Приложение 2. Стандарт качества муниципальной услуги "Организация отдыха детей в каникулярное время на базе муниципальных учреждений"

Приложение 2
к постановлению мэрии
города Ярославля
от 9 августа 2012 г. N 1739

Стандарт
качества муниципальной услуги "Организация отдыха детей в каникулярное время на базе муниципальных учреждений"

1. Общие положения

1.1. Стандарт качества муниципальной услуги "Организация отдыха детей в каникулярное время на базе муниципальных учреждений" (далее - Стандарт) разработан в соответствии с постановлением мэра города Ярославля от 30.06.2009 N 2080 "Об утверждении Положения о стандартах качества муниципальных услуг, оказываемых физическим и юридическим лицам на территории города Ярославля", постановлением мэрии города Ярославля от 28.03.2012 N 714 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Повышение эффективности бюджетных расходов города Ярославля на 2012 - 2013 годы" и признании утратившим силу постановления мэрии города Ярославля от 01.09.2011 N 2323".

1.2. Стандарт распространяется на муниципальную услугу "Организация отдыха детей в каникулярное время на базе муниципальных учреждений" (далее - Услуга), включенную в Перечень услуг (работ), оказываемых (выполняемых) муниципальными учреждениями города Ярославля за счет бюджетных средств, утвержденный постановлением мэрии города Ярославля от 08.11.2011 N 2960.

1.3. Услуга оказывается муниципальными учреждениями социального обслуживания подростков и молодежи с возможностью привлечения иных организаций (далее - Организации).

Информация об Услуге размещается на официальных сайтах города Ярославля: www.city-yar.ru, управления по молодежной политике мэрии города Ярославля: www.yarmp.ru, Молодежном портале Ярославской области: www.molportal.ru в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Кроме того, информация об Услуге может быть дополнительно размещена в иных средствах массовой информации.

1.4. Потребителями Услуги являются граждане в возрасте от 6 лет до 21 года (далее - потребители).

1.5. Предмет (содержание) Услуги:

- организация и проведение здорового досуга детей посредством проведения лагерей различной формы и направленности (далее - лагеря);

- предоставление для проведения мероприятий зданий и иных помещений, отвечающих установленным строительным, санитарным и т.п. правилам и нормам;

- материально-техническое оснащение процесса оказания Услуги;

- обеспечение персоналом;

- организация процесса питания и проживания (в случае необходимости) детей.

2. Правовые основы оказания Услуги

Правовыми основами оказания Услуги являются:

- Федеральные законы:

от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

от 24.07.98 N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации";

от 24.06.99 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних";

- Закон Ярославской области от 08.10.2009 N 50-з "О гарантиях прав ребенка в Ярославской области";

- постановление Правительства Ярославской области от 13.07.2011 N 513-п "О Сводном отраслевом перечне государственных и муниципальных услуг (работ), оказываемых (выполняемых) государственными и муниципальными учреждениями Ярославской области за счет бюджетных средств";

- Устав города Ярославля.

3. Требования, обеспечивающие доступность Услуги для ее потребителей

3.1. Получить Услугу может любой потребитель вне зависимости от пола, расы, национальности, языка, происхождения, отношения к религии, убеждений, социального, имущественного и должностного положения родителей, иных обстоятельств.

3.2. Для получения Услуги потребителям необходимо явиться в место нахождения Организации, оказывающей Услугу.

Потребителям в возрасте младше 14 лет необходимо явиться вместе с одним из родителей (законным представителем).

3.3. Услуга носит заявительный характер, одинаково доступна и оказывается потребителям, указанным в пункте 1.4 Стандарта.

3.4. Организации должны быть размещены в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для потребителей, с учетом пешеходной и транспортной доступности.

4. Описание процедуры принятия решения об оказании Услуги

4.1. Документы, необходимые для приема потребителя в лагерь:

- заявление родителей или иных законных представителей потребителя (форма 1);

- копия свидетельства о рождении или паспорта потребителя;

- медицинская справка установленного образца с указанием информации о прививках;

- справка об отсутствии контактов с инфекционными больными (оформляется не ранее, чем за три дня до начала лагерной смены);

- копия медицинского полиса.

4.2. Принятие заявки от потребителя.

