деятельности, в том числе проведением мероприятий

Информация об изменениях:

Постановлением мэрии г. Ярославля от 13 апреля 2015 г. N 682 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня, следующего за днем официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к административному регламенту

(с изменениями от 27 мая 2014 г., 13 апреля 2015 г.)

(заполняется на бланке общественного объединения с указанием даты и исходящего номера)

Директору департамента по социальной поддержке населения и охране труда мэрии города Ярославля ______________________________ (И.О. Фамилия)

Заявление
на предоставление субсидии на финансирование расходов, связанных с осуществлением уставной деятельности, в том числе проведением мероприятий, на 20__ год

Общественное объединение ___________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(полное наименование объединения)

(далее - объединение) просит рассмотреть вопрос о предоставлении субсидии на финансирование расходов, связанных с осуществлением уставной деятельности, в том числе проведением мероприятий,на 20__ год в размере _____________________________________________________ и сообщает следующее:

размер субсидии)

общественное объединение ___________________________________________________________

(полное наименование объединения)

является _________________________________________________________________________ __,

(городским объединением (отделением) областного, общероссийского объединения и т.п.)

уставная цель (уставные цели) которого _________________________________________________

(изложение уставных целей)

____________________________________________________________________ _______________.

Подразделения объединения имеются в _________________________ районах города Ярославля:

(количество)

____________________________________________________________________ _______________.

(указать соответствующие районы города)

Численный состав членов объединения составляет ______________________________________.

(указать количество)

Объединение является юридическим лицом. Адрес (место нахождения) объединения: _________________________________________________________________________ _________________.

Банковские реквизиты: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______________.

Общественное объединение __________________________________________________________

(полное наименование объединения)

дает свое согласие на осуществление департаментом по социальной поддержке населения и охране труда мэрии города Ярославля и органами муниципального финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии.

К заявлению прилагаются:

1. Копии учредительных документов объединения в ____ экз. на ____ л.

2. Смета предполагаемых расходов субсидии в ____ экз. на ____ л.

3. Расчет предполагаемых расходов на уставную деятельность, в том числе проведение мероприятий, в __ экз. на __ л.

4. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц в __ экз. на __ л.

5. Документ, содержащий сведения о наличии (отсутствии) задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и штрафов из территориального органа Федеральной налоговой службы, в __ экз. на __ л.

____________________________ _________________ _________________

Руководитель (лицо, его замещающее) (подпись) (И.О. Фамилия)

постоянно действующего руководящего органа объединения

(М.П.)