Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к стандарту качества муниципальной услуги
"Оказание психолого-педагогической и
медико-социальной помощи детям"
Угловой штамп учреждения |
|
|
МОУ ППМС "Центр помощи детям" Руководителю отдела диагностики и консультирования Вагановой Ж.Е. ________________________ |
Направление
___________________________________________________________
(официальное название учреждения)
направляет на обследование следующих детей в связи с _____________________________
N |
Фамилия, имя ребенка |
Год рождения |
Домашний адрес |
Группа (класс) |
Же протокола предыдущего обследования, дата выдачи |
Согласие родителей (подпись, расшифровка) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение: документы, необходимые для направления на ПМПК.
Дата, подпись руководителя учреждения. печать
Директор Департамента образования |
Р.А. Брядовая |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.