Приложение N 3. Акт приемки-сдачи рекультивированных земель

Приложение N 3
к постановлению администрации
Переславского муниципального района
от 8 мая 2014 г. N 689

УТВЕРЖДАЮ
Председатель (заместитель) Постоянной
комиссии по рекультивации земель
__________________ Евстигнеев А.К.
"____" ______________201__г.
М.П.

Акт
приемки-сдачи рекультивированных земель

"____" _________________201_ г

с. _____________

Рабочая комиссия, утвержденная распоряжением председателя (заместителя) Постоянной комиссии по рекультивации земель Переславского муниципального района от "____" ________________ 201 ____ г. N ______ в составе: председателя

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Ф.И.О., должность и место работы

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Членов комиссии: ____________________________________________________

ФИО, должность, место работы

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в присутствии (представители юридического лица, гражданина), сдающего и принимающего земли, подрядных организаций, проводивших рекультивацию нарушенных земель, специалисты проектных организаций, эксперты и др.):

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

1. Рассмотрела представленные материалы и документы:

____________________________________________________________________ _

(Перечислить и указать когда и кем представлены, утверждены, выданы)

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

2. Осмотрела в натуре рекультивированный участок после проведения

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

(виды работ, связанных с нарушением почвенного покрова)

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

и произвела необходимые контрольные замеры и обмеры:

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

(площадь рекультивированного участка, толщина нанесенного плодородного слоя почвы)

3. Установила, что в период с "_____" ______________ 201__ года по "____" _______________ 201__ года выполнены следующие работы

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(виды, объем и стоимость работ: планировочные, мелиоративные, противоэрозионные, снятие и нанесение плодородного слоя почвы и потенциально-плодородных пород с указанием площади и его толщины, лесопосадки и др.)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

Все работы выполнены в соответствии с утвержденными проектными материалами

____________________________________________________________________ ____

(в случае отступления указать по каким причинам, с кем и когда согласовывались отступления)

и рекультивированный участок площадью ______ га пригоден (не пригоден с указанием причин) для использования

____________________________________________________________________ ____

в с/х - по видам угодий, условиям рельефа, возможностям

____________________________________________________________________ ____

механизированной обработки, пригодности к выращиванию с/х культур и указанием периода восстановления

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

плодородия почв; лесохозяйственных целей - по видам лесных насаждений; под водоем - рыбохозяйственный,

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

водохозяйственный , для орошения, комплексного использования и др.; под строительство - жилое,

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

производственное и др. ; для рекреационных, природоохранных, санитарно-оздоровительных целей)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

4. Рабочая комиссия решила:

а) принять (частично или полностью) рекультивированные земли площадью ______ га с последующей передачей их

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(наименование юридического лица, ФИО гражданина)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(собственность, аренда и др.)

для дальнейшего использования под _______________________________________

______________________________________________________ (целевое назначение)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

б) перенести приемку рекультивированных земель (полностью или частично с указанием причин (недостатков) и установлением срока по их устранению).

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

в) перенести сроки восстановления плодородия почв или внести предложение об изменении целевого назначения земель, предусмотренных проектом рекультивации (с указанием причин)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

Акт приемки-передачи рекультивированных земель составлен в 3 экземплярах и после утверждения председателем (заместителем) Постоянной комиссии по рекультивации:

1-ый экз. остается на хранении в Постоянной комиссии;

2-ой экз. направляется юридическому или физическому лицу, которое сдавало рекультивированный участок;

3-ий экз. направляется юридическому или физическому лицу, которому передается рекультивированный участок.

Председатель рабочей комиссии:
	подпись		ФИО
члены рабочей комиссии
	подпись		ФИО
	подпись		ФИО
	подпись		ФИО