Приложение 6. Справка о педагогических и научных работниках

Приложение 6
к приказу департамента
образования Ярославской области
от 16 января 2014 г. N 2-нп

Форма

Справка
о педагогических и научных работниках

____________________________________________________________________ ___________________

(указывается полное наименование или Ф.И.О. (последнее при наличии) лицензиата)

____________________________________________________________________ ___________________

(указывается полное наименование филиала лицензиата)

I. Общие сведения о кадровом обеспечении образовательного процесса

N п/п	Характеристика педагогических, научных работников	Количество работников/количество ставок
1	2	3
1.	Численность педагогических работников - всего
	из них:
1.1.	Штатные педагогические работники, за исключением совместителей
1.2.	Педагогические работники, работающие на условиях внутреннего совместительства
1.3.	Педагогические работники, работающие на условиях внешнего совместительства
1.4.	Педагогические работники, работающие на условиях почасовой оплаты труда
2.	Из общей численности педагогических работников (из пункта 1):
2.1.	Лица, имеющие ученую степень доктора наук и (или) ученое звание профессора
2.2.	Лица, имеющие ученую степень кандидата наук и (или) ученое звание доцента
2.3.	Лица, имеющие почетное звание при отсутствии ученой степени и ученого звания
2.4.	Лица, имеющие богословские степени и богословские звания
2.5.	Лица, имеющие стаж практической работы по профилю преподаваемого учебного предмета, дисциплины (модуля)
2.6.	Лица, имеющие высшую квалификационную категорию
2.7.	Лица, имеющие первую квалификационную категорию
2.8.	Лица, имеющие вторую квалификационную категорию (либо аттестованные на соответствие занимаемой должности)
2.9.	Лица, имеющие высшее профессиональное образование
2.10.	Лица, имеющие среднее профессиональное образование
2.11.	Лица, не имеющие профессионального образования
3.	Численность научных работников - всего
	из них:
3.1.	Штатные научные работники, за исключением совместителей
3.2.	Научные работники, работающие на условиях внутреннего совместительства
3.3.	Научные работники, работающие на условиях внешнего совместительства
3.4.	Научные работники, работающие на условиях почасовой оплаты труда
4.	Из общей численности научных работников (из пункта 3):
4.1.	Лица, имеющие ученую степень доктора наук и (или) ученое звание профессора
4.2.	Лица, имеющие ученую степень кандидата наук и (или) ученое звание доцента
4.3.	Лица, имеющие почетное звание при отсутствии ученой степени и ученого звания
4.4.	Лица, прошедшие аттестацию на соответствие занимаемой должности

Примечания:

1. Графа 3 "Количество работников/количество ставок" заполняется с указанием фактического числа работников и количества занятых ими ставок (долей ставок).

В подпункте 2.1 пункта 2:

- для направлений подготовки (специальностей) в области культуры и искусства, архитектуры и соответствующих направлений подготовки (специальностей) в сфере образования и педагогики учитываются лица, имеющие почетные звания;

- для направлений подготовки (специальностей) в области физической культуры и спорта и соответствующих направлений подготовки (специальностей) в сфере образования и педагогики учитываются лица, имеющие почетные спортивные звания и спортивные звания, почетные звания.

2. Подпункт 2.4 пункта 2 заполняется в случае, если в качестве соискателя лицензии (лицензиата) выступает духовная образовательная организация.

При лицензировании образовательной деятельности духовных образовательных организаций представляются сведения о квалификации педагогических работников, имеющих богословские степени и богословские звания.

3. Лица, имеющие одновременно ученые степени и ученые звания (богословские степени и богословские звания), учитываются один раз.

II. Кадровое обеспечение образовательного процесса по заявленной к лицензированию образовательной деятельности по реализации образовательных программ

N п/п	Наименование образовательной услуги по реализации образовательной программы (по перечню*), наименование предмета, дисциплины (модуля) в соответствии с учебным планом	Характеристика педагогических, научных работников
		фамилия, имя, отчество, должность по штатному расписанию	уровень образования, наименование образовательного учреждения, выдавшего документ об образовании, специальность направление подготовки) по документу об образовании	ученая степень, ученое (почетное) звание, квалификационная категория	стаж педагогической (научно-педагогической) работы		основное место работы, должность	условия привлечения к педагогической деятельности (штатный работник, внутренний совместитель, внешний совместитель, иное)
					всего	в том числе по указанному предмету, дисциплине, (модулю)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Наименование образовательной услуги по реализации образовательной программы (по перечню*)
	Предметы, дисциплины (модули):
2.	Наименование образовательной услуги по реализации образовательной программы (по перечню*)
	Предметы, дисциплины (модули):

Дата заполнения "___ " _____________ 20___ г.

________________________________ __________ ______________________

(руководитель лицензиата) (подпись) (фамилия, имя, отчество)

М.П.

* В соответствии с приложением к Положению о лицензировании образовательной деятельности, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 г. N 966 "О лицензировании образовательной деятельности".