Приложение 1. Заявление о присвоении адреса объекту недвижимости

Информация об изменениях:

Постановлением мэрии г. Ярославля от 20 февраля 2013 г. N 399 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня, следующего за днем официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к регламенту

(с изменениями от 20 февраля 2013 г.)

В департамент архитектуры и развития территорий города мэрии города Ярославля

от_________________________________________________

(наименование заявителя печатными буквами:

_________________________________________________

фамилия, имя, отчество - для граждан,

_________________________________________________

полное наименование, место нахождения, реквизиты, фамилия,

_________________________________________________________________________ __

имя, отчество, должность руководителя - для юридического лица)

_________________________________________________________________________ __

(почтовый адрес, телефон)

Заявление
о присвоении адреса объекту недвижимости

Прошу присвоить адрес объекту недвижимости________________________________

(наименование и назначение объекта недвижимости)

____________________________________________________________________ __________,

расположенному______________________________________________________ _________,

(описание местоположения)

в связи с (выбрать и отметить нужное)

- вводом в эксплуатацию объекта капитального строительства либо этапа строительства капитального объекта строительства;

- образованием нового объекта недвижимости при разделении объекта недвижимости на отдельные (обособленные) объекты, образованием нового объекта недвижимости при объединении двух и более смежных объектов недвижимости;

- отсутствием адреса объекта недвижимости, расположенного на земельном участке на законных основаниях, присвоенного в установленном порядке правовым актом; отсутствием признания права собственности в установленном законом порядке на самовольную постройку (здание, сооружение);

- окончанием строительства индивидуального жилого дома, и упразднить адрес (адреса) преобразуемого (преобразуемых) объекта (объектов):

____________________________________________________________________ __________

(заполняется в случае образования нового объекта недвижимости при разделении объекта недвижимости на отдельные (обособленные) объекты, образования нового объекта недвижимости при объединении двух и более смежных объектов недвижимости)

К заявлению прилагаю следующие документы в двух экземплярах (подлинник и копия) (выбрать и отметить нужное):

- разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства (для объектов индивидуального жилищного строительства до 01.03.2015 - разрешение на строительство и кадастровый паспорт объекта индивидуального жилищного строительства) на___л.__________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________;

- контрольную исполнительную съемку законченных строительством объектов недвижимости и инженерных коммуникаций в масштабе 1:500, выполненную в соответствии со СНиП 11-02-96 "Инженерные изыскания для строительства. Основные положения" на ___л., выданную_________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ _______;

- кадастровый паспорт на объект недвижимости на___л.;

- правоустанавливающие документы на объект недвижимости, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, на___л.__________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ _________;

- правоустанавливающие документы на объект недвижимости, права на которые

зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок

с ним,

на___л.__________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ ______;

- разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства либо этапа

строительства капитального объекта строительства на___л.___________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _______;

- разрешение на строительство индивидуального жилищного строительства

на___л._____________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ _______;

- кадастровая (кадастровые) выписка (выписки) о преобразуемом (преобразуемых) объекте

(объектах) недвижимости на ___л._________________________________________.

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (если с заявлением

обращается представитель заявителя), на ___ л._____________________________________

____________________________________________________________________ ________.

Прошу запросить следующие документы, необходимые для выполнения муниципальной услуги в рамках межведомственного электронного взаимодействия(выбрать и отметить нужное; заявитель вправе указать наименование, дату выдачи, номер документа, организацию, выдавшую документ):

- правоустанавливающие документы на объект недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним _________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________;

- разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства либо этапа строительства капитального объекта строительства _________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ _______;

- разрешение на строительство индивидуального жилищного строительства _________________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ________;

- кадастровый паспорт на объект недвижимости;_________________________________

____________________________________________________________________ _________;

- кадастровая (кадастровые) выписка (выписки) о преобразуемом (преобразуемых) объекте (объектах) недвижимости _______________________________________________

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________.

Заявитель_____________________________ ___________________ ____________________

(фамилия, имя, отчество (для граждан), (подпись) (И.О. Фамилия)

наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать (для юридических лиц)

"___" ______________________г.

Отметка о регистрации заявления: дата_____________N________

______________________________ _______________________ __________________

(наименование должности работника общего отдела) (подпись) (И.О. Фамилия)