Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Переславского муниципального района Ярославской области от 27 мая 2014 г. N 829 "Об утверждении Порядка назначения и выплаты компенсации расходов по оплате твердого топлива отдельным категориям граждан, оказание мер социальной поддержки которым относится к полномочиям Российской Федерации, Ярославской области" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 3. Заявление
Приложение 3. Заявление
Приложение 3
к постановлению
Администрации Переславского
муниципального района
от 27 мая 2014 г. N 829
Форма
В УСЗНиТ Администрации Переславского МР
от ______________________________________
________________________________________
___________________________ года рождения
проживающей (его) по адресу:______________
________________________________________
________________________________________
Заявление
Прошу выплатить мне компенсацию расходов по оплате
________________________________________ за 2014 год по льготной категории
(вид топлива)
____________________________________________________________________ ___.
(название льготной категории)
Выплату произвести через __________________________________________.
(почтовое отделение, N банковского счета)
Даю свое согласие УСЗНиТ Переславского МР на обработку своих персональных данных согласно перечню действий, установленных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях предоставления мер социальной поддержки по оплате ЖКУ.
_______________ ______________
(дата) (подпись)