Приложение 9. Форма расчета единого налога на вмененный доход (приложение 9 к Закону Ярославской области от 30 декабря 1998 г. N 37-з)

Приложение 9
к Закону Ярославской области
от 30 декабря 1998 г. N 37-з

Форма расчета
единого налога на вмененный доход

С изменениями и дополнениями от:

16 ноября 2001 г., 7 февраля 2002 г.

Штамп предприятия (организации), предпринимателя

Штамп и отметка налогового органа Получено: "____" ____________ 200__ г.

В инспекцию МНС России по _______________________________________

(городу, району, МО)

Наименование налогоплательщика __________________________________

(полное наименование предприятия,

________________________________________________________________

организации)

Ф.И.О. предпринимателя, ИНН _____________________________________

________________________________________________________________

Юридический адрес ______________________________________________

________________________________________________________________

(место нахождения, адрес места жительства)

________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество предпринимателя, ответственного лица)

Телефон:________________

1. Расчет (налоговая декларация) единого налога на вмененный доход

за _________________________ 200__ года

(налоговый период)

по ________________________________

_________________________________

(вид деятельности)

N п/п	Показатели	По данным налогоплательщика					По данным налогового органа (всего)
		Всего	в том числе по каждому месту деятельности
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Место осуществления деятельности:
	адрес	Х					Х
	наименование инспекции МНС России по месту осуществления деятельности	Х					Х
2.	Количество единиц физического показателя на налоговый период - N __________________ (кв. м., штуки и др.)
3.	Базовая доходность единицы физического показателя без учета льгот - С (руб. за единицу в год)
4.	Увеличение базовой доходности на К 0,07: - за каждый полный кв. м свыше 1 кв. м для нестационарной торговой точки
5.	Корректирующий коэффициент по ассортименту реализуемых товаров - D
6.	Корректирующий коэффициент, учитывающий особенности ведения предпринимательской деятельности в зависимости от режима работы предприятия - L
7.	Корректирующий коэффициент, учитывающий особенности ведения предпринимательской деятельности в зависимости от производительности используемого оборудования - K
8.	Корректирующий коэффициент по типу населенного пункта дислокации налогоплательщика - F
9.	Корректирующий коэффициент по дислокации налогоплательщика внутри населенного пункта - J
10.	Корректирующий коэффициент по качеству занимаемого помещения - E
11.	Корректирующий коэффициент, учитывающий характер реализуемых товаров (производимых работ, оказываемых услуг) - H
12.	Сумма вмененного дохода - М (стр. 2 х (3 + 4) х 5 х 6 х 7 х 8 х 9 х 10 х 11)
13.	Налоговые льготы 1
14.	Сумма вмененного дохода, с которого исчисляется единый налог (стр. 12 - стр. 13)
15.	Сумма единого налога за год - V (руб.) (стр. 14 х 0,15)
16.	Сумма единого налога за а) квартал (руб.) (стр. 15: 4) б) 6 месяцев (руб.) (стр.15: 2) в) 9 месяцев (руб.) (стр.15 : 4 х 3)
17.	Сумма налоговой льготы согласно п. 5 ст. 6 Федерального закона 2 за _____________________ (квартал, 6, 9 месяцев, год)
18.	Сумма единого налога, причитающаяся к уплате (руб.) за: а) квартал (стр. 16а - стр.17) б) 6 мес. (стр. 16б - стр. 17) в) 9 мес. (стр. 16в - стр. 17) г) год (стр. 15 - стр. 17)
19.	Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, уплаченная в 2002 г. (руб.) за: а) квартал; б) 6 мес.; в) 9 мес.; г) год3.
20.	Сумма единого налога за вычетом сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (руб.) за: квартал (стр. 18а - стр. 1 а) 6 мес. (стр. 18б - стр. 1 б) 9 мес. (стр. 18в - стр. 1 в) год (стр. 18г - стр. 19г)
21.	Сумма единого налога, причитающаяся к уплате по первоначальному расчету (руб.) (стр. 18 первоначального расчета) 4
22.	Подлежит к доплате (+), к уменьшению (-) по уточненному расчету (стр. 20 - стр. 21) 5

Примечания:

1 Налоговая льгота по строке 13 определена в размере ____ % от

__________________ ,

(сумма по строке 12)

в соответствии с п. ___ ст. ____ Закона Ярославской области от "___"

_______200__ г. N _____ _______________________________________

(название документа)

________________________________________________________________,

что составляет _______________________________________________ руб.

(сумма цифрами и прописью)

2 Налоговая льгота по строке 17 расчета.

При уплате единого налога путем авансового перечисления сумма единого налога, исчисленного по строке 16а за 3 месяца, по строке 16б за 6 месяцев, по строке 16в за 9 месяцев и по строке 15 за год, уменьшается соответственно на:

2% ____________ /____________________________ /руб./ (стр.16ах

(сумма цифрами)(сумма прописью) 0,02)

5% ____________ /____________________________ /руб./ (стр.16бх

(сумма цифрами) (сумма прописью) 0,05)

8% ____________ /____________________________ /руб./ (стр.16вх

(сумма цифрами) (сумма прописью) 0,08)

11% ____________ /____________________________ /руб./ (стр.15х

(сумма цифрами) (сумма прописью) 0,11)

3 Сумма по строке 19 не может быть более чем 35% от суммы налога, отраженного по строке 18.

4 Строки 21, 22 заполняются в случае составления уточненного расчета единого налога (за период, за который расчет был представлен в налоговый орган) в соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона Ярославской области или обнаружения ошибок в расчете.

5 По строке 21 проставляется сумма единого налога, причитающегося к уплате по строке 18 первоначального расчета, представленного в налоговый орган.

Настоящая форма расчета применяется начиная с расчета единого налога на вмененный доход за I квартал 2002 года.

"____" _____________________ 200__ г.

(дата высылки расчета)

Руководитель предприятия (организации) __________________________

Руководитель налогового органа (подпись)

Индивидуальный предприниматель

__________________________

Главный бухгалтер _________________________ (подпись)

Инспектор (экономист) (подпись)

2. Отметки и замечания инспектора (экономиста) налогового органа

В результате камеральной проверки внесены следующие исправления

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Инспектор (экономист) "____" ________________ 200__г.

___________________ (дата камеральной проверки)

(подпись)

3. Справка для инспектора (экономиста) по учету

По настоящему расчету в лицевом счете налогоплательщика начислить:

за ___________ квартал т.г. всего __________________ руб.,

в том числе по сроку каждого месяца квартала:

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

за _____________ по сроку ______________ в сумме ________________ руб.

(название месяца) (дата)

Инспектор (экономист) "____" ________________200__г.

______________ (дата)

(подпись)