Приложение N 2. Рекомендации по обеспечению реализации Порядка оказания неотложной медицинской помощи больным с офтальмологическими заболеваниями, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 27 февраля 2010 г. N 115н

Приложение N 2
к приказу департамента здравоохранения
и фармации Ярославской области
от 13 августа 2010 г. N 1006

Рекомендации
по обеспечению реализации Порядка оказания неотложной медицинской помощи больным с офтальмологическими заболеваниями, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 27 февраля 2010 г. N 115н

К острым заболеваниям и состояниям глаза, его придаточного аппарата и орбиты относятся:

- травмы глаза, его придаточного аппарата и орбиты;

- инородные тела глаза;

- термические и химические ожоги глаза и его придаточного аппарата;

- острые сосудистые заболевания глаза;

- острые заболевания зрительного нерва;

- язва роговицы с прободением;

- острый приступ глаукомы;

- острые гнойные воспалительные заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты;

- другие жизнеугрожающие острые заболевания.

Внимание!!!

В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием офтальмологической помощи больным, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Этапы оказания медицинской помощи	Уровень оказания медицинской помощи		Кем осуществляется оказание медицинской помощи		Объем помощи, выполняемые функции
Догоспитальный	станции (подстанции) скорой медицинской помощи и отделения скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах		врачебные и фельдшерские выездные бригады		бригада СМП доставляет больных с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в травматологический пункт МУЗ МСЧ ОАО "Ярославский шинный завод" г. Ярославля и в офтальмологическое отделение МУЗ "Городская больница N 3" г. Рыбинска, в которых оказывается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь, в дневное время по рабочим дням - в офтальмологические отделения ГУЗ ЯО Областной клинической больницы
Амбулаторно-поликлинический	при самостоятельном обращении больных с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в пределах рабочего графика врача-офтальмолога: в кабинет неотложной офтальмологической помощи (травматологический пункт) или офтальмологический кабинет амбулаторно-поликлинического учреждения; в другое время: в травматологический пункт МУЗ МСЧ ОАО "Ярославский шинный завод" г. Ярославля		врачи-офтальмологи		врач-офтальмолог оказывает неотложную амбулаторную терапевтическую или хирургическую медицинскую помощь, оценивает общее состояние больного, его офтальмологический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза; при наличии медицинских показаний в случаях, требующих оказания медицинской помощи в стационаре, направляет больного в офтальмологическое отделение ГУ ЯО Областной клинической больницы, ЛПУ, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь; при отсутствии медицинских показаний к госпитализации в офтальмологическое отделение, больным проводится амбулаторное терапевтическое или хирургическое лечение; при наличии медицинских показаний, после курса лечения больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных зрительных функций, проводятся в амбулаторно-поликлинических учреждениях
Стационарный		офтальмологические отделения на базе МУЗ "Городская больница N 3 г. Рыбинска, МУЗ МСЧ ОАО "Ярославский шинный завод" г. Ярославля, ГУЗ ЯО "Областная клиническая больница"	врачи-офтальмологи	- длительность лечения пациента в офтальмологическом отделении определяется с учетом клинического течения заболевания; - при наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, больной направляется для получения данного вида помощи в установленном порядке