4.2.1. Родители (иные законные представители) подают заявление установленной формы в Организацию, являющуюся организатором лагеря.

4.2.2. К заявлению прилагаются документы, указанные в пункте 4.1 Стандарта.

4.2.3. Для детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, к заявлению дополнительно прилагаются документы, подтверждающие трудную жизненную ситуацию. В случаях, когда трудную жизненную ситуацию невозможно подтвердить документально справкой, удостоверением и т.д. (дети - жертвы насилия, дети с отклонениями в поведении и др.), сотрудниками Организации составляется акт, которым обосновывается прием потребителя в лагерь.

К детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, относятся дети, оставшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды; дети с ограниченными возможностями здоровья, то есть имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети, проживающие в малоимущих семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи.

4.2.4. Решение о зачислении потребителя в лагерь принимается директором Организации совместно с начальником лагерной смены и оформляется приказом.

4.2.5. По результатам принятого решения ответственный сотрудник Организации должен выдать заявителю путевку или памятку с информацией о дате и времени начала смены, отъезда, месте нахождения лагеря и вещах, которые необходимо взять с собой в лагерь.

4.2.6. В случае превышения спроса на Услугу приоритетное право на зачисление в лагерь принадлежит детям, занимающимся профильной деятельностью, обозначенной в содержательной программе лагеря, а также детям, находящимся в трудной жизненной ситуации

5. Основания для приостановления и отказа в оказании Услуги

5.1. Основаниями для отказа в оказании Услуги являются:

- заключение участкового педиатра о невозможности посещения лагеря потребителем по состоянию здоровья;

- предоставление неполного пакета документов либо ненадлежащее их заполнение (исправления, наличие незаполненных граф и т.д.);

- возрастные ограничения;

- собственная инициатива потребителя;

- отсутствие свободных мест (полная наполняемость смены) на момент обращения потребителя.

Отказ в приеме потребителя в лагерь по иным основаниям не допускается.

5.2. Основаниями для приостановления оказания Услуги являются:

- внезапно возникшая аварийная ситуация в лагере;

- неблагоприятные климатические условия и иные форс-мажорные обстоятельства;

- письменное заявление от родителей (законных представителей) ребенка с указанием мотивированной причины отказа от дальнейшего получения Услуги;

- соответствующее заключение учреждения здравоохранения о состоянии здоровья ребенка, препятствующем его дальнейшему пребыванию в лагере.

Приостановление оказания Услуги осуществляется до устранения обстоятельств, явившихся основанием для приостановления оказания Услуги.

5.3. Исключение потребителя из лагеря производится по приказу директора Организации в следующих случаях:

- при наличии медицинского заключения о состоянии здоровья потребителя, препятствующего его дальнейшему пребыванию в лагере;

- при непредоставлении справки об отсутствии контактов потребителя с инфекционными больными после непосещения лагеря более трех дней;

- при систематическом нарушении потребителем, его родителями (законными представителями) прав и законных интересов других потребителей и работников Организации или (и) режима работы лагеря.

6. Требования к сроку оказания Услуги, а также к срокам на совершение действий, принятие решений в процессе оказания Услуги

6.1. Решение о предоставлении (непредоставлении) путевки в лагерь принимается в момент обращения родителей (законных представителей) потребителя в Организацию.

6.2. Продолжительность лагерной смены составляет не менее 5 рабочих дней

7. Требования к Организации

7.1. В состав документов, в соответствии с которыми оказывается Услуга, должны входить:

- устав Организации;

- положение о лагере;

- акт приемки лагеря отраслевой комиссией;

- приказ директора Организации об организации и проведении лагеря с указанием мер и ответственных лиц по соблюдению правил по охране жизни и здоровья детей, охране труда, пожарной безопасности, с указанием сроков проведения лагеря, образовательной, культурно-досуговой, спортивной программы лагеря;

- распорядок дня, утвержденный директором Организации;

- программа лагеря, утвержденная директором организации;

- документы, необходимые для приема потребителя в лагерь.

7.2. Условия размещения Организаций.

7.2.1. Лагерь отдыха и оздоровления детей с дневной формой пребывания должен размещаться в здании (зданиях), отвечающем санитарным и техническим требованиям, имеющем все виды благоустройства.

