Приложение 3

Приложение 3
к Административному регламенту
(в редакции Указа Губернатора области
от 5 сентября 2014 г. N 393)

Форма

Департамент
по охране и использованию животного мира Ярославской области

Разрешение
на добычу объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам и не принадлежащих к видам, занесенным в Красную книгу Российской Федерации и Красную книгу Ярославской области,
N ________________________________________

Настоящее разрешение действительно

с "____" ___________________ 20___ г. по "____" _________________ 20___ г.

Разрешается ______________________________________________________________________

(наименование юридического лица,

____________________________________________________________________ ______________

индивидуального предпринимателя или Ф.И.О. физического лица)

произвести добычу _________________________________________________________________

(способы и названия орудий добычи)

объекта (ов) животного мира _________________________________________________________

(наименование вида (ов) животного (ых))

____________________________________________________________________ ______________

(количество цифрами и прописью)

____________________________________________________________________ ______________

в пределах ________________________________________________________________________

(наименование муниципального района)

в целях _________________________________________________________________________ _.

Ф.И.О. лиц, привлекаемых для добычи: _______________________________________________

(в случае выдачи разрешения

____________________________________________________________________ ______________

работнику юридического лица или индивидуального предпринимателя)

Примечание: ______________________________________________________________________

(особые условия)

М.П.

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

Дата выдачи: "___" ________________ 20__ г.

Талон
к разрешению на добычу объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам и не принадлежащих к видам, занесенным в Красную книгу Российской Федерации и Красную книгу Ярославской области,
N __________

Объекты животного мира: ___________________________________________

(название вида(ов) животного (ых))

__________________________________________________________________

(количество цифрами и прописью по видам)

Цели: _____________________________________________________________

Краткий отчет
об использовании разрешения на добычу объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам и не принадлежащих к видам, занесенным в Красную книгу Российской Федерации и Красную книгу Ярославской области, N __________

Место и сроки добычи: _________________________________________

__________________________________________________________________

Количество добытых объектов по видам: __________________________

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________