Приложение 1. Анкета претендента на включение в "Молодежный кадровый резерв" Тутаевского муниципального района

Приложение 1
к Положению о порядке
формирования и использования
"Молодежного кадрового резерва"
Тутаевского муниципального района

Анкета
претендента на включение в "Молодежный кадровый резерв" Тутаевского муниципального района

			Место для фотографии
1	Фамилия
	Имя
	Отчество

2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства -укажите)
5. Наименование и место нахождения оконченного среднего образовательного учреждения, номер аттестата о среднем образовании и средний балл аттестата о среднем образовании
6 . Место учебы (наименование и место нахождения высшего учебного заведения, направление подготовки и получаемая специальность, получаемая квалификация) и средний экзаменационный балл за весь период обучения на момент заполнения анкеты
7 . Иное имеющееся образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому)

8. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Месяц и год		Должность с указанием организации	Адрес организации (в т.ч. за границей)
поступления	ухода

9. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________

10. Паспорт или документ, его заменяющий _____________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________

11. Дополнительные сведения (участие в общественной деятельности, другая информация, которую желаете сообщить о себе) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________

"__" _________ 20__ г. Подпись

М.П.	Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учебе оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.

"__" _________ 20__ г

___________________________________________

(подпись, фамилия работника кадровой службы)