7.2.2. Помещения лагеря должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество оказываемой Услуги (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

7.2.3. Помещения для размещения потребителей должны располагаться только в наземной части здания.

7.2.4. К началу смены и в случае возникновения инфекционных заболеваний у потребителей, посещающих лагерь, помещение должно пройти санитарную обработку. В период работы лагеря помещение и оборудование должны содержаться в чистоте.

7.2.5. Температура воздуха в помещении должна быть 18 - 25 градусов по шкале Цельсия.

7.2.6. Все помещения, связанные с пребыванием потребителя, должны иметь естественное освещение.

7.2.7. В лагере должна быть аптечка с необходимыми для оказания первой доврачебной помощи медикаментами, пригодными к использованию.

7.2.8. При проведении лагеря любого типа должна обеспечиваться постоянная устойчивая телефонная связь.

7.3. Укомплектованность лагеря специалистами и их квалификация.

7.3.1. Организация должна располагать необходимым числом специалистов для обеспечения работы лагеря.

Количество специалистов смены лагеря устанавливается исходя из целей и задач смены в пределах выделенных бюджетных ассигнований, а также с учетом внебюджетных источников финансирования.

7.3.2. Сотрудники лагеря должны иметь квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей.

К работе в лагере могут допускаться студенты высших учебных заведений.

7.3.3. Сотрудники лагеря должны проходить обязательные профилактические медицинские осмотры в установленном порядке и иметь личные медицинские книжки с отметкой периодических медицинских обследований и сведениями о сдаче санитарного минимума,

7.3.4. К работе в лагере не допускаются лица:

- лишенные права заниматься педагогической деятельностью в соответствии с вступившим в законную силу приговором суда;

- имеющие или имевшие судимость, подвергающиеся или подвергавшиеся уголовному преследованию (за исключением лиц, уголовное преследование в отношении которых прекращено по реабилитирующим основаниям) за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконного помещения в психиатрический стационар, клеветы и оскорбления), половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, основ конституционного строя и безопасности государства, а также против общественной безопасности;

- имеющие неснятую или непогашенную судимость за умышленные тяжкие и особо тяжкие преступления;

- признанные недееспособными в установленном федеральным законом порядке;

- имеющие заболевания, предусмотренные перечнем, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области здравоохранения.

7.3.5. У всех специалистов лагеря должны быть должностные инструкции, устанавливающие их обязанности и права.

7.3.6. Все сотрудники перед началом работы лагеря должны проходить целевой инструктаж по охране труда, пожарной безопасности, безопасности жизни и здоровья потребителей.

7.3.7. При оказании Услуги персонал лагеря должен проявлять к потребителям максимальные чуткость, вежливость, внимание, выдержку, предусмотрительность, терпение и учитывать их физическое и психическое состояние.

7.3.8. Сведения личного характера о потребителях, ставшие известными сотрудникам лагеря при оказании Услуги, составляют профессиональную тайну. Сотрудники, виновные в разглашении профессиональной тайны, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

7.4. Специальное техническое оснащение лагеря.

7.4.1. Специальное оборудование, приборы и аппаратуру следует использовать строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержать в технически исправном состоянии, которое следует систематически проверять.

7.4.2. Неисправное специальное оборудование, приборы и аппаратура должны быть сняты с эксплуатации, заменены или отремонтированы (если они подлежат ремонту), пригодность отремонтированных оборудования, приборов и аппаратуры должна быть подтверждена их проверкой.

7.4.3. Для организации досуга потребителей лагерь должен быть оснащен:

- спортивным инвентарем;

- аудио-, видеотехникой;

- канцелярскими товарами и иными расходными материалами;

- оборудованием и материалами для детского творчества и рукоделия.

7.5. Требования к организации деятельности лагеря.

7.5.1. Продолжительность смены лагеря составляет от 5 рабочих дней до 21 календарного дня. Перерыв между сменами должен составлять не менее двух рабочих дней.

7.5.2. Режим дня в лагере разрабатывается специалистами Организации и утверждается директором лагеря в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к режимам для детей различных возрастных групп, и предусматривает:

- максимальное пребывание потребителей на свежем воздухе и использование естественных факторов природы;

- проведение оздоровительных, физкультурных, культурных мероприятий, организацию экскурсий, походов, игр;

- полноценное питание.

