Приложение 4. Уведомление

Приложение 4
к Порядку

Форма

Главе Администрации Большесельского муниципального района Ярославской области Лубенину В.А.

от _______________________________ (Ф.И.О.) __________________________________ __________________________________ __________________________________ адрес регистрации: _________________ __________________________________ __________________________________ адрес проживания: _________________ __________________________________ __________________________________ документ, удостоверяющий личность: __________________________________ (вид, данные документа) __________________________________

Уведомление

Я,__________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие на бесплатное приобретение в собственность земельного участка с кадастровым номером ________________________ площадью ________, расположенного по адресу: ________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____,

для индивидуального жилищного строительства в соответствии с подпунктом ____ части 2 статьи 2 Закона Ярославской области от 27 апреля 2007 г. N 22-з "О бесплатном предоставлении в собственность граждан земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности".

"___" ________________ 20__ г.

______________________ (подпись заявителя)