Приложение N 1. Образец заявки на участие в торгах на право заключения договора аренды муниципального имущества

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления Администрацией
городского поселения Тутаев
муниципальной услуги
"Передача муниципального
имущества в аренду"

Образец заявки
на участие в торгах на право заключения договора аренды муниципального имущества

Заявка
на участие в торгах (конкурсе, аукционе)
(заполняется претендентом или его полномочным представителем)

Претендент (физическое лицо или юридическое лицо)

_____________________________________________________________

(Ф.И.О. / наименование претендента)

(заполняется физическим лицом)

Документ, удостоверяющий личность: _______________________________________

Серия ________ N .__________, выдан "_____" ______________________________ г.

____________________________________________________________________ ____,

(кем выдан)

Место регистрации _____________________________________________________

Телефон _________________ Индекс ______________________________________

(заполняется юридическим лицом)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица ____________

___________________ рег. N __________________________________________________,

дата регистрации "_____" _____________________ ________ г.

Орган, осуществивший регистрацию ____________________________________________

Место выдачи ________________________________________________________________

ИНН ________________________________________________________________________

Юридический адрес претендента: ______________________________________________

Телефон _________________ Факс __________________ Индекс ____________________

Представитель претендента ___________________________________________________

(Ф.И.О. или наименование)

Действует на основании доверенности от "_____" _________________ г. N ____________

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя (для физического лица), или документа о государственной регистрации в качестве юридического лица (для юридического лица):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование документа, номер, дата и место выдачи (регистрации), кем и когда выдан)

Претендент - ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

(Ф.И.О. / наименование претендента или его представителя )

принимая решение об участии в торгах на право заключение договора аренды и последующему заключению договора аренды на объект муниципального нежилого фонда (далее объект):

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

(наименование и адрес объекта, выставленного на торги)

не имеет претензий к состоянию объекта и обязуется:

1. Соблюдать условия торгов, содержащиеся в извещении о проведении торгов, опубликованном на официально сайте Администрации городского поселения Тутаев, газете "Городской еженедельник Тутаева".

2. В случае признания победителем торгов (аукциона, конкурса) подписать договор аренды и акт приема-передачи объекта.

Претендент извещен, что:

в случае признания его победителем торгов и при уклонении (и/или непредставлении необходимого(ых) документа(ов)) или отказе от заключения (подписания) договора аренды и акта приема-передачи он утрачивает право на заключение указанного договора аренды без возвращения задатка, результаты торгов аннулируются.

Ответственность за достоверность представленной информации несет претендент.

Приложение:

Пакет документов, указанных в извещении и оформленных надлежащим образом.

Подписанная претендентом опись представленных документов (в двух экземплярах).

Платежные реквизиты, счет в банке претендента, на который перечисляется сумма возвращаемого задатка:

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

Претендент: __________________________________________________________________

(Должность и подпись претендента или его полномочного представителя)

М.П.

Заявка принята организатором торгов:

______ час. ______ мин. "_____" _______________ 200__г. за N _____________

Уполномоченный представитель

Организатора торгов ___________________________________________________

(должность, подпись, Ф.И.О.)