Режим дня корректируется в зависимости от погодных условий.

7.5.3. Для организации питания потребителей в лагере могут использоваться следующие формы питания:

- на основании договора в ближайших к месту проведения лагеря объектах общественного питания;

- столовая загородного детского оздоровительного учреждения;

- привозное горячее питание;

- приготовление пищи на костре;

- использование полевой кухни.

При организации питания потребителей должны соблюдаться действующие санитарные нормы и правила в отношении питания несовершеннолетних.

7.5.4. Перерыв между приемами пищи должен быть не более 3,5 - 4,0 часов.

7.5.5. Питание должно удовлетворять потребности потребителя по калорийности, соответствовать установленным нормам питания и санитарно-гигиеническим требованиям.

7.5.6. Содержание смены лагеря должно включать в себя обязательное проведение оздоровительных мероприятий. Все мероприятия определяются с учетом возрастных и индивидуальных особенностей потребителей.

В лагере проводятся кружковые, секционные, клубные, экскурсионные, игровые, коммуникативно-познавательные, физкультурно-оздоровительные и спортивные занятия. В трудовом лагере обязательной составляющей программы лагеря является трудовая деятельность.

7.5.7. Мероприятия по физическому воспитанию организуются в соответствии с возрастом потребителей, состоянием их здоровья, уровнем физического развития и физической подготовки.

Спортивно-оздоровительные мероприятия могут проводиться на базе спортивных сооружений, спортивных школ и других объектов, отвечающих нормам безопасности жизнедеятельности.

Прогулки или занятия физической культурой на открытом воздухе не должны проводиться либо должны быть прекращены в следующих случаях: в дождь, при наличии мокрого и/или скользкого покрытия, повышающего риск получения травмы, при сильном ветре (свыше 10 м/с).

7.5.8. Организация занятий с использованием аудио-, видео- и компьютерной техники проводится в соответствии с гигиеническими требованиями.

7.5.9. Работники лагеря должны обеспечить безопасное перемещение и сопровождение потребителей за пределами помещения лагеря к местам отдыха и оздоровления (бассейн, зоопарк, театр и т.д.).

7.5.10. При обнаружении у потребителя явных признаков недомогания или простудных заболеваний (насморк, чихание) сотрудник лагеря должен направить его к медицинскому работнику (в случае проведения лагеря за пределами города) для оказания необходимой медицинской помощи или, в случае необходимости, - в медицинское учреждение.

7.5.11. Директор Организации контролирует правильность и целесообразность расходования выделяемых денежных средств на содержание смены лагеря и после ее закрытия подводит итоги финансовой деятельности смены лагеря.

8. Требования к информационному обеспечению потребителей при обращении за получением и в ходе оказания Услуги

8.1. Организация обязана довести до сведения граждан полную информацию о лагере. Данная информация должна быть предоставлена любым способом, предусмотренным законодательством Российской Федерации и обеспечивающим ее доступность.

8.2. Информирование потребителей, их родителей (иных законных представителей) об Услуге осуществляется следующими способами:

- информация о наборе потребителей в лагерь размещается на информационных стендах Организации, в средствах массовой информации, в т.ч. официальных интернет-ресурсах (официальный сайт города Ярославля: www.city-yar.ru, официальный сайт управления по молодежной политике мэрии города Ярославля: www.yarmp.ru, Молодежный портал Ярославской области: www.molportal.ru;

- во время оформления документов, необходимых для приема потребителя в лагерь, проводится инструктаж потребителя и родителей (иных законных представителей) о безопасном поведении в лагере, о правилах, которые обязаны соблюдать потребители, выдаются информационные материалы (информационные листы, памятки, буклеты);

- информацию о лагере можно получить по телефонам Организации, оказывающей Услугу.

8.3. Информация о деятельности, о порядке и правилах оказания Услуги должна обновляться (актуализироваться) по мере необходимости, но не реже чем раз в год.

8.4. Если предоставление недостоверной или недостаточно полной информации об Услуге повлекло причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потребителя, он вправе предъявить Организации требования о возмещении причиненного вреда, в том числе и в судебном порядке.

