Приложение. Рекомендации по обеспечению реализации Порядка оказания плановой медицинской помощи больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 N 902н

Приложение
к приказу департамента здравоохранения
и фармации Ярославской области
от 6 мая 2013 г. N 1023-1

Рекомендации
по обеспечению реализации Порядка оказания плановой медицинской помощи больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 N 902н

Виды оказания медицинской помощи	Уровень оказания медицинской помощи	Кем осуществляется оказание медицинской помощи	Объем помощи, выполняемые функции
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь	ФАП, врачебные амбулатории	фельдшера ФАП, врачебных амбулаторий	при подозрении или выявлении у больных заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты направляют пациентов на консультацию к врачу - офтальмологу
Первичная врачебная медико-санитарная помощь	врачебные амбулатории, поликлиники ГУЗ ЯО	врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи	при подозрении или выявлении у больных заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты направляют на консультацию к врачу-офтальмологу
Первичная специализированная медико-санитарная помощь	офтальмологические кабинеты на базе поликлиник ГУЗ ЯО, консультативно-поликлинического отделения ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"	врачи-офтальмологи	- оказание консультативной, диагностической, лечебной и реабилитационной медицинской помощи больным с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты; - динамическое и диспансерное наблюдение больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты; - проведение профилактических осмотров прикрепленного населения; - направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование и консультацию в другие медицинские организации к врачам-специалистам; - направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях; - подготовка медицинской документации и своевременное направление больных на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности; - участие в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан; - направление в центры здоровья граждан с факторами риска развития заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты; - участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и слабовидения среди прикрепленного населения; - организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни; - ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством
Специализированная, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь	Офтальмологические отделения на базе ГУЗЯО городской больницы N 3 г. Рыбинска, ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 1" г. Ярославля, ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница", ГБУЗ ЯО "Ярославский областной клинический госпиталь ветеранов войн - международный центр по проблемам пожилых людей "Здоровое долголетие"	врачи-офтальмологи	- длительность лечения пациента в офтальмологическом отделении определяется с учетом клинического течения заболевания на основе стандартов медицинской помощи; - при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных государственных медицинских организациях, больной направляется для получения данного вида помощи в установленном порядке; - при наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, больной направляется для получения данного вида помощи в установленном порядке
Скорая медицинская помощь экстренная (догоспитальный этап)	станции (подстанции) скорой медицинской помощи	фельдшерские и врачебные выездные бригады	бригада СМП доставляет больных с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в кабинет неотложной помощи ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 1" г. Ярославля и в офтальмологическое отделение ГУЗ ЯО городской больницы N 3 г. Рыбинска, в которых оказывается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь, в дневное время по рабочим дням - в офтальмологические отделения ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"
	офтальмологические кабинеты поликлиник ГУЗ ЯО, офтальмологические отделения ГУЗ ЯО	врачи-офтальмологи
Скорая медицинская помощь неотложная (амбулаторно-поликлинический этап)	ФАЛ, врачебные амбулатории, поликлиники ГУЗЯО	фельдшера, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи)	первичный осмотр, обработка раны, (после оказания неотложной медицинской помощи) и при отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются в офтальмологический кабинет
	при самостоятельном обращении больных с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в пределах рабочего графика врача-офтальмолога: кабинеты неотложной офтальмологической помощи ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 1" г. Ярославля, ГУЗ ЯО городской больницы N 3 г. Рыбинска, офтальмологические кабинеты поликлиник ГУЗ ЯО; в другое время: в травматологический пункт ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 1 г. Ярославля, офтальмологическое отделение ГУЗ ЯО городской больницы N 3 г. Рыбинска	врачи-офтальмологи	- врач-офтальмолог обеспечивает необходимые диагностические мероприятия, оказывает терапевтическое и (или) хирургическое лечение больных с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты; - направляет больных (при наличии медицинских показаний) для оказания неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и (или) состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в офтальмологическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная медицинская помощь (пациенты г. Ярославля госпитализируются в офтальмологическое отделение ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 1", пациенты г. Рыбинска - в офтальмологическое отделение ГУЗ ЯО городской больницы N 3, областные пациенты госпитализируются в офтальмологические отделения ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"); - в случае отсутствия показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях направление больных для оказания медицинской помощи в стационарных условиях направление больных для оказания медицинской помощи и наблюдение в офтальмологические кабинеты медицинских организаций; - при наличии медицинских показаний, после курса лечения больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных зрительных функций, проводятся в амбулаторно-поликлинических учреждениях