Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к регламенту
Форма
Главе Администрации городского поселения Углич
от застройщика ______________________________________
наименование застройщика (фамилия, имя,
____________________________________________________
отчество - для граждан, полное наименование, ОГРН, ИНН,
____________________________________________________
фамилия, имя, отчество, должность руководителя - для
___________________________________________________
юридического лица), его почтовый индекс и адрес, телефон
Заявление
о выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства
Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт (ненужное зачеркнуть) объекта индивидуального жилищного строительства
____________________________________________________________________
наименование объекта
____________________________________________________________________
на принадлежащем мне на праве ____________________________ на основании
____________________________________________________________________
наименование и реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок
___________________________ земельном участке площадью ______________,
расположенном по адресу: _____________________________________________
____________________________________________________________________ ,
адрес земельного участка в соответствии с правоустанавливающими документами
сроком на 10 лет.
Схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства разработана ____________________________________________________________
наименование лица, разработавшего схему планировочной организации
земельного участка
и соответствует градостроительному плану земельного участка N ___________
от "__" ______________________ г., выданному ___________________________
____________________________________________________________________ .
наименование органа (организации), выдавшего(ей) градостроительный план земельного участка
В случае разработки по желанию заказчика проектной документации объекта индивидуального жилищного строительства указываются краткие проектные характеристики объекта индивидуального жилищного строительства:
- общая площадь объекта индивидуального жилищного строительства _______;
- количество этажей и/или высота ______________________________________;
- строительный объем ____________, в том числе подземной части __________.
Обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, обязуюсь своевременно сообщать в управление архитектуры и земельных отношений Администрации городского поселения Углич.
Приложение:
1) правоустанавливающие документы на земельный участок на _____ л.;
2) градостроительный план земельного участка на __________ л.;
3) схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства на ___ л.;
4) иные документы _____________________________________________________
____________________________________________________________________ __
_________________________________________________________ на ________ л.
Застройщик ____________________________________ фамилия, имя, отчество (для граждан); наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать (для юридических лиц)
|
______________________________ подпись |
"___" ________________ г.
Документы принял ___________________________________ ____________
фамилия, имя, отчество, должность подпись
"___" ________________ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.