9. Требования к результату оказания Услуги

Результатом оказания Услуги должно стать:

- сохранение и укрепление здоровья детей;

- социальная адаптация и социальная реабилитация детей;

- положительные изменения индивидуальных показателей развития физических, интеллектуальных и творческих способностей детей;

- организация досуга детей в каникулярное время;

- профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних;

- материальная поддержка семей, находящихся в трудной жизненной ситуации (бесплатное питание, посещение учреждений культуры и спорта и т.д.).

10. Основные показатели оценки качества оказания Услуги

10.1. Работа Организации в области качества оказания Услуги должна быть направлена на полное удовлетворение нужд потребителя, повышение качества оказания Услуги и эффективности социальной адаптации и реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

10.2. Для получения оценки качества оказания Услуги со стороны потребителя в Организации имеется книга отзывов и предложений.

10.3. Перед началом лагерной смены и по ее окончании потребитель заполняет анкету, позволяющую определить уровень соответствия его ожиданий полученному результату.

10.4. При оценке качества оказания Услуги используются следующие критерии:

10.4.1. Полнота оказания Услуги в соответствии с требованиями документов и ее своевременность.

10.4.2. Результативность (эффективность) оказания Услуги: материальная (степень решения материальных или финансовых проблем семьи) и нематериальная (степень улучшения психоэмоционального, физического состояния потребителя, решение его правовых, бытовых и других проблем в результате взаимодействия с исполнителем Услуги).

10.4.3. Соответствие оказания Услуги Стандарту и отсутствие жалоб со стороны получателей Услуги и их родителей (законных представителей).

10.5. Система индикаторов (характеристик) качества оказания Услуги:

NN п/п	Характеристика индикатора	Нормативное значение индикатора
1.	Наличие акта-приемки лагеря	Имеется/не имеется
2.	Выполнение утвержденной программы отдыха потребителей	100%
3.	Укомплектованность лагеря квалифицированным педагогическим, медицинским, обслуживающим и техническим персоналом в соответствии со штатным расписанием	100%
4.	Доля потребителей, отдохнувших в лагере, по отношению к плановому показателю	100%
5.	Количество обоснованных жалоб на качество оказания Услуги	0%
6.	Количество позитивных откликов потребителей Услуги по факту оказания Услуги	75%

10.6. Претензии и жалобы со стороны потребителей Услуги и их родителей (иных законных представителей) на ненадлежащее качество оказания Услуги принимаются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

11. Порядок подачи, регистрации и рассмотрения жалоб на несоблюдение Стандарта

11.1. Обжаловать нарушение требований Стандарта может любое лицо, являющееся потребителем.

За несовершеннолетних потребителей обжаловать нарушение Стандарта могут родители (законные представители), действующие в интересах потребителя.

11.2. В случае ненадлежащего оказания Услуги потребитель вправе высказать свои претензии руководству Организации и/или в управление по молодежной политике мэрии города Ярославля лично, в письменной форме либо по телефону. Сведения об управлении по молодежной политике мэрии города Ярославля, контактная информация о руководстве Организации, порядок рассмотрения жалоб на качество оказываемой Услуги, а также расположение жалобной книги должны находиться в общедоступной зоне в Организации либо быть предоставлены представителем Организации по первому требованию потребителя.

11.3. Потребитель вправе обжаловать действия (бездействие) Организации путем обращения:

- к руководителю Организации;

- в управление по молодежной политике мэрии города Ярославля.

11.4. Подача и рассмотрение жалобы осуществляются в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".

12. Порядок контроля за качеством оказания Услуги

12.1. Контроль за качеством оказания Услуги осуществляется посредством действия систем внутреннего и внешнего контроля.

12.2. Внутренний контроль осуществляется руководителем Организации и его заместителями. Внутренний контроль подразделяется на:

- оперативный контроль (по выявленным проблемным фактам и жалобам, касающимся качества оказания Услуги);

- контроль мероприятий (анализ и оценка проведенного мероприятия);

- итоговый контроль (анализ деятельности Организации по итогам года).

Выявленные недостатки по оказанию Услуги анализируются по каждому работнику Организации с рассмотрением на комиссиях по служебному расследованию с принятием мер к их устранению, вынесением дисциплинарных или административных взысканий (если будет установлена вина в некачественном оказании Услуги).

