Приложение 5. Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства взамен ранее выданного разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги по
выдаче разрешений на строительство

Главе Любимского муниципального района

от застройщика ______________________________________

наименование застройщика

______________________________________________

(фамилия, имя, отчество - для граждан,

______________________________________________

полное наименование, ОГРН, ИНН, фамилия, имя,

______________________________________________

отчество, должность руководителя - для юридического лица),

_______________________________________________________его почтовый индекс и адрес, телефон

Заявление
о выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства взамен ранее выданного разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства

от "__"___________г. NRU________________________________

Прошу выдать взамен ранее выданного отделом архитектуры и градостроительства Любимского МР разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства от "__"_________________________г. NRU_______________________________________________________ новое разрешение на строительство, реконструкцию объекта индивидуального

(ненужное зачеркнуть)

жилищного строительства _______________________________________________________________________

наименование объекта

____________________________________________________________________ ___,

на принадлежащем мне на праве_____________________________________ на основании

____________________________________________________________________ _________________________

наименование и реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок

__________________________________ земельном участке площадью _________________, расположенном по адресу: _________________________________________________________________________ ________________________________________, сроком на 10 лет,

адрес земельного участка в соответствии с правоустанавливающими документами

в связи с требующим внесения изменений в ранее выданное разрешение на строительство объекта индивидуального жилищного строительства изменением:

правоустанавливающих документов на земельный участок _________________________________________________________________________ ________________________________________, градостроительного плана земельного участка _________________________________________________________________________ ____, _________________________________________________________________________ ____

схемы планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _ ______.

Схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства разработана _______________________________________________________________________

наименование лица, разработавшего схему планировочной организации земельного участка

и соответствует градостроительному плану земельного участка N_____________________ от "__"______________________г., выданному _________________________________________________________________________ ________________________________________.

наименование органа (организации), выдавшего (ей) градостроительный план земельного участка

В случае разработки по желанию заказчика проектной документации объекта индивидуального жилищного строительства указываются краткие проектные характеристики объекта индивидуального жилищного строительства:

- общая площадь объекта индивидуального жилищного строительства _________________;

- количество этажей и/или высота ______________________________________________;

- строительный объем _______________, в том числе подземной части ________________.

Обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, обязуюсь своевременно сообщать в отдел архитектуры и градостроительства Любимского МР

Приложение:

1) ранее выданное разрешение на строительство на __________ л.;

2) правоустанавливающие документы на земельный участок на __________ л.;

3) градостроительный план земельного участка на __________ л.;

4) схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства на __________ л.;

5) иные документы _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________на ________л.

Застройщик _______________________________________________ ________________

фамилия, имя, отчество (для граждан); наименование, фамилия, имя, подпись

отчество, должность руководителя, печать (для юридических лиц)

"___"________________г.

Документы принял ____________________________________ ________________ фамилия, имя, отчество, должность

подпись

"___"________________г.