Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Порядку
предоставления субъектам малого и среднего
предпринимательства городского округа город
Рыбинск субсидий на компенсацию части затрат,
связанных с уплатой процентов по кредитам,
привлеченным в российских кредитных организациях
______________________________________________ (полное наименование) ______________________________________________ (адрес, дата, исх. N) |
Форма |
Заявление
1. Ознакомившись с Порядком предоставления субъектам малого и среднего предпринимательства городского округа город Рыбинск субсидий на компенсацию части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в российских кредитных организациях (далее - Порядок), являющимся приложением 2 к Программе ____________________________________________
(полное наименование заявителя)
в лице_____________________________________________________________________ __________
(должность руководителя, Ф.И.О.)
сообщает о согласии с условиями Порядка и предоставляет данное заявление и комплект документов в соответствии с Порядком.
2. Прошу принять заявление и предоставить субсидию на компенсацию части затрат, связанных с уплатой процентов по банковскому кредиту по договору от ___________ N _________, банк _________________________________________________________________________ __________________.
(наименование банка)
3. Настоящим подтверждаю, что _______________________________________________________:
(наименование заявителя)
- поставлен на налоговый учет и осуществляет хозяйственную деятельность на территории городского округа город Рыбинск более 12 месяцев на день обращения в Администрацию городского округа город Рыбинск;
- не является кредитной или страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции;
- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
- не является нерезидентом Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле;
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;
- не находится в процедуре реорганизации, ликвидации и банкротства;
- не имеет просроченной задолженности перед налоговыми органами по налоговым платежам и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации;
- обеспечивает уровень заработной платы, выплачиваемой наемным работникам, не ниже прожиточного минимума для трудоспособного населения, установленного на территории Ярославской области на момент подачи заявления;
а также подтверждаю, что деятельность предприятия не приостановлена в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях.
4. Подтверждаю достоверность представленной в заявлении информации и право Администрации городского округа город Рыбинск по предоставлению финансовой поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства городского округа город Рыбинск запрашивать у нас, а также в уполномоченных органах власти и иных организациях (учреждениях) информацию, уточняющую представленные нами сведения.
Также подтверждаю, что затраты, предъявляемые к возмещению в рамках данной заявки, ранее не компенсированы из областного бюджета и (или) бюджетов других уровней.
Обязуюсь выполнять все условия, предусмотренные Порядком.
Обязуюсь предоставлять возможность Администрации городского округа город Рыбинск проводить проверки, а также по ее первому требованию представлять всю необходимую дополнительную информацию.
В случае нашего отказа от проведения проверки, связанной с условиями предоставления субсидии, обязуюсь не претендовать в дальнейшем на финансовую поддержку нашего бизнес-проекта.
В случае выявления недостоверной информации, представленной на рассмотрение, согласен на безакцептное списание денежных средств, полученных в соответствии с данным Порядком.
Необходимая сумма субсидии (рублей) _________________________________________________
Наименование бизнес-проекта _________________________________________________________
Планируемое использование кредита (на какие цели, с указанием сумм) _____________________
____________________________________________________________________ _________________
____________________________________________________________________ _________________
1. Сведения юридического лица
Полное наименование организации _____________________________________________________
____________________________________________________________________ __
Сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование _________________________
____________________________________________________________________ __
Адрес места нахождения постоянно действующего исполнительного органа юридического лица _________________________________________________________________________ ___________________
Организационно-правовая форма _______________________________________________________
Регистрационное свидетельство _______________ дата __________________ _________________ выдано _________________________________________________________________________ ____________
ИНН/КПП _________________________/__________________________________ ________________
ОГРН _________________________________________________________________________ ______
Юридический адрес _________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________
Фактическое местонахождение _________________________________________________________
____________________________________________________________________ ________________
Телефон _________________________________________________________________________ ____
факс ___________________________ E-mail _______________________________________________
Банковские реквизиты:
р/с _____________________________ в банке ________________________________
к/с _____________________________ БИК _________________________________
Ф.И.О. руководителя, телефон:
____________________________________________________________________ _________________
Ф.И.О. гл. бухгалтера, телефон:
____________________________________________________________________ _________________
Перечень учредителей с указанием доли ________________________________________________
Основные виды деятельности (ОКВЭД с расшифровкой) ___________________________________
____________________________________________________________________ ________________
Средняя численность работников, чел.___________________________________________________
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий год без учета налога на добавленную стоимость, млн. руб. _____________________________________________________________
Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде)
____________________________________________________________________ ________________
Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства _____________________________________________
2. Сведения об индивидуальном предпринимателе
Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________________
дата рождения _______________________________________________________________________
паспорт: серия ________ номер ________ выдан __________________________________________
_________________________________ дата выдачи ___________________________
Адрес: _________________________________________________________________________ _____
Номера телефонов (указываются в обязательном порядке):
домашний ___________________________ служебный _________________________
сотовый ________________________________________________________________
Свидетельство о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя:
регистрационный номер _______________________________________________________________
выдано _________________________________________________________________________ ____
____________________________________________________________________ ________________
дата выдачи _____________________ ИНН _______________________________________________
Основные виды деятельности (ОКВЭД с расшифровкой) ___________________________________
Средняя численность сотрудников (человек) _____________________________________________
Банковские реквизиты:
р/с _____________________________ в банке ________________________________
____________________________________________________________________ ____
к/с ____________________________________ БИК ____________________________
ИНН/КПП ______________________________________________________________
3. Описание бизнеса
Финансовые показатели предприятия за финансовый год, тыс. руб.
Показатель |
В среднем за месяц |
201_ год |
За 201_ год |
За 201_ год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Валовая выручка |
|
|
|
|
Затраты |
|
|
|
|
Балансовая прибыль |
|
|
|
|
Чистая прибыль |
|
|
|
|
Кредиторская задолженность |
|
|
|
|
Дебиторская задолженность |
|
|
|
|
Основные средства |
|
|
|
|
Запасы материалов и товаров |
|
|
|
|
Ассортимент реализуемой/предоставляемой в настоящее время продукции/услуги (показатели за месяц)
Наименование продукта (группы продуктов/услуги) |
Объем производства (закупок), руб. |
Норма рентабельности (к выручке),% |
Объем реализации, руб. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
Ресурсное обеспечение:
Ресурсы |
Характеристика (наименование, местонахождение, год выпуска/изготовления, наличие и номер страховки, балансовая стоимость) |
Принадлежность (собственность/аренда) |
Местонахождение производственных площадей |
|
|
Оборудование (производственное) |
|
|
Транспорт (легковой, грузовой), год выпуска |
|
|
Помещение под склад, кв.м |
|
|
Денежные средства, руб. |
|
|
Остаток сырья и готовой продукции (товара), руб. |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.