12.3. Управление по молодежной политике мэрии города Ярославля (начальник управления, заместитель начальника управления, специалисты) осуществляет внешний контроль над деятельностью Организации в части соответствия качества оказываемой Услуги Стандарту с помощью контрольных мероприятий:

- плановые контрольные мероприятия проводятся один раз в год в сроки, установленные управлением по молодежной политике мэрии города Ярославля, в соответствии с планом проведения контрольных мероприятий, который ежегодно не позднее начала марта утверждается начальником управления по молодежной политике мэрии города Ярославля и доводится до исполнителей;

- внеплановые контрольные мероприятия проводятся на основании поступивших обращений потребителей на качество фактически оказываемой Услуги, на основании приказа начальника управления по молодежной политике мэрии города Ярославля о проверке исполнителей, действия которых обжалуются.

Продолжительность проведения контрольных мероприятий составляет не более 14 календарных дней.

Должностные лица обязаны предоставить исполнителю, действия которого обжалуются, приказ о проведении контрольного мероприятия, а также документы, удостоверяющие их личность.

По окончании контрольных мероприятий составляется акт проведения контрольного мероприятия, в котором должны быть указаны документально подтвержденные факты нарушений, выявленные в ходе проверки, или отсутствие таковых, ссылки на нарушенные нормы Стандарта, а также выводы и предложения по устранению выявленных при проверке нарушений.

В течение не более 5 дней со дня предоставления должностным лицом акта начальник (заместитель начальника) управления по молодежной политике мэрии города Ярославля обязан рассмотреть акт, а также документы и материалы, предоставленные исполнителем Услуги, и при наличии у исполнителя нарушений Стандарта принять решение о мерах воздействия на исполнителя в соответствии с нормами действующего законодательства.

Форма 1

Директору муниципального учреждения социального обслуживания подростков и молодежи __________________________

(И.О. Фамилия)

____________________________________________________________________ _,

от __________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

адрес:______________________________________________________________ _____,____________________________________,

тел.: _______________________________,

паспорт: серия ________ номер ________,

выдан: "___" ________________ 20____ г.,

кем выдан ___________________________

заявление.

Прошу предоставить моему ребенку _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________________________________

(Фамилия И.О., дата, год рождения)

Услугу по пребыванию ребенка в _________________________________________________________________________ _____________________________________________________.

С правилами работы лагеря ознакомлен(а).

Предоставлены документы и копии документов:

N п/п	Перечень предоставленных документов	Наличие
1.	Копия свидетельства о рождении ребенка
2.	Копия паспорта ребенка
3.	Справка из медицинского учреждения о состоянии здоровья
4.	Справка о прививках из образовательного (или медицинского) учреждения ребенка
5.	Копия медицинского полиса
6.	Документы, подтверждающие трудную жизненную ситуацию

Я, ___________________________________, несу ответственность за достоверность

(Фамилия И.О.)

и полноту предоставленных сведений и документов в соответствии с законодательными актами Российской Федерации.

"___" ______________ 20___ г. _______________________ _______________________

(подпись) (И.О. Фамилия)

Рег. N ______от "____" ___________ 20___ г.

Документы принял _______________________________ _______________________

(подпись) (И.О. Фамилия)

Приложение к заявлению

Директору муниципального учреждения социального обслуживания подростков и молодежи _________________________________

(Фамилия И.О.)

_____________________________________________________________,

заявление.

Я, ______________________________________________________________________, зарегистрированный (ая) по адресу: _________________________________________________________________________ ____________________________________________________,

паспорт: серия _________ номер__________, выдан _________________________________ _________________________________________________________________________ _____

(наименование органа, выдавшего паспорт )

дата выдачи: ___________________________________________________________________,

даю свое согласие на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу), обезличивание, блокировку и уничтожение своих персональных данных: фамилия, имя, отчество; год, месяц, дата и место рождения; адрес; результат предварительного обязательного медицинского осмотра (обследования) - документ, содержащий сведения о состоянии здоровья, в учреждения здравоохранения (в случае необходимости обращения в них), с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять конфиденциальную информацию.

Передача персональных данных разрешается на срок пребывания в лагере _________________________________________________________________________ _____.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Подтверждаю, что ознакомлен с положением о защите персональных данных, права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручено лично под подпись представителю Оператора.

"____"_____________20___г.	__________________	__________________
	(подпись)	(И.О. Фамилия)