Приложение 1. Рекомендации по обеспечению реализации порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком

Приложение 1
к приказу департамента здравоохранения
и фармации Ярославской области
от 29 декабря 2012 г. N 3110

Рекомендации
по обеспечению реализации порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком

Догоспитальный этап

Виды помощи	Где оказывается	Кем оказывается	Объем помощи
Скорая медицинская помощь	ФАПы, врачебные амбулатории, кабинеты врача общей практики (семейного врача)	Фельдшера, врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи)	Вызывает "на себя" бригаду скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности - общепрофильную бригаду скорой медицинской помощи. Оказывает экстренную медицинскую помощь, проводит мероприятия по поддержанию витальных функций организма
	Станции (подстанции) скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи при городских и районных больницах	Врачебные выездные бригады, фельдшерские выездные бригады	Оказывает экстренную медицинскую помощь, проводит мероприятия по поддержанию витальных функций и доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, имеющую отделение анестезиологии-реанимации (отделение (палата) реанимации и интенсивной терапии), хирургическое (травматологическое) отделение, в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь по профилю "анестезиология и реанимация", "хирургия" или "травматология и ортопедия". Пострадавшие в ДТП на ФАД М-8 доставляются в травмоцентры в соответствии с зоной обслуживания
Скорая специализированная медицинская помощь	ГБУЗ ЯО "Территориальный центр медицины катастроф", ГУЗ ЯО "Станция СМП" г. Ярославль	Специализированные врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля	Оказывает экстренную медицинскую помощь, проводит мероприятия по поддержанию витальных функций и доставляет пострадавших в медицинскую организацию, имеющую отделение анестезиологии-реанимации (отделение (палата) реанимации и интенсивной терапии), хирургическое (травматологическое) отделение, в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь по профилю "анестезиология и реанимация", "хирургия" или "травматология и ортопедия". Пострадавшие в ДТП доставляются в региональный травмоцентр (ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева)

Стационарный этап

Виды помощи	Где оказывается	Кем оказывается	Объем помощи
Специализированная медицинская помощь	Отделения анестезиологии-реанимации (отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии), хирургические отделения государственных учреждений здравоохранения	Врачи анестезиологи-реаниматологи, врачи хирурги	1) Оказание экстренной медицинской помощи. 2) Диагностика и оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи пострадавшим по профилям. 3) При невозможности оказания помощи в полном объеме, перевод пострадавшего в травмоцентр или травматологический стационар, в соответствии с прикреплением, для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия". Примечание: при наличии медицинских показаний перевод пострадавшего осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "C"
	Травматологические отделения государственных учреждений здравоохранения	Врачи травматологи-ортопеды	1) Диагностика и оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи пострадавшим по профилю "травматология и ортопедия". 2) При необходимости согласование тактики ведения пациентов с врачами-специалистами регионального травмоцентра. 3) При невозможности оказания помощи в полном объеме, перевод пострадавшего в региональный травмоцентр для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Примечание: при наличии медицинских показаний перевод пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "C"
Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь	Региональный травмоцентр (ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева)	Врачи специалисты	1) Диагностика и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий,в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи пострадавшим по профилям. 2) Оказание консультативной помощи врачам других медицинских организаций по вопросам тактики ведения пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком. 3) Направление пациентов в федеральные государственные медицинские организации, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, для оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи