Приложение

Приложение
к постановлению мэрии
от 27 мая 2014 г. N 1306

В управление земельных ресурсов мэрии города Ярославля

от
	(наименование заявителя: фамилия, имя, отчество - для граждан, полное наименование, место нахождения, реквизиты, фамилия, имя, отчество, должность руководителя - для юридического лица, почтовый адрес, телефон)

Заявление

Прошу предоставить земельный участок площадью _____ кв. м из общей площади ________ кв. м, доля ___________, расположенный по адресу: __________________________________________________,

для _________________________________________________________________________ _______

(разрешенное использование земельного участка)

на праве ______________________________, район _______________________________________.

Кадастровый номер __________________________________________________________________.

Приложение*(1):

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

Получение результата предоставления муниципальной услуги (указать нужное):

лично;

по почте;

через МФЦ (за исключением проектов договоров безвозмездного срочного пользования земельным участком, купли-продажи земельного участка и аренды земельного участка).

"___ " _________ 20 ____ г. ______________ ________________

(подпись) (И.О. Фамилия)

(М.П.)

Документы приняты:

"___ " _________ 20 ____ г. ______________ ________________

(подпись) (И.О. Фамилия)

*(1) Заявитель указывает приложенные к заявлению документы.