Приложение N 5. Региональный реестр добровольческих объединений и волонтерских отрядов, действующих в Ярославской области

Приложение 5
к Порядку

Региональный реестр
добровольческих объединений и волонтерских отрядов, действующих в Ярославской области

N п/п	Полное название объединения (отряда)	Форма деятельности объединения (отряда)	Направления (специализация) добровольческой деятельности	Наличие статуса юридического лица у объединения (отряда)	Организация (учреждение), на базе которой осуществляет свою деятельность объединение (отряд)	Дата создания объединения (отряда)	Ф.И.О., должность по основному месту работы руководителя объединения (отряда)	Номер телефона, адрес электронной почты, адрес места нахождения объединения (отряда)	Категория участников объединения (отряда)	Количество участников объединения (отряда), из них в возрасте до 18 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Региональный оператор _______________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.